小肝癌的ct表現(xiàn)課件

1、小肝癌的CT表現(xiàn),小肝癌的定義：1、單個結(jié)節(jié)最大直徑≤3cm；2、相鄰兩個結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑之和≤3cm。小肝癌的臨床特征：1、小肝癌發(fā)病隱匿，病人無明顯自覺癥狀；2、大部分病例有慢性乙肝及肝硬化基礎(chǔ)；3、大部分患者AFP 升高,少數(shù)患者AFP 在正常范圍。小肝癌的典型CT表現(xiàn)：1、平掃呈低密度或等密度；2、動脈期高密度(高于肝實質(zhì),低于同層主動脈)；3、門脈和延遲期為低密度。,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例一 男性，67，

2、B超肝右葉結(jié)節(jié)低回聲病灶，無任何臨床癥狀。 肝右葉小病灶，大小約15mmX18mm，CT平掃幾近等密度，動脈期明顯完全強化，靜脈期回落為等密度，平衡期為低密度，邊緣不清晰。,,,,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例二是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的小肝癌，平掃示肝右后葉一低密度結(jié)節(jié)，動脈期病灶呈均一高密度強化，門脈期病灶與肝呈等密度，延遲期病灶為低密度！,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例三發(fā)生在右葉的小肝癌，只是門脈期病灶變?yōu)榈兔芏攘?，其它的與

3、上一例表現(xiàn)差不多，也夠典型吧！,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例四肝左葉的小肝癌，一樣的典型！,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例五這一例病灶在動脈期強化雖不及上一例明顯，但與周周肝臟比較還是明的。,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例六這一例病灶動脈期強化比上一例就明顯多了，其表現(xiàn)還是典型的肝癌CT表現(xiàn)！,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例七是發(fā)生在膽囊窩旁的小肝癌！,,小肝癌的典型CT表現(xiàn)病例八發(fā)生在肝右葉的小肝癌。,,小肝癌的少見CT表現(xiàn) 

4、;   主要有以下幾種：    1、動脈期和門脈期腫瘤都呈全瘤范圍強化，強化密度都高于肝。    2、動脈期腫瘤強化密度高于肝且接近同層主動脈強化密度。門脈期腫瘤密度迅速下降低于肝。    3、動脈期腫瘤邊緣呈高密度環(huán)形強化。    4、動、門雙期腫瘤強化密度都低于肝。,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例一這一例門脈期病灶密度比肝臟要高，不太符合

5、典型的表現(xiàn)。,,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例二這一例門脈期病灶密度更高，但是延遲掃描病灶還是呈低密度了。,,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例三動脈期腫瘤強化的過頭了，密度高于肝且接近同層主動脈強化密度。門脈期腫瘤密度迅速下降低于肝。,,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例四動脈期腫瘤邊緣呈高密度環(huán)形強化。,,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例五是動、門雙期腫瘤強化密度都低于肝的小肝癌,,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例六也是動、門雙期腫瘤強化密度都低于肝的小肝癌，屬少

6、見表現(xiàn),,小肝癌的少見CT表現(xiàn)病例七也是動、門雙期腫瘤強化密度都低于肝的小肝癌，屬少見表現(xiàn)。,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例一 1、平掃呈等密度的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例二2、門脈期呈等密度的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例三2、門脈期呈等密度的小肝癌之二,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例四3、動脈及門脈雙期均呈等密度的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例五4、平掃及動脈期均呈等密度的小肝癌,,小肝癌的

7、其它少見CT表現(xiàn)病例六5、動脈期呈等密度強化的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例七6、動脈期呈小結(jié)節(jié)強化的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例八7、門脈期呈中心性斑點狀強化的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例九8、壁上結(jié)節(jié)呈雙重血供的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例十9、瘤內(nèi)明顯壞死的小肝癌,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例十一10、含脂肪的小肝癌；,,小肝癌的其它少見CT表現(xiàn)病例十二11、門脈期腫瘤邊緣呈