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文檔簡(jiǎn)介
1、1敖氏傷寒金鏡錄敖氏傷寒金鏡錄第一第一?白苔舌白苔舌舌見(jiàn)白苔滑者。邪初入里也。丹田有熱。胸中有寒。乃少陽(yáng)半表半里之證也。宜用小柴胡湯、梔子豉湯治之?!窘榘础堪咨珵楹?,表癥有之,里癥有之,而虛癥實(shí)癥亦有之。凡風(fēng)寒濕邪,國(guó)中皮腠,即為白苔。寒濕本系陰邪,白為涼象,故舌苔白色。如白滑而膩者,濕與痰也。白滑濃膩者,濕痰與寒也。惟薄白如無(wú),則為虛寒。白如積粉,則濕熱或痰熱也。因肺主衛(wèi)、主氣、又主皮毛,而太陽(yáng)經(jīng)亦主一身之表。凡受風(fēng)寒,先入皮毛,內(nèi)應(yīng)
2、于肺,其舌無(wú)苔而潤(rùn),或微白而薄,或浮白薄滑。外證必惡寒發(fā)熱,而口不渴,此是風(fēng)寒初感也。治宜辛溫解表。如苔白而燥刺者,外證初在微寒,繼即發(fā)熱不已,此是溫邪在肺,治宜辛涼清解。如苔白而粘膩者,外證必發(fā)熱、頭重,身痛而口不渴,此是濕邪在于氣分也,治宜解肌去濕。如舌苔白燥、或白而邊紅。外證見(jiàn)發(fā)熱口渴??人院硗?。此是風(fēng)溫入肺。治宜輕清涼解。如苔白中帶紅。外證頭痛身熱??诳?、眼赤、脅痛、耳鳴、脈象浮弦而數(shù)者。太陽(yáng)之邪已入少陽(yáng)也。治宜清解少陽(yáng)?;虬滋?/p>
3、浮滑,帶膩、帶漲,刮之有凈、有不凈者。亦有尖白根黃者,是邪在少陽(yáng)經(jīng)3透頂清神散透頂清神散豬牙皂角細(xì)辛白芷當(dāng)歸上為細(xì)末。各等分。和勻。病患先噙水一口。以藥少許吹鼻內(nèi)。吐出水。取嚏為度。如未嚏,仍用此藥吹入。凡瘟疫之家。不拘已未患者。皆宜用之。【介按】此方取細(xì)辛、皂角。善能刺戟神經(jīng)以開(kāi)竅。配以白芷之芳香上達(dá)。當(dāng)歸之通脈舒筋。仿通關(guān)散之意以吹鼻取嚏。凡遇神識(shí)昏憒。人事不知之癥。臨時(shí)用之。即能開(kāi)竅而蘇神也。第三第三?中焙舌中焙舌舌見(jiàn)紅色。內(nèi)有黑
4、形如小舌者。乃邪熱結(jié)于里也。君火熾盛。反兼水化。宜涼膈散、大柴胡湯下之也?!窘榘础啃盁醾骼铩峤Y(jié)燥實(shí)。治宜急下存津。故凡苔見(jiàn)黑色。病必不輕。無(wú)論寒熱虛實(shí)。皆有黑苔。惟以潤(rùn)、燥、老、嫩為辨。今此舌中黑而邊純紅。系是邪熱入里。灼爍胃津。故用涼膈散。去其膈中無(wú)形之熱。再用大柴胡湯之表里兼治也。涼膈散涼膈散生甘草(二兩)大黃(二兩)連翹(四兩)山梔子(一兩)薄荷葉黃芩樸硝(各一兩)每服一兩。水二盞。淡竹葉二十余片。煎至一盞。去渣,入生蜜少許。不
5、拘時(shí)熱服。以利為度。【介按】此方即調(diào)胃承氣湯。加連翹、薄荷、山梔、黃芩、竹葉,為清膈熱之良劑。汪昂云:熱淫于內(nèi),治以咸寒。佐以苦甘,故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷散火于上。而以大黃、芒硝之猛利,蕩熱于中,使上升下行,而膈自清矣。大柴胡湯大柴胡湯柴胡(四錢(qián))黃芩芍藥(各一錢(qián)五分)半夏大黃(各二錢(qián)五分)枳實(shí)(麩炒二錢(qián))上咀。每服八錢(qián)。水一鐘半。姜三片、棗一枚。煎一鐘。溫服?!窘榘础筷惞庞拊唬悍接蒙炙帯ⅫS芩、枳實(shí)、大黃者。以病勢(shì)內(nèi)入,必取苦泄之品
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