近視的防治

1、近視的防治,,大綱,近視假性近視 散光弱視,概述-1,我國有14億人口，患近視大約在3億人，占全世界近視眼總數(shù)的30%左右。,概述-2,2000年，國家5部委（局）共同組織的第四次全國學生體質(zhì)健康調(diào)研結(jié)果表明學生近視率居高不下：,概述 -3,另有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約10％的近視可發(fā)展為高度近視，高度近視是致盲的重要原因。,,壹、近視,,,一、病因,影像聚焦于視網(wǎng)膜之前,大部分為眼軸過長或眼角膜與水晶體屈折力過大,而引起近視 。,,,二、癥

2、狀,遠方視力模糊,近視力較佳,學童看黑板或電視時會瞇眼、吊眼、斜眼或歪著頭看，嚴重時需要靠近黑板才看得見。,三、診斷,學童（十五歲以下）須點散瞳睫狀肌麻痹劑后盡量減低假性近視度數(shù)，再做視力 矯正及相關(guān)的檢查。成年人則直接做視力矯正 檢查。,四、治療 -1,預防近視應注意看書、看電視及使用計算機的習慣（照明度、看書距離35~40公分、看計算機的距離70~90公分）。,四、治療-2,用眼睛時間每30分鐘休息5分鐘。同時須多從

3、事戶外活動等。,四、治療-3,輕微近視（一般而言一百度以下）學童上課座位如排在較前面，點用睫狀肌麻痹劑可抑制其度數(shù)之增加。有部分患者可以減輕其近視，但降低度數(shù)有限。,四、治療-4,近視度數(shù)一百五十度至兩百度以上者，應佩戴眼鏡。若度數(shù)持續(xù)增加，應并用散瞳劑，散瞳劑有怕光，視近物模糊現(xiàn)象。,,,五、并發(fā)癥,嚴重的近視會有飛蚊癥，視網(wǎng)膜退化出血，甚至視網(wǎng)膜剝離之嚴重合并癥。,,貳、假性近視,一、病因,睫狀肌過度痙攣，使水晶體折射力增加，產(chǎn)生類

4、似近視的狀態(tài)。,二、癥狀,視力時好時壞，多數(shù)發(fā)生于用眼過度的學童，也可能發(fā)生于費眼力的行業(yè)（計算機操作者、秘書、會計、電子零件裝配、鐘 表裝配理。。。 等）。,三、診斷,點睫狀肌麻痹劑后，近視度數(shù)減輕甚至完全消失。,,叁、散光,一、病因,角膜（少數(shù)由于水晶體）表面屈度不均勻所致，系屬天生，與環(huán)境無關(guān)，除非有角膜病變，一生中較少度數(shù)變化。,二、診斷,視力矯正，角膜屈度測量及杰克森交叉圓柱鏡（JCC驗光）或散光圖形的檢查。,三、癥狀

5、,視力不良，嚴重者看物體產(chǎn)生雙影或扭曲，可能在幼兒時造成弱視須早期發(fā)現(xiàn)。,四、治療-1,兒童散光度數(shù)在兩百度以上者，應配眼鏡。有弱視現(xiàn)象者更應整日戴，以治療弱視。,治療-2,由于散光患者長期適應扭曲的影像而延至成年才配鏡， 往往需要一段長的適應期，甚至要分兩個階段（一次給予一半的度數(shù)）才能完全矯正。,,肆、弱視,一、病因-1,幼兒腦部視覺區(qū)須接受外界清晰度的影像刺激才能正常發(fā)育 ，任何引起影像模糊的 因素都可使嬰兒的腦部視覺區(qū)發(fā)育不

6、良 。,一、病因-2,所以長大后（一般六歲以上 )即無法 以任何鏡片矯正至0.7以上。,一、病因-3,引起影像模糊的因素有先天性白內(nèi)障、角膜白斑、角膜裂傷后的斑痕、斜視、屈光異常等。,二、診斷,矯正視力低于0.7且無任何眼睛病變因素，并曾有以上足以造成弱視的各種原因之一，都可作為弱視診斷的重要依據(jù)。,三、治療,須及早治療各種引起弱視的原因，如并以配鏡或施以遮蓋法或其他弱視訓練法給予矯正。,四、愈后-1,愈早期治療效果越好，六歲以后效果雖

7、差，但仍值得一試。還有研究表明,6歲至13歲有極少數(shù)的小朋友弱視治療效果不錯。,愈后-2,治療的效果與家長的重視度,配合度,小朋友的配合度,生活習慣等因素密切相關(guān)。,貼心提醒,小朋友3歲開始可根據(jù)情況檢查視力,可在家引導小朋友學會比視力表,再帶往醫(yī)院進行正確的視力檢查以及醫(yī)學驗光 。,第一招 用力眨眨你的眼睛,1.請先用力閉上你的眼睛。2.再睜開。睜、閉眼的動作重複做個5次左右就行了。,第二招 上下左右轉(zhuǎn)動眼球,1.眼球向

8、右看，保持數(shù)秒。2.回到正中位置。3.眼球向左看，保持數(shù)秒。4.回到正中位置。,第三招 上下左右轉(zhuǎn)動眼球,1.眼球向上看，保持數(shù)秒。2.回到正中位置。3.眼球向下看，保持數(shù)秒。4.回到正中位置。,第四招 遮遮掩掩按摩眼球,2.大約過3秒鐘左右，再將雙手拿開。,1.閉上眼睛，雙手稍微用力蓋住眼球。,毛巾浸熱水後擰乾 ，敷在眼睛上數(shù)秒。 再將毛巾浸冷水後擰乾，敷在眼睛上， 每日一次即可。,第五招 看近

9、 看遠調(diào)節(jié)眼肌,2. 視線調(diào)到距離較遠的景物，瞭望約5秒鐘。兩個動作反覆做個幾次即可。,1.選一個距離較近的景物，看個5秒鐘。,預防重於治療,除了做做眼部操，消除疲勞鬆弛眼睛以外，還有什麼方法可以預防呢？1.適當?shù)难劬π菹ⅲ?瞳孔在自然狀態(tài)下是放大的，瞳孔縮小表示在用力，而光源太強和近距離看東西瞳孔都會縮小，眼睛需要用力。建議在看電腦時

10、，每30 分鐘至少要休息5分鐘，休息時可以轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼球，或者看看遠方，總之不要再盯著電腦看，讓眼睛可以獲得適當?shù)姆朋牎?,2.合適的電腦工作環(huán)境： 調(diào)整燈光以讓眼睛舒適為原則，但因為電腦本身就是發(fā)光體，所以不要讓光源直接照射在螢幕上，以避免反光。,3.正確的姿勢：

11、 保持身體與腳呈垂直的坐姿，電腦螢幕最好置於眼睛水平以下約10至15公分，也就是讓眼睛俯視電腦。而螢幕與眼睛的距離，14吋螢幕至少要保持60公分 左右，如果是15吋螢幕則最好有70公分的距離。,,4.配戴合適之眼鏡： 足夠的度數(shù)是為了輔助看清楚景物。但是使用電腦是近距離的，因此度數(shù)超過200度的人，最好能配戴比原來度數(shù)略低約1

12、50度的眼鏡；如果是沒有近視的人，與電腦保持的距離最好比正常再遠一點。,5.補充眼睛營養(yǎng)： 可以多吃富含維他命A的食物，如胡蘿蔔、菠菜、蕃茄等。6.電腦加裝護目鏡： 雖然認為目前電腦輻射已經(jīng)降至最低，但是如果是每天必須在電腦前工作超過8小時的上班族，選配一個護目鏡以隔離螢幕的輻射，仍是對眼睛比較好的作法。,「放風箏