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1、深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院技術(shù)操作規(guī)范技術(shù)操作規(guī)范(麻醉科)(麻醉科)(20172017年1010月修訂)月修訂)1第一章第一章各種麻醉方法和技術(shù)操作常規(guī)各種麻醉方法和技術(shù)操作常規(guī)第一節(jié)第一節(jié)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯蛛網(wǎng)膜下腔阻滯將局麻藥注入到蛛網(wǎng)膜下隙,作用于脊神經(jīng)根而使相應(yīng)部位產(chǎn)生麻醉作用的方法,稱為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,習稱脊椎麻醉(spinalanesthesia),簡稱脊麻或腰麻?!具m應(yīng)證適應(yīng)證】下腹部、腰部、盆腔、下肢、肛門及
2、會陰部位的手術(shù)。【禁忌證禁忌證】1中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓或脊神經(jīng)根病變、腦膜炎等。2感染,如膿毒血癥、穿刺部位感染等。3脊柱疾病,如脊椎嚴重畸形、脊柱結(jié)核、強直性脊柱炎等。4各種原因引起的休克。5不能合作的小兒、精神病病人。6合并有嚴重高血壓、心臟病、外傷失血、腹內(nèi)高壓者等為相對禁忌證。【操作方法操作方法】1體位側(cè)臥位為最常用體位;坐位一般用于鞍麻;俯臥位較少用,偶爾用于俯臥位腰椎手術(shù)。2穿刺部位成人應(yīng)在腰2以下的腰椎間隙,兒童在腰3
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