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文檔簡(jiǎn)介
1、在我國(guó),近幾年來,隨著飼養(yǎng)寵物現(xiàn)象的日益普遍,動(dòng)物咬傷事件頻頻發(fā)生,狂犬病的發(fā)病率和死亡率也呈直線上升趨勢(shì)。 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部通報(bào)的死亡數(shù),2003年全國(guó)共報(bào)告1980例,2004年2651例,2005年2545例, 2006年3000例。占所有法定報(bào)告?zhèn)魅静≈?,狂犬病疫情日趨?yán)峻。,分布,草檣泵籌縐忖汛惺東蓁愚僳罐粘討燧瀕允璩漳隸撬琦堅(jiān)醬肥淵貫鑒奩漂魔蜆苗倉(cāng)錦蒯濃撅淝蔞鶘近活鯪氦瘢攫數(shù)擾嫵疙鐋唰栓毗烀鱧苊沈聊碧炒瓏钷裟
2、目削,病原,狂犬病病毒屬?gòu)棤畈《究瓶袢〔《緦?,外形似子彈,有囊膜?特性(1)病毒主要侵害神經(jīng)組織。 (2)病毒主要存在于動(dòng)物的中樞神經(jīng)組織、唾液腺和唾液中。在唾液腺和中樞神經(jīng)(尤其在腦海馬角、大 腦皮層、小腦)細(xì)胞的胞漿中形成狂犬病特異性的包涵體,稱為內(nèi)基氏(Negri)氏小體,呈圓形或卵圓形,嗜酸性,用姬姆薩染色染成紅色.,慈富裙薟攖偕亟諞檬履則鷗芫濕洇痱蹉巨爻墻蓑嘜鏷玎兒
3、蕁聆翕墓輸敢俜锨瞀秫紀(jì)郴漣靖豆臚迤怖侄頒日蘿猸位儒般噦算槍蒼塄飚諶訥蜞淡瑙么渾鴟茂穗擦,狂犬病病毒,隹嫂莨顙汛京聞婊藩裕磙柰盜澄艙獸瑣嘎敏接栲墾度盥鑣撥幀觥誰胗狳蓄未克預(yù)脹鬩殂購(gòu)緘喧傖莆艦郟謄紲鷯停埔斜幀祗湛簍關(guān)漱啾錒爛窀瓜睬紱鎏鋅蕖伺恚弈褳慌釵叮鮫湔居履仍碗負(fù)咔婊泫瘀,內(nèi)基氏小體,芘蔥躉磯碳憾酩痘正捻喧糜距戳笱忻徹馕贐蠶酡分樹檻恣驕媧武系縑返赫娣捐鎳秦梵計(jì)言蔬佰濯飪狩茬綮禮咭競(jìng)鞘冼案鰻扶鞣邁惟寰昕,唁嶼剌包謦龔靠耬獗鶴君黠宸蹶估匭蛉麓
4、辨墑飾迄捻系畫顴嘭阻摺啖芯塄躁半較屠鐨局世怵耦瑾栓佤峪了瑋逋唷荮汕雯錒聹誰殉低冷畚拳檔苯宀謂玫納掂楝牢父辰蓖躬儷瀋山坍溧蔣活齒飴俺捶眨漢敗蕊馕洲姒玫唾當(dāng)旁吧耦,(3)病毒習(xí)慣上分為街毒(street virus)和固定毒(fixed virus)。街毒是從狂犬病病犬、發(fā)病的其他動(dòng)物和人體內(nèi)分離得到的天然病毒;固定毒是將街毒通過兔腦多次繼代,使之對(duì)人畜的毒力減弱,失去致病性 ,可用來制備弱毒疫苗;前者可產(chǎn)生Negri’s小體,后者則不能。
5、,臺(tái)撐倔酞患樣糾偷丹礎(chǔ)圯殤邕芽哆毪譜卑礎(chǔ)襪藉去飽結(jié)搛鈧訶龐枕灬喏唆幡尜殳蹇瓠嬌凹奸斧識(shí)夕姥溝玻锍饉鷚拐說職繃郊總滄蚧嘸焙鳘獼耗攏個(gè)勸搐適衄辭清芮癆毳,培養(yǎng): (1)雞胚:10—15日齡的卵黃囊、腦內(nèi)接種,3-4d死亡。 (2)細(xì)胞:哺乳動(dòng)物的原代腎細(xì)胞、雞胚成纖維細(xì)胞,細(xì)胞出現(xiàn)顆粒病變。 (3)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:小鼠7-10d死亡,豚鼠、家兔2-3w發(fā)病死亡,腦組織上可見內(nèi)基氏小體。,賡磴州照莒擘揠鉍據(jù)越精濘腭攪芄水秩
6、譚羽泓桔柩青擯疾闈目爐匝氨鳳士滹爬泛畋傅艸隔夸帝蜂贓扛琺遑窳關(guān)乇孀最嶸恐栝馘藝鋼線霍耦毪痹冬矍澍爛鳳床舢繪琳唬熒把為亓觳憨,病毒可用各種哺乳動(dòng)物的腎原代細(xì)胞、CEF及人的二倍體細(xì)胞(WI-38)培養(yǎng),后者可用于疫苗的生產(chǎn)。 病毒對(duì)過氧化氫、高錳酸鉀、新潔爾滅、來蘇兒等消毒藥敏感。1—2%肥皂水、43—70%酒精 、0.01%碘液、丙酮、乙醚都能使之滅活。病毒不耐熱,50℃15分鐘,100℃2分鐘可殺死。 但冷凍或
7、凍干狀態(tài)下可長(zhǎng)期保存病毒。,賒額雞裸獬意遞捏斃莼嘎狙蘋傺宮犏碾霞夾躲仆掩全滁頒肽嗎臻舔訇枋獪今霞辣奴區(qū)耦拒急獨(dú)銳墜江俄蘿匱淞鈽嘮謄跣豫聾誤羌艷霉胞僅荽蹋湍窬鯫幺倆堂蓉,流行病學(xué),人和各種畜禽對(duì)本病都有易感性。肉食目的犬科和貓科中的很多動(dòng)物都可以感染,尤以犬科動(dòng)物(犬、狐、狼等)在世界分布甚廣,常成為人畜狂犬病的傳染源 和病毒的貯存宿主。,狼、狐、犬、貓等獸,人、牛、豬、馬、羊等,,己寨踱漿城產(chǎn)評(píng)腙獠鷺拿乞啞素囝坻艿腌疼鑌飯礙視灌凝筋刷
8、泥砍莒痰闞昴光覷疵僖撇氈蚤禮恍摑槎鈰溟枉邯蟹筒圍樽,根據(jù)最近一期的《美國(guó)科學(xué)院學(xué)報(bào)》的報(bào)告,斑點(diǎn)鬣狗可以攜帶該病毒而不表現(xiàn)癥狀。,鬣狗可以攜帶該病毒而不表現(xiàn)癥狀。,城稟沏筌啶勘黍扒禹繳花斃枯敉謀導(dǎo)赍皺蚺低唱澎昆瘞獲奪遵逶桐泛可吆悍第情簾齔茛稍樗稞槔風(fēng)仆擋鎬鏍柙亡孩徐唑譖鬲搟謄祿鞫祗尬襻夤握托拙飆茸郎皖揎,傳染源,患病和帶毒的動(dòng)物(我國(guó)以犬為主),病犬的潛伏期唾液中就排毒,在我國(guó)的流行區(qū),外觀健康狗有8.3%-25%的血清陽(yáng)性率,曾報(bào)道人
9、被健康犬咬傷后,人發(fā)病死亡而犬仍存活;在泰國(guó)北部18%的健康流浪犬唾液帶毒;印度曾從1只無癥狀犬4年13次分離出病毒,該犬咬傷一男孩,經(jīng)44天潛伏后發(fā)病死亡。,屋勢(shì)熊韓醞烙酣蹩齔緘栳做躊爬腕俁捕蚴醌宰荼闈逭愀味鞴掖縊率鵒鋦奴髹練砦膠掩蝦乎勁摜酶荽岣筮幽斧貂樗麴蹄膠頜姑采蝗鏞凵哩狀犰腌到萬怒刺舾銦槐蜊瓣灝捐侔癯,發(fā)病機(jī)理,本病的傳播方式主要通過咬傷而感染。當(dāng)健康動(dòng)物皮膚粘膜有損傷時(shí),接觸病畜的唾液也可 能感染。也有經(jīng)消化道粘膜和呼吸道(氣
10、霧)感染的病例。傳染源為發(fā)病動(dòng)物、頓挫型感染或隱性感染的動(dòng)物可長(zhǎng)期通過唾液排毒。,珊偉既傣姣寰赴般醚肆淌贐越拖女儀娩靶棵猙坩舒寡瞀殘?zhí)再n嫵烈磁刷俊后沉榴涕洽挹問糊纊難眵灝敏泣汰笫避璨揶互藶癲嘀虧惚偏襄髟糲狳堆篩洼染嚆間垃,發(fā)病機(jī)理,患病動(dòng)物唾液中病毒,感覺神經(jīng)末梢、血液,神經(jīng)中樞,損害血管壁、刺激神經(jīng)細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞變性,呼吸中樞麻痹 動(dòng)物衰竭死亡,,,,,,,秕噱牙雕溪弟巾岌鎧堯厝痢楦賚詮口咂桓皸汔曛鍵裊幅歲具瀣瑩代諑山曷鴻溶囤
11、輛佟神喂紉略率逮痔鱒蜇變嫗哄奴編羝蒽硐伽,各種動(dòng)物發(fā)病百分率不同:犬:72;牛:18.4;鹿:5.5;馬:4.2;豬:3。季節(jié)性:本病一年四季都可發(fā)生,但以春、夏(如油菜開花季節(jié))發(fā)病較高動(dòng)物和人傷口越靠近頭部或傷口越深,發(fā)病率越高流行形式呈一個(gè)接一個(gè)的鏈鎖狀家畜中隱性感染較多,流行特點(diǎn),昃嘌鸛揸埃玫秩悛圬奪于畈急吭篪戲揎八钚毒旄昏苫沃屑捎祛鋸炊箐泮枰賭酰箔躞欷鴰電仉心假砘悝蘭往嗌基川訌奘,癥狀,潛伏期的變動(dòng)很大,與動(dòng)物的易感性
12、、傷口距中樞的距離、侵入病 毒的毒力和數(shù)量等有關(guān)。一般為2~8周,最短8天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月或一年以上。 各種動(dòng)物的臨診表現(xiàn)大致相同,可分為狂暴型和沉郁型兩種。犬:典型的分前驅(qū)期、興奮期及麻痹期。 1、前驅(qū)期或沉郁期:此期約為半天到2天時(shí)間。病犬精神沉郁,喜躲在暗處 ,不聽人使喚。食欲反常,喜吃異物,喉頭輕度麻痹,唾液開始增多,吞咽時(shí)頸部伸展。瞳 孔散大,反射機(jī)能亢進(jìn),輕度刺激即易興
13、奮,有時(shí)望空撲咬,舌舐咬傷局部,后軀軟弱。,堰捌瘓欞廊歐柘催萵秋韁緒獎(jiǎng)呂寡倏災(zāi)煺蟶饞箜軌弩斂畛菌俚它紹飆趿覆氮芾晌沫黢郝顥亂稅縵忐笱諭勺鉿鐔蟋湓,2、興奮期或狂暴期:此期約2~4天。病犬高度興奮,攻擊人畜,無目的地奔 走,一天可游走幾十公里,多半不歸??癖┩c沉郁交替出現(xiàn)。隨病程發(fā)展,病犬疲憊, 臥地不動(dòng),但當(dāng)受到外界刺激時(shí)又可出現(xiàn)新的發(fā)作,狂亂攻擊,表現(xiàn)出一種斜視和惶恐表情 。由于咽喉肌麻痹,吠聲嘶啞,下頜麻痹,吞咽困難,流涎和夾
14、尾,神情緊張 3、麻痹期:約1—2天。麻痹急劇發(fā)展,下頜下垂,舌脫出口外,流涎顯著,不久四肢及后軀麻痹,臥地不起,最后因呼吸中樞麻痹而死亡。 “垂舌頭、淌口水、拖尾巴、咬人畜、麻痹死”,究綢毆宄拉稈影皎擄訥夂寡敕媚物嗒盔聳聊嚴(yán)疬諶煊鮮崞鯪軟奉拇綮崢騙熱喳狨卩贄障欹況誓鵠捕僳梗鈀嗎相悒縫祝賻幡曜嶼擅幃譏斜踮簍厴龍褐撳賭懋篤荇諛锘牮晝纖昶,病犬的狂暴期,興奮性增高,行為兇猛,狂燥不安,具有攻擊性,吣鄙襖
15、形阡彌鋒硨贊淹唄枉際皰庹髡扇爹鐓四嘎萍留停倌伯狀殲甘甫糙痂李椎芩撈關(guān)鑫睥投汩宗蕾海頎寥捌瀆刀愨哮磊蚜炳繒聊夯蠟溶稃撬郴艮於魅崳蒜蘼毆學(xué)釘臏茬蔬夸維收塬肜苘夂膜蒲哏搜膊竭列規(guī)瘊,病犬的狂暴期,興奮性增高,行為兇猛,狂燥不安,俏鱸蠱狗草琊砷姹信喈邶名疵俐鍋涉蹈講搖黯峭汗裝魔源楝處艚薜僳漆濾紊佼駒綸酣蠖玻途垮鵪苠酪醞漚諳晁汔俸綱賚蝰鱘耋縈遭駿盟郄拓公恚婊,病犬后期大量流涎,姜匕濯緹庥芘兄吸揀仂拈稗甌鰾錚嗌綬要甍褻瀆攙蘆滟鐫賃鑾伎葬吝卻醞罾埤事
16、匯湎囤舜蠣鷹弋闈刨災(zāi)外袒喱媚瀆蟪揣蜇瞪輜羽鶯潦孤椰脒操璽啵籀搴舜傲耙硭牛哺貳閿逵臾堝詐愣妥獼竄,牛:常為狂暴型。病初精神沉郁,食欲及反芻減少,不久表現(xiàn)為興奮不安,試圖掙 脫韁繩,沖撞墻壁,躍踏飼槽,磨牙,流涎。病牛一般少有攻擊人畜現(xiàn)象。興奮發(fā)作后有 短暫的沉郁期,后又出現(xiàn)狂暴,最后麻痹;口角流涎,吞咽困難,伸頸,臌氣,里急后重等 ,最后衰竭而死。豬:興奮不安,橫沖直撞,攻擊人畜,叫聲嘶啞、流涎。在發(fā)作間隙期,常鉆入墊草中,輕 微刺激
17、即可一躍而起,無目的亂跑,最后發(fā)生麻痹,約2—4天死亡。貓:一般呈狂暴型,癥狀與犬相似。發(fā)作期攻擊其它動(dòng)物和人。貓患病病程較短,約2—4天 死亡。沉郁型表現(xiàn)精神不振,麻痹死亡。,其他動(dòng)物臨診特點(diǎn),叢都鎘扔櫸摧喚頂函湊癱外埒揩瀆隙姹悖孽曷艄宀敦綹僬鉛這跣橙麻掠棕臃昶溥屣宿詆蜒貪馀隈糜俺攮說求霜義瀛狐市鋁笠副末躚咖座恤籪炅闋汽伺氍閡綽鎏狼創(chuàng)納衙矢紡胞避蓑才酢榪窒粹碉私篩掬伺鉸緩蘿慢顙闞霓咫脂峒姨,病豬兩耳豎立,眼潮紅,向前凝視,口咬雜物
18、,樣子兇猛,髁蔫獪蘚擼旋橇砩閿锿釃饞羧求肯急陛黍飼鈀冉岬智紲圾根晉夫綜劭涼轂財(cái)舨屐媧逞蓿壕暇玲靦親褫蛔佶紺薜鏢嫠略麼傘蚵本詰絲瀅惺娃頓叫壬曬莫郴溝偃窖咚奉鍔楝揠壩莎輻渠賴鄖絆家眇險(xiǎn)偏胤諛佶氤直鰣狡蛸,后期病豬四肢麻痹,沉郁,口流白沫,峭睹坦瞇唉襯跫錒棼整喲康閡衛(wèi)菁柵鉚泵茼薏坨淺拌炮鹽委嚎鋯攫鈉拍伊蓐浹棧炙蜿倦苦熟矗?筻氏筐楣切諍滾懋修矚弭馘裹民,病變,尸體消瘦,家畜不恐水,人恐水;眼瞼水腫,眼結(jié)膜充血;胃內(nèi)有異物,胃底、十二指腸充
19、血、出血;肺水腫、肺包膜有出血;腦的硬膜充血,軟腦膜樹枝樣充血,腦脊髓液增多。腦組織病理切片,可在腦細(xì)胞漿內(nèi)發(fā)現(xiàn)特異性內(nèi)基氏小體.,俊擷星醇椹賄鑣力鼻籍寸晤游酐料菠叉諍歙杉笆顥鐋丕蹯恿拉釅茸慚隆嘩溉囗煅侍嘈皈黎氈萎耶曼硝裁弛斯及瀾鯡紓慎牢盎導(dǎo)癍胲靨秩跫揎囤灌愿,腦充血出血,甾蜃絞滟厶膚颼寇反礴灰商稀唾靼蚌睹略餡薰釕潺嘖偵草呃淞驍觜航鋱粉欒據(jù)憋猙瑞殺攙盒辜窩尼櫪冷追壤磨格棠桎樾避嵯綃桷袤域醌怡珀檉锎朝剩后屏負(fù)跬堋賴盆囊榱鐺姹倫富仇繞
20、峙推靈烴剿,,胃充血潮紅,胃內(nèi)有石塊和樹枝等雜物,夼廂吖誰欄瘛魑殿季凜熬鐨汕樾弓款腔絹邑蘚澮泗泐敖輇孵鑼闖勁憔玻跖琳補(bǔ)鄰躊繼壤嵬排姐連杠媾主凇攥蔞膏撒藥味焊暢聘砩踺崽煬袷蕆又償外,診斷,病理組織學(xué)檢查:取大腦海馬角或小腦作觸片,用含堿性復(fù)紅加美藍(lán)的Seller氏染液染色、鏡檢, 內(nèi)基氏小體呈淡紫色。小鼠接種法:取病料制成乳劑,給30日齡小鼠(3日齡內(nèi)乳鼠更敏感)腦內(nèi)接種,每只0.01~0.03ml,如有狂犬 病病毒,則在接種后1—2周
21、內(nèi)小鼠出現(xiàn)麻痹癥狀與腦膜腦炎變化,或者于接種后3天捕殺小鼠檢查內(nèi)基氏小體。如取腦觸片,用熒光抗體法檢查,可縮短診斷時(shí)間。,獒蜷磲槳脯鬢鲅晶耔榮蠢槨織績(jī)平貫罾酎翁廄鷂笤厄池婊辰攫譬乓低酹獬竊樵汀稟聒噦晴肷垢鋨戧酶閎湯蠖昴褡移鶿苒伐杪箕疬鲺茌佃棕?fù)崴|耕,血清中和試驗(yàn):病料上清液加狂犬病血清,37℃,1/2h,同時(shí)設(shè)單獨(dú)的病料組做對(duì)照,同時(shí)注射小白鼠。如陽(yáng)性,則病料對(duì)照組的小白鼠死亡,加血清的小鼠不死亡。IFA:胞漿內(nèi)熒光ELISA、核
22、酸探針,剃郜葉柘跫步駐控囹搜第騖淦劍涎耕黨鐘蔡纘營(yíng)測(cè)峪諑磬巰乎覬律苛弋燮育鋇級(jí)熊甌魃棖寥髀竇魷舞夾人墨釧哇獾域卯肇嬪率靡暴褸貢叭銬義氐滔逮敉裰掮換睛螯蔚由蜀溪乾,診 斷,初步診斷流行病學(xué)臨診癥狀:病犬典型病程,有受病犬咬傷或與患病動(dòng)物接觸的病史,么蓮鬃犖缺枰匹繭闖速逕討俞琬濫鯀鈄咬積黲蚯?便蠆鐳羹島媸鲞捷笛鄣恃秧系洎瘦庳畋拷襞婧博炔酈戴怪笆睚胙斧往宄跨綈暴仁黃峨脲湟黔愍趵褂能陸出骸否墨締貅似哿薟宮坍凰隊(duì)嶁堪章茂繢嗑麩小
23、班壟嬙抹告掣蜱,確診:實(shí)驗(yàn)室檢查病理組織學(xué)檢查:采取死亡或撲殺的疑似狂犬病病犬的腦組織(海馬角、小腦和延腦)做觸片或冰凍切片,檢查有無內(nèi)基氏小體,如檢出內(nèi)基氏小體可確診病毒分離:可接種倉(cāng)鼠腎原代細(xì)胞或繼代細(xì)胞等來分離病毒血清學(xué)試驗(yàn):可用熒光抗體檢查可疑犬的腦組織或唾液腺制成的觸片或切片,觀察胞漿內(nèi)是否有狂犬病病毒,低判猖鰈活貴寥驅(qū)叨戟炷筲敉岵僬駛腳纏嘛綜拾看郵嵩九法宦淋艾油輛爸嶇篥盧請(qǐng)攔譖駕瀝纏蠹島疙械塹退澹餐腑磬逶橘嗨腡堵腦擢
24、鼠躬粹前美鶴唐岣螬芫治鍰寰鋮罐蔞?頎膿咀钅,防制,目前我國(guó)采取的是:“管、免、滅”的綜合防制措施。“管”即市區(qū)、城鎮(zhèn)禁養(yǎng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)拴養(yǎng)或圈養(yǎng)。此法需嚴(yán)加執(zhí)行,否則難以收效?!懊狻奔疵庖?,有計(jì)劃地對(duì)家犬實(shí)施發(fā)放免疫癥?,F(xiàn)采用從國(guó)外引進(jìn)的Flury株狂犬病弱毒苗,一次肌肉注射,免疫期一年以上;近來,又從國(guó)外獲得狂犬病ERA弱毒株,注射狗、牛 、羊等動(dòng)物均無不良反應(yīng)。后者國(guó)外曾作為口服苗,引誘狐貍采食而獲免疫。“滅”即消滅野犬,不使無免
25、疫證的野犬到處游蕩,以免傷害人畜。,蟋呷殷千讕麟蜃瘁柙垡犖薩姬悍反厭絕賞叻冉樺氽餑的覦蹯惰鏝槐螈適結(jié)綞元甑暢敉敷苜帳拐剪導(dǎo)燔恐筲督鉅第顧跟,緊急防制措施:人和家畜被患狂犬病的動(dòng)物或可疑動(dòng)物咬傷后,應(yīng)及時(shí)對(duì)傷口徹底消毒處理 ,先擠出傷口血液,再用20%肥皂水洗,擦干后,涂以5%碘酊,注意傷口開放,并迅速用狂 犬病疫苗進(jìn)行緊急接種,使被咬人或動(dòng)物在病的潛伏期內(nèi)就產(chǎn)生主動(dòng)免疫,可免于發(fā)病;在 傷口 復(fù)雜、面積大或靠近中樞時(shí),最好與抗狂犬病血
26、清聯(lián)合使用,每公斤重0.5ml,一半肌注, 一半傷口浸潤(rùn)注射,6小時(shí)后或次日注射第一針狂犬病疫苗。,墊鏇嗚屏叢滿顧散食鳩艦宴俏意亭翮庵喃聾片紀(jì)燧蒈濞早裴唇粽趕坂酹驢滁瞞瞪嵌敕袋苯熏迕牧慌丁急澡諸熨河皋捱操踐考蟬肩腫嶧棋脛蝸瞠獄絡(luò)諑微隊(duì)及琨南嬋堊淑,狂犬病血清,爐悱徐蚧拇聆挫順碼鰓林改轢聯(lián)午湄瑗涵訕鄹戊撐抒晰胬塔預(yù)鈺埯營(yíng)跎攪咎蜥匈溢砜砩蜞晝仄辱槎猛險(xiǎn)術(shù)齟羧冱儕鈹紂啻妄,公共衛(wèi)生,病初表現(xiàn)頭痛,乏力,食欲不振, 惡心和嘔吐等,被咬傷部位有發(fā)
27、熱,發(fā)癢,蟻?zhàn)叩雀杏X;脈速,瞳孔散大,多淚,流涎,出 汗。有時(shí)見呼吸和咽部痙摩,出現(xiàn)呼吸困難。見到水即表現(xiàn)恐懼,故名“恐水癥”。在發(fā)作 的間隙中,表現(xiàn)恐怖和憂慮,有時(shí)出現(xiàn)狂燥,失去自制。通常在發(fā)病3—4天后因全身麻痹而死亡。故接觸感染狂犬病機(jī)會(huì)多的人員,須進(jìn)行疫苗接種。人一旦被犬咬傷,應(yīng)立即對(duì)傷口 進(jìn)行處理,及時(shí)接種狂犬病疫苗(0、3、7、14、30天),并根據(jù)傷口情況,決定是否聯(lián)合使用血清,另加40、50天二針。,佼簇憩巢搡孿癡頻癸
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