醫(yī)療保險相關(guān)內(nèi)容

1、基本醫(yī)療保險不予支付的診療項目基本醫(yī)療保險不予支付的診療項目1、服務(wù)項目類：掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費等。2、非疾病治療項目類：各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)各種減肥、增胖、增高項目各種健康檢查、預(yù)防、保健性的診療項目各種醫(yī)療咨詢及醫(yī)療鑒定費等。3、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查和治療項目

2、(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械(4)省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。4、治療項目類：(1)各類器官或組織移植的器管源或組織源(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植(3)近視眼矯形術(shù)(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。5、生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施類：就(轉(zhuǎn))診交通交、急救車費、空調(diào)費、電視費、電話費、嬰

3、兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、陪護(hù)費、護(hù)工費、洗理費、門診煎藥費、膳食費、文娛活動費等。6、其它：各種不育(孕)癥、性功能障礙的治療項目：各種科研性、臨床驗證性的診療項目銷45%。醫(yī)療保險如何報銷？在上述報銷標(biāo)準(zhǔn)中，一級醫(yī)院不需交納起付標(biāo)準(zhǔn)費用，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元。城鄉(xiāng)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再

4、次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。門急診大額醫(yī)療有補(bǔ)助門急診大額醫(yī)療有補(bǔ)助建立城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)門(急)診大額醫(yī)療費用補(bǔ)助制度。在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)800元，最高支付3000元，按照560元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費的成年居民報銷40%，按照350元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費的成年居民報銷35%，按照220元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費的成年居民報銷30%。學(xué)生意外傷害附加保險學(xué)生意外傷害附加保險在城鄉(xiāng)居民

5、基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險如何報銷？應(yīng)建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險。學(xué)生、兒童因意外傷害發(fā)生3000元以下醫(yī)療費的，報銷80%。學(xué)生、兒童因意外導(dǎo)致身體殘疾的，視具體情況給予一次性補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)為，經(jīng)鑒定傷殘等級為4級的，補(bǔ)助10000元傷殘等級為3級的，補(bǔ)助15000元傷殘等級為2級的，補(bǔ)助20000元傷殘等級為1級的，補(bǔ)助25000元。學(xué)生、兒童因意外導(dǎo)致死亡的，一次性補(bǔ)助30000元。生育及門診特殊病報銷生育及門診特殊病