護理實習生評判性思維與應對、自我效能感和整體護

1、護理教育和人才培養(yǎng),浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院王 薇,2,2,手機：13018930973E-mail：wangw2002@163.com,王薇,博士,碩士生導師,副主任護師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院護理教育中心主任浙江大學醫(yī)學院護理系副主任浙江省護理學會教育專業(yè)委員會主任委員浙江省護理學會常務理事《護理與康復》雜志特約審稿員美國CGFNS (國際護士),主要內(nèi)容,一、國內(nèi)外護理教育發(fā)展現(xiàn)狀,二、人才培養(yǎng)的理念,三、

2、我國護理研究生教育的概況,四、對?？谱o理教育發(fā)展的思考,一、國內(nèi)外護理教育發(fā)展現(xiàn)狀,護理學科專業(yè)化水平明顯提高,護理人員終身持續(xù)學習護理研究生教育由培養(yǎng)護理教師、護理管理者為主轉(zhuǎn)向培養(yǎng)專科護士為主目前美國有高級實踐護士20余萬，他們接受護理學碩士研究生教育，擁有精深的?？谱o理知識和技能護理專業(yè)的理論體系和實踐性質(zhì)更加獨立,國外,科學研究基礎上高技術高質(zhì)量的護理服務,臨床護理實踐活動：從以經(jīng)驗為基礎轉(zhuǎn)向以科學證據(jù)的為基礎的循證護理

3、以英國、加拿大和美國為首的西方國家建立了循證護理研究中心：為臨床護理實踐提供實證，開展循證護理,國外,世界護理教育改革的深化,護理教育培養(yǎng)目標：強調(diào)專業(yè)核心能力的培養(yǎng)課程設置：綜合課程教學訓練加強理論與實際的聯(lián)系提高學生整體科學素養(yǎng)教學形式和方法：以學生為主體開展循證教學培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展人才,國外,護理科學研究特征明顯,研究手段多樣化：定量研究、定性研究研究范圍：研究醫(yī)院內(nèi)患者護理研究院外患者護理,國外,護理教育迅速

4、發(fā)展,完成了中專、大專、本科及碩士、博士的全層次護理教育體系建設高等護理教育改革已從單一課程改革走向觀念、體制、課程、人才培養(yǎng)模式的全方位，立體化、系統(tǒng)性改革,國內(nèi),專業(yè)技術水平逐步增強,護理專業(yè)技術水平迅速提高：護理在高技術外科手術、腔鏡技術、介入治療、器官移植、多臟器衰竭、重癥監(jiān)護等危重癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用以服務對象為中心的整體護理觀念：心理護理、基礎護理、健康教育已納入護士的工作日程社區(qū)護理發(fā)展迅速：家庭護理、臨終

5、關懷、老年護理保健訪視、日間病房等多樣化的社區(qū)護理項目日漸普及,國內(nèi),護理管理進一步加強,國家宏觀管理層面：2008年5月12日施行《護士條例》2010年全國優(yōu)質(zhì)護理服務工程醫(yī)療機構(gòu)管理實踐層面：健全護理管理組織體系改革護理管理人員選拔任用方式完善護理工作制度、工作標準和規(guī)范啟用現(xiàn)代信息化管理手段建立系統(tǒng)、科學的綜合護理質(zhì)量評價體系，實施績效管理策略,國內(nèi),二、人才培養(yǎng)的理念,如果每個人都關注教育，對教育貢獻，那么教育就

6、會改變因為教育的本質(zhì)并不是”傳道”，而是”學習的能力”；并不是”解惑”，而是”從經(jīng)驗中得到領悟”；并不是”指出成功之道”，而是”找到個人心中的聲音”,李開復,什么是人才？,“狹義”的人才：個體上優(yōu)秀或只擁有某方面特質(zhì)的人“廣義”的人才：能夠全面適應21世紀競爭需要在個人素質(zhì)、學識和經(jīng)驗、合作與交流、創(chuàng)新與決策等不同方面都擁有足夠潛力與修養(yǎng)的人,20世紀人才特質(zhì)與21世紀人才特質(zhì)的對照,高智商（IQ, Intelligen

7、ce Quotient）,高智商:聰明才智有創(chuàng)意善于獨立思考和解決問題融會貫通創(chuàng)新實踐跨領域思考,高情商（EQ, Emotional Quotient）,情商:認識自我控制情緒激勵自己處理人際關系參與團隊合作——在高級管理者中，情商的重要性是智商重要性的9倍,高靈商（SQ, Spiritual Quotient）,高靈商：正確的價值觀分辨是非甄別真?zhèn)巍切]有正確價值觀指引，無法分辨是非黑白的人，其他方

8、面的能力越強，對他人的危害也就越大,“諸位在校，有兩個問題應該自己問問，第一，到浙大來做什么？第二，將來畢業(yè)后要做什么樣的人？”——竺可楨,浙江大學人才培養(yǎng)的理念,浙江大學人才培養(yǎng)的理念,大學教育的目標，決不僅是造就多少專家如工程師醫(yī)生之類而尤在乎養(yǎng)成公忠堅毅，能擔當大任，主持風尚，轉(zhuǎn)移國運的領導人才    ——竺可楨,浙江大學的建設目標,建設世界一流的大學培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和國際視野的

9、精英人才培養(yǎng)領軍人物,三、我國護理研究生教育的概況,,,,,,,,,,,,1935-1949年,1950年到1965年,1978年,1981年——,,頒布《學位授予法》，共培養(yǎng)碩士232名。,共招收研究生2.27萬，只有學歷無學位。以后文革期間中斷12年。,恢復研究生招生制度,建立學位制度，研究生教育進入蓬勃發(fā)展的新時期,,,,,,我國研究生發(fā)展的歷史沿革,1990年首批批準部分院校具有護理學專業(yè)碩士授予權(quán)，開始招收培養(yǎng)全日制研究生

10、1995年始接收在職申請學位人員至2006年有40余所院校可培養(yǎng)護理學專業(yè)研究生培養(yǎng)醫(yī)學科學學位研究生為主2007年碩士生入學考試科目改革：護理綜合（08）2007年論證設置護理學專業(yè)學位2008年北醫(yī)招收培養(yǎng)護理學專業(yè)學位研究生2011年護理學獲準為一級學科,我國護理研究生教育的概況,1987年，浙江大學醫(yī)學院護理系成立1988年招收首屆護理大專學生1995年開設護理本科5年制，授醫(yī)學學士學位2000年改為4年制2

11、003年率先在省內(nèi)獲碩士學位授予權(quán)2004年 停止護理本科招生，改為招收護理學研究生,浙江大學護理系的概況,浙江大學醫(yī)學院1998年9月15日　浙江大學、杭州大學、浙江農(nóng)業(yè)大學、浙江醫(yī)科大學合并組建成立新浙江大學1999年　組建成立醫(yī)學院1999年 對醫(yī)學專業(yè)進行調(diào)整，原7個專業(yè)（臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生事業(yè)管理、護理學、醫(yī)學影像學）減為4個專業(yè)（臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學）2000年

12、臨床醫(yī)學專業(yè)停招五年制，普及臨床醫(yī)學七年制（醫(yī)學碩士）2002年口腔醫(yī)學專業(yè)停招五年制，改招口腔醫(yī)學專業(yè)七年制（醫(yī)學碩士）2005年 臨床醫(yī)學八年制首次招生2011年 臨床醫(yī)學專業(yè)停止七年制招生，改招五年制 浙江大學醫(yī)學部2009年 浙江大學實行大部制，醫(yī)學院與藥學院合并為醫(yī)學部 2010年 成為首批10所教育部衛(wèi)生部共建高等學校醫(yī)學院（部,中心）之一,浙江大學醫(yī)學部概況,,,,學科門類,→,一級學科,→,二（三）級學科

13、,,,我國學科目錄（2010年）,,,,學科門類,→,一級學科,→,二（三）級學科,,我國學科目錄（2011年）,三級學位：醫(yī)學學士，醫(yī)學碩士，醫(yī)學博士兩種類型：醫(yī)學科學學位 醫(yī)學專業(yè)學位,基礎醫(yī)學臨床醫(yī)學預防醫(yī)學口腔醫(yī)學藥學中醫(yī)學中西醫(yī)結(jié)合中藥學,臨床醫(yī)學公共衛(wèi)生口腔醫(yī)學,,,我國醫(yī)學學位的現(xiàn)狀,學科調(diào)整：二級學科 一級學科，符合學科特點，有利于研究生培養(yǎng)和學科發(fā)展研究生培養(yǎng)規(guī)模適度擴大

14、兩類學位：醫(yī)學科學學位：學術型；從事教學與科研工作醫(yī)學專業(yè)學位：專業(yè)型；培養(yǎng)?？祁I域的高級護理人才，發(fā)展為?？谱o士或臨床護理專家,,我國研究生教育的發(fā)展,四、對?？谱o理教育發(fā)展的思考,學科帶頭人的關鍵作用人才梯隊的培養(yǎng)團隊成員的作用護理研究生的教育?？谱o士的培訓,借鑒醫(yī)學學科快速發(fā)展的經(jīng)驗,在信息高度發(fā)達的經(jīng)濟社會，對任何單位或個人來說，信息和資源都是平等的差別來自對學術發(fā)展的敏銳把握和對學術研究的執(zhí)著投入差別在

15、于能不能將自身的小團體融入整個國家學科發(fā)展的大平臺,天道酬勤,社會急需臨床護理專家、護理管理和護理研究的高層次人才，要加強?？谱o理教育。?？谱o理教育是一種專業(yè)教育，專業(yè)性反映了?？谱o理教育的原本宗旨?？谱o理教育的專業(yè)教育包含兩部分：完善知識結(jié)構(gòu)訓練運用知識的能力。?？谱o理的教育理念：授人以魚不如授人以漁不在于傳授了多少知識而在于指導?？谱o士掌握科學的工作方法在于系統(tǒng)培養(yǎng)專科護理能力,更新專科護理教育的理念

16、 ——在學中干，干中學,團隊意識是學科發(fā)展的關鍵,“Publish or Perish”發(fā)表論文的質(zhì)量與數(shù)量是衡量科研工作者水平和效率的一個客觀標準,——笨鳥先飛、盡早進入課題組,論文發(fā)表的重要性,我們一定要志存高遠，腳踏實地，不畏艱苦，勇攀高峰，發(fā)展?？谱o士，為我國護理事業(yè)的發(fā)展作出自己最大的貢獻,目標明確，發(fā)展護理專業(yè),作為?？谱o士，你將如何出色的完成你的?？谱o士培訓？如何做一名出色的?？谱o士？,思考與