下脛腓聯(lián)合分離的機制與處理

1、下脛腓聯(lián)合損傷機制及處理,陽江市中醫(yī)醫(yī)院骨三科 葉東城,,下脛腓韌帶損傷,下脛腓韌帶損傷是由于下脛腓聯(lián)合受到自下而上的垂直剪切力和由于距骨強烈旋轉而擠壓踝穴側壁造成的， 因而， 單純韌帶損傷較少見， 往往與踝部的骨折和其他韌帶損傷同時存在，大多需手術治療。,下脛腓聯(lián)合由脛腓骨遠端及下脛腓韌帶復合體共同構成，下脛腓韌帶復合體位于脛骨遠端的腓切跡和腓骨遠端的粗隆之間，與脛腓骨一起形成踝穴包囊距骨體。,,,,,,,,,,,,,,,旋

2、后外旋型：損傷時足呈跖屈內收內翻位，距骨外旋，外側副韌帶先緊張。旋前外旋型：受傷時，足處于旋前背屈外展位，距骨外旋。旋前外展型：受傷時足處于旋前位，距骨外展，三角韌帶緊張。旋后內收型：足呈跖屈內收內翻位，內翻的距骨使踝關節(jié)外側韌帶緊張。,旋后：足跖屈內翻位，內側緣抬高，外側緣降低,旋前：足背伸外翻位，外側緣抬高，內側緣降低,內收外展,內、外旋,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,