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1、褚仁遠:為青少年近視防治傾力五十載褚仁遠:為青少年近視防治傾力五十載三甲醫(yī)院網(wǎng)三甲醫(yī)院網(wǎng)初秋的某天上午,天氣依然有點小熱,75歲的褚仁遠教授騎著自行車來到三甲醫(yī)院網(wǎng)編輯中心,接受了我們采訪。對于褚老,百度百科是這樣描述的:褚仁遠,主任醫(yī)師,眼視光學與斜弱視疾病學科終身教授,博士生導師。歷任衛(wèi)生部近視眼重點實驗室主任、中華眼科學會眼科視光學組副組長、上海市眼科臨床質(zhì)量控制中心主任、中華眼科學會常委、中華眼科雜志副主編。在眼視光學乃至整個眼
2、科學界,只需要介紹“褚仁遠”這三個字就可以涵蓋以上這一切。但這一長串的身份與榮譽卻難以向讀者還原出褚老從醫(yī)五十余載所取得的巨大成就:他是我國隱形眼鏡和屈光手術(shù)的開拓者之一,1962年建立我國首個隱形眼鏡專科門診,培養(yǎng)了中國第一個隱形眼鏡博士;1993年率先參與將準分子激光手術(shù)引進國內(nèi),并研制成功第一臺國產(chǎn)微型角膜切割器。他因首次發(fā)現(xiàn)伴侶蛋白基因突變可導致白內(nèi)障而被評為我國眼科對近代國際眼科的二個標志性貢獻之一。他先后培養(yǎng)了42名博士和博
3、士后。他是“醫(yī)學驗光”的倡導者,創(chuàng)建“色光調(diào)控防治近視眼發(fā)展”、“建立兒童屈光發(fā)育檔案”等新理論,成功研發(fā)“美德可兒”減少旁中心遠視離焦鏡片和兒童醫(yī)學鏡架、……如今,已經(jīng)75歲高齡的褚老依然致力于轉(zhuǎn)化醫(yī)學的各項研究中,也不斷有新成果問世。談及自己多年從醫(yī)的成就,褚老一言以蔽之:“我自認為驕傲的是談及自己多年從醫(yī)的成就,褚老一言以蔽之:“我自認為驕傲的是5050余年始終堅守在臨床余年始終堅守在臨床一線,我以拿我的知識為病人服務而感到幸福。
4、”并且強調(diào),“病人就是我們的老師,很一線,我以拿我的知識為病人服務而感到幸福?!辈⑶覐娬{(diào),“病人就是我們的老師,很多臨床成果的誕生都得益于病人的啟發(fā)?!倍嗯R床成果的誕生都得益于病人的啟發(fā)?!薄霸缒昕撮T診,一位3歲的小患者散光達到了500度,在外地就診后懷疑患有圓錐角膜病。經(jīng)過詳細檢查后,我認為可以排除這種疾病。于是詢問他的母親,在孕產(chǎn)期是否曾經(jīng)患上什么疾???她回答說只有在懷孕六、七個月的時候檢查出胎兒的臍帶繞頸?!瘪胰蔬h說,“這就是緣于
5、臨床的重要發(fā)現(xiàn),結(jié)合婦產(chǎn)科等影像資料,我們可以得出粗淺的結(jié)論:臨床上嬰幼兒高度散光并不多見,排除病理性因素,基本上都是臍帶繞頸。我在授課的時候也經(jīng)常以此為例來告誡我的學生,疾病的診治需要綜合判斷,”褚仁遠繼續(xù)解釋到,“現(xiàn)在孕“就拿兒童近視眼防治來說,因為基本概念沒弄清楚,我們國家曾經(jīng)走過不少彎路。30年前,國內(nèi)眼科醫(yī)生的普遍共識是,近視眼是由于調(diào)節(jié)太強造成的,所以認為治療近視眼就是要放松調(diào)節(jié)。1981年的時候,上海曾經(jīng)有10萬個一年級的
6、小朋友每個人都戴150度的‘老花眼鏡’放松調(diào)節(jié),三年后發(fā)現(xiàn)近視眼增加一倍,25%的小朋友發(fā)生外斜視,趕緊叫停。隨著科學的進步,近二十年的研究慢慢證明,近視眼是人眼向前向后的調(diào)節(jié)功能的退化,調(diào)節(jié)靈敏度和幅度下降了,就等于說“鏡頭”生銹了。但是直到目前,仍有一部分專家沿用之前的老思路來診治患者?!绷硪粋€有關(guān)基本概念的討論來自于“低度近視眼戴鏡者看近應不應該戴鏡?”,包括同仁醫(yī)院在內(nèi)的許多國內(nèi)知名醫(yī)院在此問題上都持有各種不同意見。褚仁遠說,“
7、這個問題其實并不能一概而論,首先需要經(jīng)過嚴格的醫(yī)學驗光,正確區(qū)分兒童近視的類型,不同類型適用不同的處理方法。大約有7%的兒童近視是由于調(diào)節(jié)太強造成的,這種情況下一直戴眼鏡對視力的恢復是不利的,應該在需要時戴鏡;而剩下的93%都屬于調(diào)節(jié)功能退化造成的近視,必須一直戴鏡?!睂τ谇嗌倌杲暦乐?,褚老還特別提出了幾點建議:“每看書寫字30~40分鐘,應該看遠3~5分鐘來緩解視疲勞,而不能依靠閉眼休息;多參加戶外活動,特別是乒乓球運動有利于調(diào)節(jié)靈
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