藥物治療護(hù)理溫萌

1、精神科藥物治療過程中的護(hù)理,徐州市東方人民醫(yī)院 溫萌,,,1,2,4,3,5,6,藥物治療過程中的常規(guī)處置,藥物治療過程中如何觀察,如何提高病人對藥物治療的依從性,藥物過程中如何運(yùn)用自我管理理念,藥物治療的依從性如何評估,病人集體輸液治療時(shí)如何管理,3,我為什么要吃藥我又沒有病你才需要吃藥呢我好了 還吃藥干嘛,4,PART1,藥物治療過程中的常規(guī)處置,6,出處：精神病病人藏藥行為分析，金惠敏，葉美鳳 Journal O

2、f Nursing Science Jun.2003 VOI.18 NO.6,,,,,A 32%,B 26%,C 17%,,精神科患者藏藥行為,7,05,01,02,03,04,觀察不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,三查七對,溫開水、藥杯,防止留藥發(fā)生意外,維持秩序，按順序發(fā)藥作好解釋工作,,認(rèn)真執(zhí)行服藥制度，確保治療效果,PART2,病人集體輸液治療如何管理,9,自傷、自棄患者,降低風(fēng)險(xiǎn)，防止病人私自拔針或自傷、

3、傷人,給予隔離，并專人看護(hù)不僅是針頭，還有輸液管,,,,,,,,,,,,,,,,,集中管理,留置針,專人看護(hù),環(huán)境通風(fēng),正常患者,自傷風(fēng)險(xiǎn),沖動風(fēng)險(xiǎn),院感管理,,,,,沖動、傷人患者,,輸液管理,10,,不能放過任何的蛛絲馬跡注意微表情,,患者腦子里想的什么，誰知道呢,PART3,藥物治療過程中如何觀察,12,,初級階段，加藥原則,鋰鹽等中毒問題,藥物的長期維持宣教,常見的不良反應(yīng)錐體外系副作用,,掌握藥物知識，嚴(yán)密觀察病

4、情變化,13,,飲食護(hù)理,皮膚護(hù)理,吞咽困難,睡眠護(hù)理,,加強(qiáng)藥物治療中的基礎(chǔ)護(hù)理,14,,,,,,,,,,,,,,,,A PLAN,B PLAN,C PLAN,掌握藥物知識嚴(yán)密觀察病情變化,加強(qiáng)藥物治療中的基礎(chǔ)護(hù)理,重視自己護(hù)士就是半個(gè)醫(yī)生,,,,,藥物治療過程中如何觀察,PART4,藥物治療的依從性如何評估,16,,,,,,,,,,,,,無自知力,藥物不良反應(yīng)大,藥物治療時(shí)間長,服藥次數(shù)頻繁,不依從原因,,藥物治療的依從性如何

5、評估,17,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,01,03,02,態(tài)度有無拒服藥,藏藥念頭或行為對副作用的擔(dān)心對治療效果的信心,精神癥狀如幻聽、妄想定期門診復(fù)診,,藥物治療的依從性如何評估,18,度日如年盼望減藥、停藥的那一天,時(shí)間 對于精神科患者的意義,PART5,如何提高患者對藥物治療的依從性,20,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,PLAN A,PLAN B,PLAN D,PLAN C,設(shè)置固定的

6、護(hù)理人員，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,加強(qiáng)健康教育、心理護(hù)理及治療,做好用藥指導(dǎo)和調(diào)控,對臨床用藥進(jìn)行綜合考慮,￥,＄,€,￡,,如何提高病人對藥物治療的依從性,21,,,,,,,,,,,我 也想出去看看,世界這么大,PART6,藥物治療過程中如何運(yùn)用自我管理理念,23,,,,,,,,,,,制定自我管理教育處方,采用激勵機(jī)制不斷強(qiáng)化,建立患者檔案,良好的護(hù)患關(guān)系,,藥物治療過程中如何運(yùn)用自我管理理念,24,·,58%,·