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1、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理現(xiàn)狀,【摘要】目的:探討通過護(hù)理干預(yù)措施預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者壓瘡的重要性 方法:認(rèn)真學(xué)習(xí)閱讀了近年來相關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合科室的臨床實(shí)踐對(duì)病人積極護(hù)理,建立易發(fā)生壓瘡病人的登記本 結(jié)果:對(duì)病人及家屬進(jìn)行相關(guān)疾病的知識(shí)普及和健康指導(dǎo),結(jié)果壓瘡高?;颊甙l(fā)生率明顯下降 結(jié)論:結(jié)合近年來對(duì)其預(yù)防及護(hù)理方面的進(jìn)展,從壓瘡發(fā)生的主要因素及發(fā)病機(jī)理,臨床分期,治療理念,預(yù)防和護(hù)理等多方面進(jìn)行綜述?!娟P(guān)鍵詞】壓瘡;預(yù)防;護(hù)理,壓瘡又
2、稱壓迫性潰瘍,是身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營(yíng)養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致皮膚失去正常功能,從而引起組織缺血、壞死所致。壓瘡發(fā)生部位為骶尾部、肘部、內(nèi)踝、外踝、足跟、耳部、枕部等處。,10KPa,,6.7KPa,5.3—8.0KPa,人體小動(dòng)脈端平均壓力4.3KPa,,,壓瘡發(fā)生的主要因素力學(xué)因素 理化因素刺激自身因素 全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫,產(chǎn)生機(jī)理受壓組織持續(xù)缺血、缺氧,無氧代謝產(chǎn)物堆積,產(chǎn)生細(xì)胞毒性作用,致使細(xì)胞變性、
3、壞死,皮膚彈性降低或消失、變色,形成水泡或表皮脫落,引起局部組織變性壞死。,壓瘡的分期Ⅰ期:淤血紅潤(rùn)期,即使解除壓迫狀態(tài),局部組織仍持續(xù)發(fā)紅或發(fā)展為紅斑。Ⅱ期:炎性浸潤(rùn)期,真皮組織受損,出現(xiàn)水瘡,組織糜爛及淺表性潰瘍。Ⅲ期:淺表潰瘍期,受損組織深達(dá)真皮層以下,累及皮下脂肪層。Ⅳ期:壞死潰瘍期,全層皮膚缺失,廣泛性損傷,伴有組織壞死或肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊及骨的損傷。,壓瘡的治療提出濕潤(rùn)療法理念,壓瘡的預(yù)防及護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理藥
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