2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、鈣與人體健康,,,,,,生,命,素,元,01,,鈣元素,一、金屬鈣,二、鈣的重要化合物,1.碳酸鈣(CaCO3),2.氧化鈣(CaO)與氫氧化鈣Ca(OH)2,3.氟化鈣(CaF2),氟化鈣(螢石),鈣離子,4.氯化鈣(CaCl2),5.硫酸鈣(CaSO4),生石膏CaSO4·2H2O,熟石膏(或燒石膏)CaSO4·0.5H2O,加熱到150℃脫水,,,,,生,命,石,基,02,鈣占人體體重1.5-2%,成人體內(nèi)

2、含鈣總量約1.2kg99%的鈣,存在于骨骼、牙齒、頭發(fā)和指甲中,組成人體的鈣庫,人們稱之為骨鈣。,1%的鈣,存在于血液、軟組織和細(xì)胞外液中,人們稱之為血鈣,血鈣屬游離鈣,不斷在體內(nèi)置換,出入細(xì)胞膜。血鈣雖然數(shù)量少,卻可以稱之為生命元素,,一、鈣元素在人體的分布,下面我們看看鈣元素在身體的功能和缺乏癥。1.99%的鈣分布在骨骼和牙齒中?! ?0歲之前是骨骼的生長階段,長個(gè)子的時(shí)候。人有兩個(gè)生長高峰期: 1歲以前(兒童缺鈣將導(dǎo)

3、致發(fā)育遲緩,發(fā)育不良。諸如出牙晚、學(xué)步晚、雞胸)和12-14歲(身材矮小、生長痛)?! ?0歲以后骨質(zhì)依然在增加?! ?5-40歲,骨密度達(dá)到峰值。  40歲以后骨鈣逐漸流失(對(duì)老年人將加快骨鈣的流失,導(dǎo)致身材變短,骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生)。,二、鈣元素在人體的功能,2.1%的鈣分布在血液、細(xì)胞間液及軟組織中。保持血鈣的濃度對(duì)維持人體正常的生命活動(dòng)有著致關(guān)重要的作用。3.缺鈣會(huì)降低軟組織的彈性和韌性。皮膚缺彈性顯得松垮,衰老;眼睛晶

4、狀體缺彈性,易近視、老花;血管缺彈性易硬化。4.降低神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,所以說鈣是一種天然的鎮(zhèn)靜劑。缺鈣會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性偏頭痛(占女性的10%--20%)、煩躁不安、失眠。對(duì)嬰兒會(huì)引起夜驚、夜啼、盜汗。缺鈣還會(huì)誘發(fā)兒童的多動(dòng)癥。5.強(qiáng)化神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)功能。比如說你的手碰到一杯水,特別熱,很快就放下,這中間就有一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)作過程:感受器(皮膚)-傳人神經(jīng)-中樞神經(jīng)-傳出神經(jīng)-效應(yīng)器(肌肉)。其中感受和沖動(dòng)怎樣傳遞給神經(jīng)細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞又怎

5、樣傳出去?這中間有一種物質(zhì)叫做神經(jīng)遞質(zhì)。鈣有助于神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生和釋放。,6.維持肌肉神經(jīng)的正常興奮。如血鈣增高可抑制肌肉、神經(jīng)的興奮性;當(dāng)血鈣低于70mg/L時(shí),神經(jīng)肌肉的興奮性升高,出現(xiàn)抽搐。腸激綜合癥、女孩子痛經(jīng),缺鈣是一個(gè)重要原因。7.降低(調(diào)節(jié))細(xì)胞和毛細(xì)血管的通透性。缺鈣易導(dǎo)致過敏,水腫等。8.促進(jìn)體內(nèi)多種酶的活動(dòng)。缺鈣時(shí),腺細(xì)胞的分泌作用減弱。鈣還是酶的激活劑。9.維持酸堿平衡。10.參與血液的凝固過程。血的凝固是一

6、個(gè)復(fù)雜的過程,其中一個(gè)步驟是:凝血酶原-具有活性的凝血酶,其中需要有鈣來激活。,,99%的鈣存在于骨骼牙齒頭發(fā)、指甲組成人體的鈣庫,1%的鈣存在于血液軟組織細(xì)胞外液組成人體的鈣池,,三、鈣的作用,鈣占人體體重1.5-2%,成人體內(nèi)含鈣總量約1.2kg,骨鈣,血鈣屬游離鈣,不斷在體內(nèi)置換,出入細(xì)胞膜。血鈣雖然數(shù)量少,卻可以稱之為生命元素,,血鈣,,骨骼是活的組織,正常情況下會(huì)不斷地進(jìn)行沉積 作用 與再吸收作用,即再塑過程

7、。,骨鈣的功能:組成骨架、保護(hù)內(nèi)臟、負(fù)荷體重、支撐人體,三、鈣的作用,成骨細(xì)胞,蝕骨細(xì)胞,認(rèn)識(shí)「骨骼系統(tǒng)」,1.維持正常的心跳節(jié)率和血液循環(huán),心臟的收縮與舒張無力,血泵輸出血量少,會(huì)造成大腦 供血不足,低血壓。血液循環(huán)不好,會(huì)影響末梢循環(huán),造成手腳冰涼。,缺鈣,2.參與神經(jīng)中樞的傳導(dǎo),鈣是神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定劑;平穩(wěn)經(jīng)前期情緒不穩(wěn);有助睡眠。,,鈣是酶的激活劑,參與酶和激素的活動(dòng);缺鈣腺細(xì)胞分泌減弱,各種腺體不能發(fā)揮正常作用,如

8、消化酶、胰島素、甲狀腺等;所有內(nèi)分泌疾病都要補(bǔ)鈣。,3.參與酶的激活,,缺鈣導(dǎo)致凝血受限,易出血不止;女性月經(jīng)量過多,補(bǔ)鈣會(huì)緩解;凝血過度,血液粘稠度增大,易造成血栓。,4.參與血液凝固過程,,,5.增強(qiáng)細(xì)胞膜的完整性與細(xì)胞粘合,,細(xì)胞膜不完整,易產(chǎn)生過敏、哮喘結(jié)腸炎、皮炎,需補(bǔ)充足量的鈣; 細(xì)胞粘合好,皮膚好,傷口易愈合;,,缺鈣使軟組織失去彈性與韌性而變硬;肌肉、肌腱變硬易歪腳、扭腰;匯咽軟骨失去彈性,睡覺打呼嚕皮膚變

9、硬,人易憔悴、衰老;,6.增加軟組織柔韌性,,缺鈣造成胃腸道平滑肌收縮無力,蠕動(dòng)過慢,會(huì)出現(xiàn)下垂、肚脹、便秘等現(xiàn)象;缺鈣平滑肌痙攣會(huì)引起疼痛,如清晨腹痛、痛經(jīng)等。,7.維持肌肉的收縮與舒張,,9.調(diào)節(jié)人體酸堿性,補(bǔ)鈣讓您的體液、細(xì)胞呈堿性,增強(qiáng)免疫力。,人體管腔,如氣管、消化道的細(xì)小絨毛呈上擺狀,幫助過濾和吸收;,,8.纖毛運(yùn)動(dòng),10.參與生殖活動(dòng),嚴(yán)重缺鈣還有可能會(huì)造成不孕不育; 卵細(xì)胞經(jīng)過2-3月鈣震蕩才形成健康卵子;精子的頂體刺

10、破卵細(xì)胞需要有足夠的鈣;,,鈣是生命之源,精細(xì)胞頭部含有大量的鈣元素,骨鈣 — 血鈣,為了維持平衡, 血液缺鈣 破骨素 從骨骼中“借”,形成骨質(zhì)疏松; 骨骼缺鈣 降鈣素 從血液中“搶”,形成骨質(zhì)增生; 骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是一對(duì)孿生骨病,機(jī)理就是缺鈣; 缺鈣還可誘發(fā)多種疾病。,四、鈣的遷徙,鈣的代謝失衡 骨里的鈣少 — 軟組織里的鈣多,緊致細(xì)密,疏松中空,老 倒 縮,骨骼脆弱? 骨折(

11、 ),,年輕正常,骨質(zhì)流失,脊椎,髂骨,股骨,肱骨...,骨質(zhì)增生也叫骨刺,是目前無法醫(yī)治的疾病之一。,雖然不至于要人命,但是患者必須長期忍受各種麻痛的感覺,是令人非常痛苦的一種疾病。,骨質(zhì)增生,,,,,,缺,鈣,現(xiàn),表,03,一、兒童 當(dāng)孩子出現(xiàn)下面一些癥狀時(shí),就應(yīng)診斷為缺鈣:不易入睡、不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、

12、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發(fā)育遲、說話晚;學(xué)步晚,13個(gè)月后才開始學(xué)步;出牙晚,10個(gè)月后才出牙,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。,缺鈣的癥狀表現(xiàn),二、青少年 青少年缺鈣會(huì)感到明顯的生長疼,腿軟、抽筋,體育課成績不佳;乏力、煩躁、精力不集中,容易疲倦;偏食、厭食;蛀牙、牙齒發(fā)育不良;易過敏、易感冒等。三、青壯年 一般情況下,青

13、壯年都有繁重的生活壓力,緊張的生活節(jié)奏往往使他們疏忽了身體上的一些不適,加之該年齡段缺鈣又沒有典型的癥狀,所以很容易掩蓋病情。當(dāng)有經(jīng)常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易過敏、易感冒等癥狀時(shí),就應(yīng)懷疑是否缺鈣。,,四、老年人 成年以后,人體就慢慢進(jìn)入了負(fù)鈣平衡期,即鈣質(zhì)的吸收減少、排泄加大。老年人大多是因?yàn)殁}的流失而造成缺鈣現(xiàn)象。他們自我診斷的癥狀有老年性皮膚病癢;腳后跟疼,腰椎、頸椎疼痛;牙齒松動(dòng)、脫落;明顯的駝

14、背、身高降低;食欲減退、消化道潰瘍、便秘;多夢(mèng)、失眠、煩躁、易怒等。,兒童 夜驚、夜啼、煩躁、盜汗、厭食、方顱、佝僂病、骨骼發(fā)育不良、免疫力低下、易感染。青少年 腿軟、抽筋、體育成績不佳、疲倦乏力、煩躁、精力不集中、偏食、厭食、蛀牙、牙齒發(fā)育不良、易感冒、易過敏。青壯年 經(jīng)常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背痛、易感冒、過敏。孕產(chǎn)婦 小腿痙攣、腰酸背痛、關(guān)節(jié)痛、浮腫、妊娠高血壓等。 中老年 腰酸背痛、小腿痙攣、骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生、骨質(zhì)

15、軟化、各類骨折、高血壓、心腦血管病、糖尿病、結(jié)石、腫瘤等。,鈣元素的缺乏癥狀,一般保健保養(yǎng)成長發(fā)育中青少年婦女族群 - 孕婦/ 哺乳期/ 經(jīng)前癥候群銀發(fā)族 ? 更年期癥候群睡眠品質(zhì)差者 ? 易失眠 / 淺眠 /不易熟睡 / 磨牙 好動(dòng)、過動(dòng)兒童情緒易焦燥、不安者常有抽筋、心悸現(xiàn)象者,那些人要多補(bǔ)充『鈣』,,,如果在35歲之前沒有積累足夠的鈣質(zhì),到老年患骨質(zhì)疏松癥的概率加大,特征是骨頭較脆,易骨折,經(jīng)常是粉碎性。

16、 尤其對(duì)于女性來說,過了更年期,患這種病的幾率更高。 骨質(zhì)疏松癥一直在暗地里無情的榨干骨骼的力量,而直到人的晚年它才顯現(xiàn)出來。極少有人事先就意識(shí)到骨質(zhì)疏松癥正在損耗他們的骨骼,然而不知道哪一天,髖骨就突然意想不到的折斷。人們會(huì)說:“是跌倒折斷的?!钡珜?shí)際上髖骨在跌倒之前就已經(jīng)十分脆弱了。所以,請(qǐng)?jiān)?5歲之前,把鈣盡量補(bǔ)足!,高血鈣癥;腎結(jié)石;乳鈣綜合癥;腎功能不全;特別的,長期過量鈣,會(huì)使嬰兒囟門過早閉合,

17、頭顱不能隨著腦的發(fā)育而充分增大,一方面形成小頭畸形,另一方面限制腦部發(fā)育;青少年骨骼過早鈣化閉合,使身高受到限制。,鈣過量的表現(xiàn),礦物質(zhì)鈣的需要人群,,經(jīng)常腰酸背疼和痛經(jīng)的人補(bǔ)充鈣質(zhì)會(huì)改善癥狀。成長期神經(jīng)痛的青少年多攝取鈣能減輕疼痛。血糖低和處在更年期的人應(yīng)該攝入較多的鈣。假如您經(jīng)常飲用碳酸飲料,就要注意補(bǔ)鈣。因?yàn)檫@些飲料中含有極高的磷,會(huì)消耗人體內(nèi)的鈣,增加患骨質(zhì)疏松的可能。,,,,,如,何,鈣,補(bǔ),04,,,常見的鈣劑,[一]

18、藥補(bǔ),傳統(tǒng)的鈣離子(Ca2+)形式補(bǔ)充的化學(xué)鈣鹽,無機(jī)鈣有機(jī)鈣,碳酸鈣原來是做為中和胃酸的消化道藥物,吸收率吸收率可達(dá)38.4%。,乳酸鈣葡萄糖酸鈣醋酸鈣,白色粉末結(jié)晶,對(duì)腎臟有損害,腎病患者不宜服用,補(bǔ)鈣同時(shí)給體內(nèi)帶入乳酸根,而乳酸根是致使人體疲勞的“垃圾”,故不宜長期服用。,消耗胃酸,影響消化功能,可發(fā)生堿中毒和乳堿綜合癥;心腎功能不全患者應(yīng)慎用,以免加重病情。,安全性好,鈣含量較低、吸收率也低,不能真正達(dá)到補(bǔ)鈣要

19、求。,,,分子補(bǔ)鈣的代表為L—蘇糖酸鈣(巨能鈣),吸收率95%以上,而傳統(tǒng)的離子鈣吸收率由不超過40%。缺點(diǎn)是僅含鈣,礦物質(zhì)元素單一,不可取。,一、鈣補(bǔ)充劑的種類,,一、鈣補(bǔ)充劑的種類,二、判斷鈣劑好壞的客觀標(biāo)準(zhǔn),(一)含鈣量,碳酸鈣 40%含2個(gè)結(jié)晶水的磷酸氫鈣 23%含5個(gè)結(jié)晶水的磷酸氫鈣

20、 17.7%醋酸鈣 22.2%檸檬酸鈣的 21.0%乳酸鈣 13%葡萄糖酸鈣 最低為9%,使用時(shí)含鈣量

21、高的鈣劑則服用量可相應(yīng)減少,含鈣量,鈣制劑,附:鈣磷比嚴(yán)格地2:1符合國際標(biāo)準(zhǔn),平衡合理;酸堿中性(PH:7),在250C水中,不同鈣劑的飽和溶液其鈣離子濃度為(毫克/100毫升)左旋乳酸鈣 1345氯化鈣

22、 1300消旋乳酸鈣 702.8葡萄糖酸鈣 370氨基酸鈣

23、 224氫氧化鈣 65檸檬酸鈣 20碳酸鈣

24、 0.56,(二)溶解度,為了提高溶解度,不少工廠事先將難溶性鈣(如碳酸鈣)研成超細(xì)粉末,然后加以粘合,服用后因藥物迅速崩解,可與胃酸作用形成易溶的氯化鈣,從而克服其溶解度低的缺點(diǎn)。,影響因素:    1、吸收機(jī)理 離子鈣的吸收需要維生素D的協(xié)助,分子鈣的吸收率高且不需V

25、D的協(xié)助;  劑型好,吸收率高; 鈣制劑劑型從好到差的順序氨基酸螯合鈣>抗壞血酸鈣>枸櫞酸鈣>葡萄糖酸鈣>乳酸鈣>磷酸鈣>碳酸鈣,(三)吸收率高低,判斷鈣劑好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),2、機(jī)體是否缺鈣? 缺鈣時(shí)吸收率高,反之吸收率差;   3、不同年齡鈣的吸收不同 嬰幼兒腸壁通透性大,吸收好,隨著年齡的增加,吸收

26、率逐漸降低;    4、空腹還是餐后服用? 進(jìn)餐可促使胃酸分泌并延緩胃的排空,故吸收率優(yōu)于空腹;   5、分次服用吸收率較高一次大劑量服用;    6、同吃食物的影響 膳食中的VD和各種氨基酸,乳糖均可促進(jìn)吸收;植酸、草酸、脂肪酸、磷酸鹽、膳食纖維均可抑制其吸收。,判斷鈣劑好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),(四)純天然、口感好

27、 優(yōu)良的口味可取得小兒良好的依從性。反之堿性過大的鈣鹽(氫氧化鈣、氧化鈣)不僅口感差,而且會(huì)刺激胃粘膜,消耗大量胃酸,因此并不是良好的鈣劑。     (五)性價(jià)比 由于補(bǔ)鈣是一個(gè)長期的過程,因此在購買之前先要計(jì)算一下,看在同等劑量下哪種鈣劑的價(jià)格更便宜一些,即應(yīng)選擇“性能/價(jià)格比”較高一些的產(chǎn)品。,判斷鈣劑好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),下面列出了不同年齡的人群,每天應(yīng)攝

28、入的鈣量,全天攝入量中的2/3-3/4是從食物中獲取,其余1/3-1/4則應(yīng)額外補(bǔ)充,,,[二]食補(bǔ),豐富來源:牛奶、酸奶、奶酪、蝦皮、海產(chǎn)品、芝麻、芝麻醬、大豆、豆制品。良好來源:雞蛋、綠葉蔬菜、硬果、食用菌藻類、魚粉、魚松等。,鈣的食物來源豐富,,1.乳類與乳制品: 牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、煉乳。250克牛奶,含鈣300毫克,還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質(zhì)及維生素,促進(jìn)鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易

29、吸取,因此,牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品。其他奶類制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的鈣來源。健康提示:夏季牛奶飲用也要需有選擇。 2.豆類與豆制品: 黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。大豆是高蛋白食物,含鈣量也很高。500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克,其他豆制品也是補(bǔ)鈣的良品。 3.海產(chǎn)品: 鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、

30、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。海帶和蝦皮 。海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補(bǔ)鈣300毫克。并且它們還能夠降低血脂,預(yù)防動(dòng)脈硬化。,一、高鈣食品,,,4.肉類與禽蛋: 羊肉、豬腦、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉松等。 5.蔬菜類: 芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇,蔬菜中有許多高鈣的品種。雪里蕻100克含鈣230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每10

31、0克鈣含量也在150毫克左右。 6.水果與干果類: 檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、橘餅、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、,,,,注意事項(xiàng):1.食物保鮮貯存可減少鈣耗損,牛奶加熱不要攪拌 2.炒菜要多加水、時(shí)間宜短,切菜不能太碎。 3.乳糖可貯留較多膳食鈣,高粱、蕎麥片、燕麥、玉米等雜糧較稻米、面粉含鈣多,平時(shí)應(yīng)適當(dāng)吃些雜糧。 4.海帶與肉類同煮或是煮熟后涼拌,都是不錯(cuò)的美

32、食。蝦皮中含鈣量更高, 25克蝦皮就含有500毫克的鈣,所以,用蝦皮做湯或做餡都是日常補(bǔ)鈣的不錯(cuò)選擇。,,,,,,才能補(bǔ)夠800毫克鈣,牛奶770毫升,雞蛋21只,魚1.6公斤,肉類8.8公斤,大白菜1.8公斤,二、常見食物鈣含量圖,,,,,好鈣標(biāo)準(zhǔn)1.純凈的鈣,重金屬含量低;2.鈣溶解性高,利于吸收;3.不良反應(yīng)低,無胃漲氣、便秘、乏力、結(jié)石等副作用;4.適用人群廣,特別是兒童、老人、孕婦等特殊人群;,,,注意

33、事項(xiàng):,影響鈣吸收的因素有膳食中谷物的植酸和蔬菜(某些)中的草酸;脂肪過多或脂肪消化不良等;以及抗酸藥、四環(huán)素、肝素等。有利鈣吸收的因素,有維生素D、某些氨基酸、乳糖和適當(dāng)?shù)拟}與磷的比例。如紐利茲牛乳鈣,本身的鈣磷比例適中,還添加了維生素D,其利用率高,是目前最好的補(bǔ)鈣佳品  成人每天通過腸粘膜上皮細(xì)胞脫落、消化液的分泌等途徑排出鈣。由腸道排出的鈣每日約為150~400mg;由汗液每天可排出100mg左右;經(jīng)乳汁排出100~30

34、0mg;由尿液排出100~350mg,這些要取決于膳食鈣的吸收量和維持體內(nèi)鈣的內(nèi)穩(wěn)態(tài)。,,1.鈣元素的好兄弟——維生素D,可以通過食物來補(bǔ)充維生素D, 雞蛋黃、海魚類食品中較豐富,還有一個(gè)辦法就是服用維生素D膠囊,但維生素D膠囊攝入過量易中毒, 要嚴(yán)格按照說明服用。曬太陽和食物補(bǔ)充則無此風(fēng)險(xiǎn)。,,。,菠菜中含有一種叫草酸的物質(zhì),味苦澀,溶于水,是一種二元酸: COOH—COOH COOH—COO—+H+

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