icu收治范圍及標(biāo)準(zhǔn)(新)

1、1ICUICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）收治范圍及轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)（重癥監(jiān)護(hù)病房）收治范圍及轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)一、一、ICUICU收治病種的范圍收治病種的范圍1、心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后2、各種類型休克3、急性呼吸衰竭4、慢性呼吸功能不全急性發(fā)作5、急性肺損傷急性呼吸窘迫綜合征（ALIARDS）6、重癥哮喘7、急性冠脈綜合征、急性心功能衰、嚴(yán)重心律失常、高血壓危象等疾病合并呼吸功能不全需呼吸機(jī)輔助呼吸或需建立人工氣道患者8、急性腎功能不全或腎衰9、重癥胰腺炎

2、10、大出血11、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷無急診手術(shù)指征12、急性神經(jīng)系統(tǒng)損傷13、急性重癥肌無力14、重癥感染、膿毒癥15、彌散性血管內(nèi)凝血16、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)17、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷18、急性物理、化學(xué)、生物因素等致傷性因素所致的損傷19、全身炎癥反應(yīng)綜合征，多臟器功能不全或衰竭20、原因不明的急性昏迷、暈厥、抽搐等21、其他急性因素或突發(fā)事件引起的生命體征不穩(wěn)定患者二、住院系統(tǒng)轉(zhuǎn)入二、住院系統(tǒng)轉(zhuǎn)入ICUICU患者

3、接診流程患者接診流程1、患者有入住重癥監(jiān)護(hù)病房指征或需求。2、ICU醫(yī)生到該患者所在科室會(huì)診了解病情并向家屬告知病情及溝通，由患者或家屬簽署入住重癥監(jiān)護(hù)病房知情同意書。3、ICU醫(yī)護(hù)人員提前做好接診準(zhǔn)備，保證醫(yī)療安全。4、患者辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生書寫轉(zhuǎn)出記錄，轉(zhuǎn)入后由ICU醫(yī)生全權(quán)負(fù)責(zé)并開醫(yī)囑。有病情需要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診指導(dǎo)治療。為3門（急）診醫(yī)師通知ICU及二線值班醫(yī)師后，直接收入ICU。2、門（急）診遇擬行手術(shù)的外傷（如果是復(fù)

4、合傷，在急診確定主要收治科室）病人，因暫時(shí)情況無法手術(shù)者，并且相關(guān)科室床位已滿，建立手術(shù)前的綠色通道，可收治ICU。流程同“外科（術(shù)后）系統(tǒng)轉(zhuǎn)入ICU患者接診流程”。但入院記錄及首次病程記錄由相關(guān)科室醫(yī)師書寫?；颊咴贗CU病情相對(duì)穩(wěn)定后，通知相應(yīng)科室準(zhǔn)備手術(shù)。五、五、ICU患者患者轉(zhuǎn)出流程及管理出流程及管理（一）（一）ICU患者患者轉(zhuǎn)出流程出流程1、門（急）診收入ICU的患者，病情符合轉(zhuǎn)出ICU指征，由ICU主治及以上醫(yī)師根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及

5、實(shí)際情況決定是否轉(zhuǎn)出，由科主任簽字發(fā)出會(huì)診單，病區(qū)主治醫(yī)師及以上醫(yī)師會(huì)診，簽署會(huì)診意見后轉(zhuǎn)出。2、從各科室轉(zhuǎn)入ICU的患者，病情符合轉(zhuǎn)出ICU指征，由ICU主治及以上醫(yī)師根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)際情況決定，轉(zhuǎn)出時(shí)應(yīng)簽署會(huì)診單，臨床科室主治醫(yī)師及以上醫(yī)師簽署同意轉(zhuǎn)出會(huì)診單，并安排患者床位，原病房不得借故推諉。3、從各科室轉(zhuǎn)入ICU的患者，病情符合轉(zhuǎn)出ICU指征，但根據(jù)患者病情不宜入住轉(zhuǎn)出科室，需要轉(zhuǎn)入其他科室治療，由ICU負(fù)責(zé)提出會(huì)診申請(qǐng)，轉(zhuǎn)出科