兒童常患疾病自閉癥白血病的介紹

1、關(guān)注兒童,現(xiàn)今困擾人們的兒童疑難雜癥有自閉癥、小兒癲癇、先天性心臟病、白血病、腦腫瘤等等。,自閉癥,自閉癥,兒童自閉癥是發(fā)生于兒童早期的一種涉及感知覺、情感、語(yǔ)言、思維和動(dòng)作與行為等多方面的發(fā)育障礙，也是廣泛性發(fā)育障礙中最為常見和典型的一種,它不是由一般的單一的原因造成的,而是來自多數(shù)原因的障礙癥候群。兒童自閉癥又稱孤獨(dú)癥，是一種較為嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病。該病男女發(fā)病率差異顯著，在我國(guó)男女患病率比例為6比9。,癥狀,孤獨(dú)離群，不會(huì)與人

2、建立正常的聯(lián)系。言語(yǔ)障礙十分突出。興趣狹窄，行為刻板重復(fù)。大多智力發(fā)育落后及不均衡。可能會(huì)伴有其它疾病者如嚴(yán)重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預(yù)后較差。,成因,從醫(yī)學(xué)生物學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、中醫(yī)辨證的角度來解釋孤獨(dú)癥成因，都認(rèn)為是孤獨(dú)癥患者有其內(nèi)因，即腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育出現(xiàn)了問題；從生態(tài)學(xué)角度，則認(rèn)為孤獨(dú)癥患者與外界的互動(dòng)，是一個(gè)持續(xù)不斷的過程，人類大腦的發(fā)展和成熟不僅僅是生理驅(qū)

3、動(dòng)（如基因）的過程，大腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)也受到學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的質(zhì)和量的影響，也就是說，孤獨(dú)癥患者是可教育的。從內(nèi)因和外因兩方面同時(shí)實(shí)施干預(yù)，應(yīng)該是比較合理的思路，可以給自閉癥康復(fù)事業(yè)帶來更加廣闊的前景。,治療,目前多采用特殊教育訓(xùn)練為主；（廣泛接受的訓(xùn)練方法：ABA）西醫(yī)近年來試用傳統(tǒng)的或新型的抗精神病藥物等進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)干預(yù)；中醫(yī)界將自閉癥列為疑難雜癥之一，進(jìn)行了經(jīng)絡(luò)穴位按摩、中藥、針灸等多種努力。,ABA（Applied Behavior An

4、alysis）,抓住6歲以前的最佳干預(yù)期進(jìn)行有針對(duì)性的教育訓(xùn)練，將對(duì)孩子的預(yù)后產(chǎn)生積極影響。它是講究結(jié)構(gòu)化的教學(xué)方式，提出者是洛瓦斯（Lovaas）。簡(jiǎn)單講，就是通過適當(dāng)形式的獎(jiǎng)勵(lì)來對(duì)正面行為進(jìn)行強(qiáng)化，對(duì)負(fù)面行為進(jìn)行抑制，從而讓患兒養(yǎng)成合適的行為規(guī)范、提高認(rèn)知水平。,西醫(yī)治療（若患者伴隨的精神神經(jīng)癥狀明顯，或威脅到自身或者他人安全或嚴(yán)重干擾患者接受教育和訓(xùn)練，影響日常生活，可使用藥物對(duì)癥治療。）,利培酮：2006年獲得美國(guó)食品藥品管理

5、局批準(zhǔn)治療5~16歲孤獨(dú)癥。藥物能改善患者發(fā)脾氣等易激惹癥狀、自傷和攻擊行為。中樞興奮藥物：適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀患者。常用藥物哌醋甲酯或苯異妥因。(注：中樞興奮藥物僅限6歲以上患者使用)。 抗癲癇藥物：丙戊酸鹽、卡馬西平、硝西泮用于合并癲癇發(fā)作者。,中醫(yī)治療法,通過醫(yī)療刺激的介質(zhì)施以治療，首先讓刺激歸于經(jīng)絡(luò)，然后歸于臟腑，使臟腑達(dá)到平衡，實(shí)現(xiàn)整體治療的整體觀念。醫(yī)療刺激的介質(zhì)，出現(xiàn)兩條分支：一條分支是中藥，它是大家最常見、

6、也最易從思想上接受的方式，開中藥必須引藥歸經(jīng)，讓中藥歸于經(jīng)絡(luò)、刺激臟腑才是中藥治療的根本；另一條分支是直接對(duì)經(jīng)絡(luò)施以穴位刺激，包括針灸和按摩，根據(jù)辨證的結(jié)果，選取穴位，直接刺激經(jīng)絡(luò)，然后把這種刺激信息傳遞到臟腑。這兩個(gè)分支相比較，使用針灸按摩的刺激，比使用中藥的效果更直接，人體經(jīng)絡(luò)本身就是天然藥庫(kù)，選取穴位進(jìn)行調(diào)理，可直接刺激人體經(jīng)絡(luò)、臟腑，起到直接的治療作用，避免了多數(shù)孩子因脾胃濕寒體質(zhì)所導(dǎo)致的藥物不吸收問題（這也是中西藥物對(duì)自閉癥

7、孩子難起作用的主要原因）。,白血病,白血病,白血病是造血組織的惡性疾病，又稱“血癌”。其特點(diǎn)是骨髓及其它造血組織中有大量無核細(xì)胞無限制地增生，并進(jìn)入外周血液，將正常血細(xì)胞的內(nèi)核明顯吸附，根據(jù)白血病細(xì)胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分為急性和慢性兩大類。 白血病是嚴(yán)重威脅小兒生命和健康的疾病之一。小兒時(shí)期發(fā)生的白血病多為急性白血病。,癥狀,發(fā)熱。這是最常見的首發(fā)癥狀。由于正常白細(xì)胞尤其是成熟的粒細(xì)胞缺乏，機(jī)體的正常防御機(jī)能出現(xiàn)障礙，所

8、以引起感染可致發(fā)熱。 出血。半數(shù)以上的患兒伴有不同程度的出血，主要表現(xiàn)為鼻黏膜、口腔、齒齦及皮膚出血，嚴(yán)重者內(nèi)臟、顱內(nèi)出血，這往往可造成患兒死亡。 貧血。為最常見的早期癥狀，可呈進(jìn)行性加重，患兒面色、皮膚黏膜蒼白，軟弱無力，食欲低下。 肝、脾、淋巴結(jié)腫大。急性淋巴細(xì)胞性白血病，肝、脾、淋巴結(jié)腫大較為顯著，慢性粒細(xì)胞性白血病則脾腫大更為明顯。 白血病細(xì)胞浸潤(rùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可發(fā)生腦膜白血病，患兒出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，甚至驚厥、昏迷。

9、 血化驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)的異常改變，大多數(shù)患兒有白細(xì)胞增多，幾萬(wàn)至幾十萬(wàn)，骨髓白細(xì)胞呈顯著增生，可高達(dá)95%以上。,治療途徑,骨髓移植法來重建造血系統(tǒng)放射性療法（用于治療白血病的放射療法只用來治療腦膜和睪丸中的白血病細(xì)胞；也偶爾在緊急情況下用于治療氣管收縮。）化學(xué)療法（把抗癌藥物注入肌肉、靜脈、腦脊液或口服。這些藥物進(jìn)入血液循環(huán)，到達(dá)人體各個(gè)部位，從而使化療對(duì)白血病這樣已擴(kuò)散的癌癥能起作用。）,中藥在白血病治療上的應(yīng)用,目前，

10、造血干細(xì)胞移植早已不是根治白血病的唯一手段了，合適供者尋求困難、移植過程危險(xiǎn)性大、移植后治愈率不滿意等原因嚴(yán)重制約著移植治療的進(jìn)一步推廣。同時(shí)，放療和化療的副作用也比較明顯。國(guó)內(nèi)專家從大量的臨床實(shí)踐科學(xué)分析得出：中醫(yī)、中藥在白血病治療中盡早參與可明顯改善患兒的病情。,在急性白血病患兒治療前期，采用如冬凌草、丹參酮、墓頭回、苦參、姜黃、半枝蓮等涼血解毒中藥配合化療取得血液學(xué)緩解。在中藥防止白血病耐藥及相關(guān)并發(fā)癥的情況下，患兒體內(nèi)的絕大多數(shù)

11、白血病細(xì)胞得以殺滅。伴隨而至的三七、地黃、白花蛇舌草、白術(shù)、茯苓、赤芍、黨參、山藥、天門冬、半夏等扶正祛邪的中藥不僅可以誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡、預(yù)防白血病細(xì)胞耐藥，還可以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、活化各種免疫細(xì)胞。配合上化療于使患者達(dá)到遺傳學(xué)或分子生物學(xué)緩解。最后，對(duì)于已經(jīng)完全緩解的急性白血病患兒，怎樣徹底清除體內(nèi)的微小殘留白血病已經(jīng)成為主要目標(biāo)。如果不能及時(shí)徹底的清除它，這些殘留的白血病細(xì)胞仍是復(fù)發(fā)的根源。臨床采用黃芪、當(dāng)歸、丹參、華蟾素、薏

12、苡仁等中藥，可以激活 DC 細(xì)胞、增強(qiáng)殺傷細(xì)胞活性，應(yīng)用清解毒邪中藥配合 DC 白血病疫苗、 DC-CIK 細(xì)胞免疫治療，清除微小殘留白血病，可以使白血病患兒達(dá)到徹底治愈。,新型治療方法ABT-737,當(dāng)研究人員在對(duì)ALL病人進(jìn)行的傳統(tǒng)藥物治療方案中結(jié)合了ABT-737分子之后，發(fā)現(xiàn)小分子ABT-737能提高這些藥物對(duì)于白血病細(xì)胞的綜合毒性，并且對(duì)于身體內(nèi)的正常細(xì)胞產(chǎn)生的副作用被降到最低程度。 在長(zhǎng)期接受常規(guī)藥物治療的患者中