健康險協(xié)議

1、、、保險協(xié)議險協(xié)議構(gòu)成構(gòu)成1.1本保險協(xié)議所附條款、保單、投保單及與本協(xié)議有關(guān)的被保險人名冊等投保文件，合法有效的聲明、批注、附貼批單，其他經(jīng)簽署的書面協(xié)議等凡與本協(xié)議相關(guān)者，均為本協(xié)議的有效構(gòu)成部分。、、投保人、保投保人、保險人、被保人、被保險人2.1甲方為投保人（下文中統(tǒng)稱“投保人”）。2.2乙方為保險人（下文中統(tǒng)稱“保險人”）。2.3被保險人為身體健康、能正常工作和生活的1660周歲的投保單位在職職工；投保人全額負擔保險費時，符合

2、投保條件的在職職工須全員參加保險計劃，被保險人自負部分或全部保險費時，參保被保險人人數(shù)必須占符合投保條件的在職職工總數(shù)的75％以上（含75％）。下文統(tǒng)稱為“被保險人”。、、保險期間3.1在本協(xié)議有效期內(nèi)，保險人基于本協(xié)議承擔的保險責任起止時間以保險單上載明的時間為準。該保險期間構(gòu)成本協(xié)議項下指的“保險年度”。、、保險計險計劃4.1被保被保險人的保人的保險計險計劃4.1.1被保被保險人每人每保人每人每保險年度保年度保險計險計劃如下表：劃如

3、下表：保險責任序號保險責任項目保險責任簡要描述高層員工中層員工一般員工員工綜合福利保險協(xié)議3的合理醫(yī)療費用超過人民幣50元的部分按100%比例給付“意外傷害醫(yī)療保險金”。（免賠額約定以本協(xié)議為準。）被保險人不論一次或多次發(fā)生意外傷害保險事故，保險人均按上述規(guī)定分別給付“意外傷害醫(yī)療保險金”，但累計給付金額以不超過該被保險人的保險金額為限，累計給付金額達到其保險金額時，對該被保險人的該項保險責任終止。被保險人如果已從其它途徑獲得補償，則保

4、險人只承擔合理醫(yī)療費用剩余部分的保險責任。被保險人如為境外就醫(yī)，本項保險責任中的醫(yī)療費用按照國內(nèi)當?shù)叵嗤膊≈委煹钠骄秸鬯恪?、重大疾病保障：重大疾病保障：在本保險有效期內(nèi)，保險人承擔下列保險責任：被保險人經(jīng)醫(yī)院確診初次患條款所附重大疾病的，保險人按保險金額給付重大疾病保險金，對該被保險人保險責任終止。被保險人在投保前發(fā)生重大疾病的，保險人不承擔給付保險金的責任。4、住院日住院日額津貼保險保障：保障：被保險人在本保險有效期內(nèi)因患疾病