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文檔簡介
1、2024/3/14,1,拔火罐,十七病區(qū):耿丹,2024/3/14,2,主要內(nèi)容,一、拔火罐的簡介二、拔火罐的原理三、拔火罐所用的罐的類別四、拔火罐的禁忌和注意事項五、拔火罐的具體操作六、常用的治療罐法,2024/3/14,3,一、簡介,拔火罐是一種充血療法,利用熱力排出罐內(nèi)空氣,形成負壓,使罐緊吸在施治部位,造成充血現(xiàn)象,從而產(chǎn)生治療作用,有人稱它為郁血療法。,2024/3/14,4,拔火罐是我國民間流傳很久的一種獨特的治病
2、方法,俗稱“拔罐子”、“吸筒”,在《本草綱目拾遺》中叫作“火罐氣”,《外科正宗》中又叫“拔筒法”。古代多用于外科癰腫,起初并不是使罐,而是用磨有小孔的牛角筒,罩在患部排吸膿血,所以一些古籍中又取名為“角法”。,2024/3/14,5,主要臨床作用,拔火罐是傳統(tǒng)的中醫(yī)外治方法,可以行氣活血、疏經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛、祛除風濕,因為操作簡單易行,成了民間常用的防病治病方法,常用于治療腰背痛、頸肩痛、風濕痛、落枕、感冒、消化不良、失眠、更年期綜合征
3、以及部分皮膚病等。,2024/3/14,6,二、原理,古代醫(yī)學角度按中醫(yī)理論講,拔罐具有行氣止痛、祛風散寒、調(diào)理臟腑虛實、活血化瘀的作用。,2024/3/14,7,現(xiàn)代醫(yī)學角度,現(xiàn)代醫(yī)學認為,拔罐治病的機理是:①拔罐能使病人皮膚的毛細血管充血破裂,以至自身溶血,從而產(chǎn)生一種組胺和類組胺的物質(zhì)。這種組胺和類組胺的物質(zhì)可以被送往全身各處,刺激機體的各個器官,增強各器官的功能,以起到提高機體抗病能力的作用。②拔罐可使機體局部的血管擴張
4、,起到促進細胞組織的新陳代謝及血液循環(huán)的作用。,2024/3/14,8,③拔罐還具有增進人體內(nèi)淋巴液的循環(huán),促進胃腸蠕動的作用。④拔罐可以加快肌肉和各臟器對其代謝產(chǎn)物的排除。⑤拔罐可以通過刺激病人的皮膚感受器和血管感受器,而起到調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用,2024/3/14,9,三、罐的類別,玻璃火罐:是用耐熱硬質(zhì)玻璃燒制的。形似笆斗,肚大口小,罐口邊緣略突向外,分1、2、3種號型,清晰透明,便于觀察,罐口光滑吸拔力好,因此,玻璃火罐,
5、已被人們廣泛地使用起來了。 陶瓷火罐抽氣罐竹筒火罐,2024/3/14,10,2024/3/14,11,2024/3/14,12,四、禁忌,拔罐過程中和拔罐后都要注意保暖,拔罐后不要洗冷水澡。拔得時間不是越長越好,拔火罐后不宜馬上洗澡,胸口、肚子不宜拔,不宜同一位置反復(fù)拔有出血傾向的疾病禁用。如血小板減少癥、白血病、過敏性紫癜。新傷骨折、瘢痕、惡性腫瘤、局部靜脈曲張、體表大血管處、局部皮膚彈性差者禁用。,2024/3/14,
6、13,心、腎、肝嚴重疾病及高熱抽搐者禁用。皮膚過敏、外傷、潰瘍處禁用。婦女月經(jīng)期下腹部慎用,妊娠期下腹部、腰骶部、乳房處禁用。五官部位,前后二陰部位不宜用。酒醉、過飽、過饑、過勞、大渴、大汗、大出血等禁用。,2024/3/14,14,四、護理及注意事項,拔罐時應(yīng)采取合理體位,選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑,有無裂痕。防止燙傷,拔罐時動作要穩(wěn)、快、準,起罐時切勿強拉。使
7、用過的火罐,均應(yīng)消毒后備用。,2024/3/14,15,護理及注意事項,起罐:一般拔15—20分鐘就可將罐取下,取時不要強行扯罐,不要硬拉和轉(zhuǎn)動,動作要領(lǐng)是一手將罐向一面傾斜,另一手按壓皮膚,使空氣經(jīng)縫隙進入罐內(nèi),罐子自然就會與皮膚脫開。拔罐之后皮膚上的紫斑一般兩周能消失,2024/3/14,16,護理及注意事現(xiàn),起罐后,如局部出現(xiàn)小水泡,可不必處理,可自行吸收。如水泡較大,消毒局部皮膚后,用注射器吸出液體,覆蓋消毒敷料。若罐斑微覺
8、痛癢,不可搔抓,數(shù)日內(nèi)自可消退。,2024/3/14,17,常用的治療罐法,留罐法指罐吸拔在皮膚后留置一段時間的拔罐法,留罐時間一般為5到20分鐘,夏季及皮膚薄處留罐時間不宜過長。臨床應(yīng)用此法適用于治療風濕痹癥、感冒咳嗽、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉等病癥。,2024/3/14,18,,走罐法走罐是指在罐子捂上以后,用一只手或兩只手抓住罐子,微微上提,推拉罐體在患者的皮膚上移動??梢韵蛞粋€方向移動,也可以來回移動。這樣就治療了數(shù)個部位
9、。走罐時應(yīng)注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些潤滑劑,如甘油、石蠟油、刮痧油等,以防止走罐時拉傷皮膚。臨床應(yīng)用此法適用于治療肌肉豐厚,皮膚平坦部位的病癥,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、風濕痹痛等病癥。,2024/3/14,19,閃罐法用鑷子夾住酒精棉球,點燃后送入罐底,立即抽出,將罐拔于病人患處,隨即將罐立即取出,反復(fù)如此操作,直至皮膚潮紅發(fā)熱為止。臨床應(yīng)用此法適用于治療局部皮膚麻木、疼痛等病癥。,2024/3/14,2
10、0,拔火罐的操作流程,洗手、戴口罩,護士準備,,評估,物品準備,環(huán)境準備,患者準備,臨床表現(xiàn)、既往史,心里狀況、疼痛耐受性,,,治療盤、火罐、止血鉗95%酒精棉球、火柴小口瓶,1床**我們現(xiàn)在可以開始嗎?,,體位、保暖,1床,你好!我是你的管床護士**,請問你叫什么名字(小明),因為你腰部疼痛,遵醫(yī)囑,我將為你做拔火罐,以前拔過火罐嗎?(沒有)拔罐就是用幾個大小適合的火罐借助燃燒的熱力,使罐內(nèi)形成負壓吸附在皮膚穴
11、位位上,已達到溫通經(jīng)絡(luò),散寒止痛的作用,請你不要緊張,以前身體狀況還好吧?生過什么病,對什么過敏?(沒有),好的。讓我看一下你的皮膚情況。皮膚很好,那你現(xiàn)在需要上廁所嗎?(不用)那好,我回去準備物品,請稍等。,再次核對,,,,,,,,,2024/3/14,21,1床小明,我將為你拔,罐在拔罐過程中由于罐內(nèi)負壓吸引的作用,局部皮膚會出現(xiàn)紫紅色斑,這是正常的。,1床小明,你的留罐時間到了,現(xiàn)在為你起罐。,協(xié)助衣著,
12、安排體位、床單位,用后物品處置。,定穴,拔罐,觀察,起罐,整理,記錄,,,,,,,,,檢查罐口,棉球干濕度,1床小明,你的火罐已經(jīng)拔上了如果感覺罐口過緊、過燙、局部疼痛或其他不適癥狀,請及時告訴我,現(xiàn)在我將為你留罐大約10分鐘,現(xiàn)在感覺怎樣。,你今天的治療結(jié)束了,感覺怎樣?你現(xiàn)在拔罐部位的皮膚有紫紅色瘀斑不久會自然消失,請你不要用手去抓拔罐部位的皮膚,洗澡時水不要太燙,注意保暖,請問你現(xiàn)在還有什么需要?(沒有)好的,
13、傳呼器放在這里,有事請按鈴,我會隨時來看你的,請放心,謝謝你的配合。,,,,2024/3/14,22,2024/3/14,23,2024/3/14,24,2024/3/14,25,拔罐印色素反映如下:1、紫黑而暗:--------------——行經(jīng)不暢有血淤2、發(fā)紫并伴有斑塊: ------------—— 寒凝血淤3、呈散在紫點狀 ——————--——- 氣滯血淤4、鮮紅而艷: --——陰虛,氣血兩虛或陰虛火旺5、紅
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