中藥學(xué) 3

1、同學(xué)們上午好!,一、中藥的基本知識(shí) 1、中藥： 是我國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱。包括植物、動(dòng)物和礦物藥。 古代本草書籍記載已逾3000種，經(jīng)目前整理達(dá)8000種左右，,中藥學(xué),,常用中藥 解表藥 1、定義：以發(fā)散表邪，解除表證為主要作用的藥物。 2、性味與功用：主辛味能發(fā)散，使肌表之邪由汗而解。 3、分類及適應(yīng)證： 辛溫解表藥 適用于風(fēng)寒表證

2、辛涼解表藥 適用于風(fēng)熱表證 4、煎煮 多浸泡，少煎煮 辛溫解表藥 { 麻黃 桂枝 辛涼解表藥 { 柴胡 菊花 薄荷,麻黃 【性味歸經(jīng)】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。  【功效】 發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫 

3、 1、用于風(fēng)寒感冒 2、用于咳嗽氣喘 3、用于風(fēng)水水腫 【用法用量】3-10g。水煎服。發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用或搗絨用。,解表藥,木賊麻黃,,桂枝【性味歸經(jīng)】辛、甘，溫。歸心、肺、 膀胱經(jīng)。  【功效】 散寒解表、溫經(jīng)通陽(yáng) 1、用于風(fēng)寒感冒。

4、 2、用于寒凝血滯諸痛證。 3、用于痰飲、蓄水證。 【用量用法】3-10g。水煎服,解表藥,柴胡  【性味歸經(jīng)】苦、辛，微寒。歸心包經(jīng)、 肝、膽、三焦經(jīng)。 【功效】和解退熱、舒肝解郁、 升陽(yáng)舉陷 1、用于寒熱往來(lái)、感冒發(fā)熱。 2、肝郁氣滯、月經(jīng)不調(diào)、胸脅疼痛。 3、用于氣虛下陷、久瀉脫肛?！居梅ㄓ昧俊?-10g,

5、解表藥,菊花 【性味歸經(jīng)】辛、甘，微苦、微寒。歸肺、肝經(jīng)。 【功效】 疏散風(fēng)熱、清肝明目、解毒療瘡  1、用于風(fēng)熱感冒、發(fā)熱頭痛。 2、用于目赤、昏花。 3、用于疔瘡腫毒?！居梅ㄓ昧俊?0-15g菊花,解表藥,,,薄荷【性味歸經(jīng)】辛、涼。歸肺、肝經(jīng)。【功效】疏散風(fēng)熱、清利頭目、咽喉、透疹、

6、疏肝理氣 【主治】1、風(fēng)寒感冒、瘟病初起。 2、頭痛目赤、咽喉腫痛。 3、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。 4、肝郁氣滯、胸脅脹痛、疝氣腹 痛。 【用法用量】3-10g 薄荷,解表藥,二 、 祛風(fēng)濕藥（一） 概念 祛風(fēng)濕藥：凡能祛除肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨間的風(fēng)濕，解除痹痛，治療痹證為主要作

7、用的藥物。 （二）共同特點(diǎn)： 1、多半是辛、苦、溫的藥物。辛以祛風(fēng)， 苦能燥濕、溫以祛寒。 2、多數(shù)入肝（主筋）、腎（主骨），善除肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨肢節(jié)間的風(fēng)寒濕邪。,獨(dú)活【性味歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸肝、腎、膀胱經(jīng)【功效】祛風(fēng)勝濕、散寒解表 1、用于風(fēng)寒濕痹痛。 2、用于外感風(fēng)寒夾濕表證?！居梅ㄓ昧俊?-10g 水煎服,祛風(fēng)濕藥,,三、 祛濕藥 （一） 概念：

8、以祛除濕邪為主，治療濕性病證的藥物。 （二） 分類： 1、芳香化濕藥：氣味芳香，性偏溫燥 功效 ： 祛濁、健脾 2、淡滲利濕藥 ：性甘味淡 功效 ： 滲濕利小便 3、清熱利濕藥 ：性寒味甘或苦,藿香【性味歸經(jīng)】辛、微溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА糠枷慊瘽?、和中止嘔、發(fā)散表邪 1、用于

9、濕滯中焦證。 2、用于暑濕證及濕溫證初起。 3、用于嘔吐。【用法用量】5-10g廣藿香,芳香化濕藥,蒼術(shù) 【性味歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА吭餄窠∑ⅰ㈧铒L(fēng)勝濕、發(fā)散表邪、明目 1、用于濕滯中焦證。 2、用于風(fēng)濕痹證。

10、 3、用于外感風(fēng)寒夾濕之表證。 4、用于夜盲、雀盲、眼目昏花?！居梅ㄓ昧俊?-10g，水煎服?；蛉胪鑴┟┥n術(shù),淡滲利濕藥,21,淡滲利濕藥,淡滲利濕藥,清熱利濕藥,茵陳,清熱利濕藥,四     清熱藥（一） 概念： 清熱藥：凡具有清泄里熱作用的藥物。 共同特點(diǎn)： 1、藥性寒涼。 2、功效：清熱瀉火、燥濕、涼血、解毒、清虛熱。

11、3、應(yīng)用：里熱證。（二）   分類 清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒、清熱燥 濕、清虛熱,,清熱瀉火藥,清熱瀉火藥,清熱解毒藥,清熱解毒藥,【性味歸經(jīng)】苦、甘，寒。歸肝、胃經(jīng)。 【功效】清熱解毒、利濕  1、用于癰腫瘡瘍以及內(nèi)癰等。 2、用于熱淋澀痛、濕熱黃疸。 【用法用量】10-30g。外用適量,蒲公英,清熱解毒藥,生地黃【性味歸經(jīng)】甘、苦，寒

12、。歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πА壳鍩釠鲅⒅寡?、養(yǎng)陰生津 1、用于熱入營(yíng)血、口干舌降。 2、用于血熱妄行、斑疹吐衄 。 3、用于津傷口渴、內(nèi)熱消渴?！居梅ㄓ昧俊?0-30g 煎服或鮮品搗汁服，止血炒炭用,清熱涼血藥,【性味歸經(jīng)】甘、辛，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。【功效】清熱涼血、退虛熱、跌打損傷 1、用于斑疹吐衄。 2、用于熱病后期低熱不退、夜

13、熱早涼。 3、用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)癥瘕、跌打損傷?！居梅ㄓ昧俊?-12g。煎服或入丸劑,牡丹皮,清熱涼血藥,黃芩【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肺、胃、膽、大腸經(jīng)。【功效】清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎 1、用于濕溫暑溫、濕熱痞悶、黃疸瀉痢。 2、用于肺熱咳嗽、熱病煩渴。3、用于癰腫瘡毒、咽喉腫痛。4、用于血熱吐衄。5、用于胎熱不安。 【用法用量】3-10g。水煎服或入丸散,清熱燥濕藥,黃連【

14、性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。【功效】清熱燥濕、瀉火解毒 1、胃腸濕熱、瀉痢嘔吐。 2、熱盛火熾、高熱煩躁。 3、火毒癰瘍、耳目腫痛、口舌生瘡?！居梅ㄓ昧俊?-10g。水煎服或入丸散。外用適量,清熱燥濕藥,黃柏【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄?、瀉火解毒、退虛熱 1、用于濕熱帶下、熱淋腳氣、瀉痢黃疸。 2、用于瘡瘍腫痛、濕疹濕

15、瘡。 3、用于陰虛發(fā)熱、盜汗移精?！居梅ㄓ昧俊?-10g。水煎服或入丸散。外用適量,清熱燥濕藥,五、消導(dǎo)藥（一） 概念： 消導(dǎo)藥：具有消化飲食，導(dǎo)行積滯；開胃進(jìn)食，增進(jìn)食欲的藥物，亦叫消化藥或消食藥。（二） 特點(diǎn)：多味甘性平，歸脾胃二經(jīng)。,,消導(dǎo)藥,【性味歸經(jīng)】甘，平，歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。【功效】健脾消食、澀精縮尿、軟堅(jiān)化石 1、用于面、谷、肉積滯、小兒疳積。 2、

16、用于腎虛遺精遺尿。 3、用于砂石淋證、膽結(jié)石。【用法用量】5-10g，水煎服。研粉吞服,雞內(nèi)金,消導(dǎo)藥,六 瀉下藥（一） 概念瀉下藥：凡具有引起腹瀉，或滑利大腸，使大便排出的藥物稱瀉下藥。（二）分類： 分攻下藥、潤(rùn)下藥和峻下逐水藥。 攻逐水飲的藥物也屬瀉下劑范疇。,攻下藥,【性味歸經(jīng)】辛、苦，平。歸大腸、小腸經(jīng)?！竟πА繚?rùn)腸通便、利水消腫 1、用于腸躁便秘。

17、 2、用于水腫脹滿腳氣浮腫?！居梅ㄓ昧俊?-12g，用量不可過大，過大可引起腹痛,郁李仁,潤(rùn)下藥,,七、 化痰止咳藥（一） 概念： 以減少或祛除痰液為主要作用的藥物稱祛痰藥或化痰藥；以緩和、制止咳嗽、喘息為主的藥物稱止咳平喘藥。 （二）分類： 清熱化痰、溫化寒痰和止咳平喘藥。,清熱化痰藥,半夏【性味歸經(jīng)】辛、溫，有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)?！竟πА吭餄窕?、消痞散結(jié)、降逆止嘔 1、濕痰、寒痰證。

18、 2、胃氣上逆嘔吐。 3、心下痞、結(jié)胸、梅核氣。 4、癭瘤、痰核、癰疽腫毒及毒蛇咬傷等?！居梅ㄓ昧俊?-10g，水煎服。外用生品適量，研末醋調(diào)或雞蛋清調(diào)敷患處。反烏頭。,溫化寒痰藥,止咳平喘藥,止咳平喘藥,八、 溫里藥（一） 溫里藥：凡能溫散里寒，治療里寒證的藥 物。分溫中祛寒、溫經(jīng)通脈，回陽(yáng)救逆。

19、 （二） 共同特點(diǎn)： 1、味辛而性溫?zé)幔辽赝?，偏走臟腑。 2、功效：溫里散寒。 3、適應(yīng)證：表寒證。,溫里藥,溫里藥,九 理氣藥理氣藥：凡能疏暢氣機(jī)，行氣解郁，治療氣 機(jī)郁滯病證的藥物，如木香、香附。特點(diǎn)： 1、多辛、苦、溫而芳香。 2、主歸脾、肝、肺經(jīng)。,理氣藥,理氣藥,,十 理血藥理血藥：以活血、涼血、止血和補(bǔ)血為主要作用，治療血分病證的藥物。 這里只介紹活血

20、和止血藥。,川芎 【性味歸經(jīng)】辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)?！竟πА炕钛袣狻㈧铒L(fēng)止痛 1、用于血瘀氣滯的痛證。 2、用于頭風(fēng)、風(fēng)濕痹痛。 【用法用量】3-10g，水煎服。頑固性頭痛可用15-30g。陰虛火旺、舌紅口干不宜使用。月經(jīng)過多或出血性疾病不宜使用。,活血藥,活血藥,活血藥,止血藥,【性味歸經(jīng)】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)?！竟πА炕鲋寡?、活血定痛 1、

21、用于人體各種出血。 2、用于跌打損傷?！居梅ㄓ昧俊?-10g，研粉吞服。每次1.5-3g。外用適量。,三七,止血藥,十一、補(bǔ)益藥 補(bǔ)益藥：凡能補(bǔ)益人體的氣血陰陽(yáng)或能增強(qiáng)人體的機(jī)能活動(dòng)，治療各種虛證的藥物，稱補(bǔ)益藥或補(bǔ)養(yǎng)藥。 分補(bǔ)氣藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥、補(bǔ)陽(yáng)藥,補(bǔ)氣藥： 1、性味多甘溫或甘平。 2、功效：補(bǔ)益臟腑之氣。 3、適應(yīng)證；氣虛證尤以脾、胃氣虛最佳。

22、4、補(bǔ)氣藥性多壅滯易致中滿，用時(shí)須適 當(dāng) 輔以理氣藥。 補(bǔ)血藥： 1、藥性多甘溫或甘平，質(zhì)地滋潤(rùn)。 2、功效：補(bǔ)肝、養(yǎng)心、益脾。 3、適應(yīng)證：心、肝血虛。,補(bǔ)陰藥： 1、藥性大多 甘寒或偏涼，質(zhì)潤(rùn)。 2、功效：補(bǔ)陰、滋液、潤(rùn)燥。 3、適應(yīng)證：陰虛證。 補(bǔ)陽(yáng)藥： 1、藥性多甘溫或咸溫或辛熱。 2、功效：補(bǔ)陽(yáng)以腎陽(yáng)為主。 3、適應(yīng)證：陽(yáng)虛證。,人參 處方名：白參、

23、紅參、野山參、吉林參、別直參） 為五加科多年生草本植物人參的根。野生者名野山參，人工栽培者為園參。產(chǎn)于我國(guó)東北各省，以吉林產(chǎn)量最大，質(zhì)量最好，因而稱吉林參。栽培6-7年后采挖，洗凈曬干，為生曬參；經(jīng)沸水浸燙后，浸糖汁中，取出曬干稱糖參（白參）；蒸熟曬干或烘干稱紅參；細(xì)根稱參須。,補(bǔ)氣藥,人參 【性味歸經(jīng)】甘、微苦，微溫。歸脾、肺經(jīng)。 【功效】大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)益脾肺、生津止咳、安神益智 【應(yīng)用】 1、氣虛欲脫、脈微欲

24、絕的重危證候。 2、肺氣虛弱的短氣喘促、懶言聲微、脈虛自汗等證。 3、脾氣不足的倦怠乏力、食少便溏等證。 4、熱病氣津兩虛、身熱口渴及消渴等證。 5、氣血虧虛的心悸、失眠、健忘等證，有補(bǔ)氣安神益智之效?！居梅ㄓ昧俊?-10g，文火另煎，將汁兌入他藥內(nèi)服。研末吞服，每次1-2g，每日2-3次。急救虛脫，

25、30g水煎灌服。,補(bǔ)氣藥,西洋參 為五加科多年生草本植物西洋參Panax quinquefolium L.的根。主產(chǎn)于美國(guó)、加拿大及法國(guó)，我國(guó)也有栽培。一般栽培3-6年后，在秋季莖葉枯萎前采挖，去分枝須尾，洗凈曬干。,補(bǔ)氣藥,【性味歸經(jīng)】微甘、苦，寒。歸心、肺、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津 1、用于陰虛火旺、咳嗽痰血。 2、用于精液不足、口舌干燥?！居梅ㄓ昧俊?-6g，文火另煎，

26、將汁兌入他藥內(nèi)服?；蛎刻煊?-6g飲片開水泡服。脾胃虛寒者忌用。反藜蘆。,西洋參,補(bǔ)氣藥,黃芪【性味歸經(jīng)】甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫、補(bǔ)氣活血 【應(yīng)用】 1、脾胃氣虛及中氣下陷諸證。 2、肺氣虛及表虛自汗、氣虛外感諸證。 3、氣虛水濕失運(yùn)的浮腫、小便不利。 4、氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷

27、的膿成不潰或潰久不斂【用法用量】10-15g，水煎服。大量可用至30-60g補(bǔ)氣升陽(yáng)宜炙用，其他生用。,補(bǔ)氣藥,當(dāng)歸【性味歸經(jīng)】甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便【應(yīng)用】 1、心肝血虛、面色萎黃、眩暈心悸等。 2、血虛或血虛兼有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等癥。 3、血虛、血滯兼有寒凝以及跌打損傷、風(fēng)濕痹阻的疼痛證。

28、 4、癰疽瘡瘍。 5、血虛腸燥便秘。【用法用量】5-15g，水煎服。補(bǔ)血用當(dāng)歸身，破血用當(dāng)歸尾，和血用全當(dāng)歸。酒炒當(dāng)歸加強(qiáng)活血通經(jīng)的功效。,補(bǔ)血藥,白芍【性味歸經(jīng)】苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)血斂陰、柔肝止痛、平肝潛陽(yáng) 1、用于血虛或陰虛有熱的月經(jīng)不調(diào)、崩漏等證。 2、用于肝陰不足、肝氣不舒或肝陽(yáng)偏亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣?zhàn)魍吹茸C。

29、 3、用于陰虛盜汗及營(yíng)衛(wèi)不和的表虛自汗證。 【用法用量】15-30g，水煎服。陽(yáng)衰虛寒之證不宜單獨(dú)使用。反藜蘆。,補(bǔ)血藥,沙參【性味歸經(jīng)】甘，微寒。歸肺、胃經(jīng)?！竟πА筐B(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津 1、用于肺熱陰虛咳嗽。 2、用于熱病傷陰、津傷煩渴、食欲不振。 【用法用量】10-15g，水煎服。鮮者15-30g。 附：南北沙參功效相近，北沙參滋陰效果好，南沙參兼有祛痰之

30、功。脾胃虛寒、大便泄瀉者忌服。反藜蘆。,補(bǔ)陰藥,【性味歸經(jīng)】甘，平。歸腎、肝、肺經(jīng)。 【功效】滋補(bǔ)肝腎、明目 用于肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦?、視力減退、腰膝酸軟、遺精消渴等證?！居梅ㄓ昧俊?-10g，水煎服。脾胃虛寒、大便泄瀉者忌服。,枸杞子,補(bǔ)陰藥,,鹿茸 【性味歸經(jīng)】甘、咸，溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)腎壯陽(yáng)、益精血、強(qiáng)筋骨、脫瘡毒 1、用于腎陽(yáng)不足、精血虧虛的陽(yáng)萎早泄、

31、宮寒不孕、尿頻不禁、頭暈耳鳴、腰膝酸痛、肢冷神疲等。 2、用于肝腎精血不足的筋骨萎軟、小兒發(fā)育不良、囟門過期不合、齒遲、行遲。 3、用于沖任虛寒、帶脈不固的崩漏不止、帶下過多。 4、用于瘡瘍久潰不斂、膿出清稀、或陰疽內(nèi)陷不起。【用法用量】1-3g，研細(xì)末，三次分沖?；蛉胪枭?。服用本品從小量起，不宜量大。附：鹿角（已骨化的角）鹿角膠 鹿角霜（鹿角熬膏后的殘?jiān)?補(bǔ)陽(yáng)藥,【性味歸經(jīng)

32、】甘，溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕、安胎 1、用于肝腎不足的腰膝酸痛、下肢痿軟、陽(yáng)痿、尿頻等。 2、用于肝腎虧虛、下元虛冷的妊娠下血、胎動(dòng)不安或習(xí)慣性流產(chǎn)等?！居梅ㄓ昧俊?0-15g，水煎服。炒用療效較生用為佳。溫補(bǔ)之品，陰虛火旺者忌服。,杜仲,補(bǔ)陽(yáng)藥,【性味歸經(jīng)】甘，溫。歸腎、肺經(jīng)。【功效主治】補(bǔ)腎助陽(yáng)、補(bǔ)肺止咳、補(bǔ)虛強(qiáng)壯 1、用于腎虛腰痛、陽(yáng)痿

33、遺精。 2、用于肺腎兩虛、久咳久喘、勞嗽痰血。 3、用于病后體虛、自汗畏寒。【用法用量】5-10g，煎湯服或入丸散。,冬蟲夏草,補(bǔ)陽(yáng)藥,十二 平肝熄風(fēng)藥 （一）平肝熄風(fēng)藥： 凡具有平肝熄風(fēng)或平肝潛陽(yáng)，清肝鎮(zhèn)痙作用的藥物。（二）分類： 鎮(zhèn)肝（平肝）、清肝、養(yǎng)肝（滋陰）熄風(fēng)三類。,【性味歸經(jīng)】甘，微寒。歸心包、肝經(jīng)?！竟πА壳鍩崞礁巍⑾?/p>

34、風(fēng)止痙 1、用于肝經(jīng)有熱頭痛、頭脹。 2、用于驚癇抽搐。 【用法用量】10-15g。水煎服。入湯劑不宜久煎,鉤藤,平肝熄風(fēng)藥,【性味歸經(jīng)】甘，平。歸肝經(jīng)?！竟πА科礁螡撽?yáng)、熄風(fēng)止痙、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò) 1、用于肝陽(yáng)上亢眩暈、頭痛。 2、用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐。 3、用于肢麻痙攣抽搐、風(fēng)濕痹痛?！居梅ㄓ昧俊?-10g。水煎服。研末吞服，每次1-2g。,天麻,平肝熄風(fēng)藥,【性

35、味歸經(jīng)】辛，平。有毒；歸肝經(jīng)?！竟πА肯L(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛 1、用于驚癇抽搐、中風(fēng)面癱、破傷風(fēng) 等。 2、用于瘡瘍腫毒、結(jié)核瘰疬等 。 3、用于頑固性偏正頭痛。【用法用量】2-5g。水煎服。研末吞服0.6-1g。外用適量。本品有毒，用量不可過大。,全蝎,平肝熄風(fēng)藥,【性味歸經(jīng)】甘、澀，微寒。歸心、肝經(jīng)?！竟πА科礁螡撽?yáng)、鎮(zhèn)靜安神、收斂固澀,外用收濕斂瘡，治療濕疹及瘡瘍潰破不收口。

36、 1、用于陰虛陽(yáng)亢證見眩暈。 2、用于心神不寧、心悸失眠、驚癇癲狂。 3、用于滑脫諸證?！居梅ㄓ昧俊?0-30g，入湯劑先煎。外用研細(xì)末外敷適量。收斂固澀煅用，其余生用。,龍骨,平肝潛陽(yáng)藥,【性味歸經(jīng)】甘，平。歸心、肝經(jīng)。 【功效】養(yǎng)心安神、斂汗  1、用于心肝血虛的 心悸、失眠證。 2、用于體虛自汗、盜汗等。【用法用量】10-18g。水煎