關(guān)注眼健康、糖尿病視網(wǎng)膜病變

1、關(guān)注眼健康、預(yù)防糖尿病致盲,景洪市人民醫(yī)院眼科周將華,,,糖尿病性視網(wǎng)膜病變（diabetic retinopathy,DR）,糖尿病是嚴(yán)重影響人們健康和生命的常見病 我國城市成人糖尿病發(fā)病率9.7% DR是DM最常見和嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一 DR是糖尿病患者致盲的重要原因 病程20年以上，99%Ⅰ型DM, 60%Ⅱ型DM 有不同程度的DR,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,[病因] 發(fā)病機(jī)制尚未明確 高血糖

2、癥——生化、生理改變——毛細(xì)血 管內(nèi)皮細(xì)胞損傷病理改變：周細(xì)胞減少、基底膜增厚， 毛細(xì)血管腔減小，毛細(xì)血管內(nèi)皮屏障 （血視網(wǎng)膜內(nèi)屏障）失代償，新生血管形成,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,[臨床表現(xiàn)] 早期，多無眼部自覺癥狀。 不同程度的視力障礙、視物變形、 眼前黑影飄動(dòng)及視野缺損等癥狀，,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,突然視力下降： PDR伴視網(wǎng)膜前出血、玻璃體積血或 視網(wǎng)膜脫離新生血管性青光眼：

3、頭痛、眼痛、眼脹等高眼壓癥狀。,正常眼底圖,,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,眼底表現(xiàn) Ⅰ 出現(xiàn)微血管瘤和小出血點(diǎn),Ⅱ期出現(xiàn)黃白色硬性滲出及出血斑,,Ⅲ 出現(xiàn)棉絨斑和出血斑,,Ⅳ  出現(xiàn)新生血管或玻璃體積血,,Ⅴ  出現(xiàn)新生血管和纖維增殖,,Ⅵ  出現(xiàn)新生血管和纖維增殖并發(fā)視網(wǎng)膜脫離,,局限性黃斑水腫,彌漫性黃斑水腫,囊樣黃斑水腫,糖尿病眼病的防治,糖尿病眼病的高發(fā)人群？ 1.血糖控制不好，血糖持續(xù)高，或者血糖波