一人體解剖學緒論總論

1、緒　論,主講： 熊俊平教授,1．人體解剖學的定義與地位 人體解剖學是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門科學。 是基礎(chǔ)課、主干課、必修課、先行課。,,,2．人體解剖學的分科,,,,,,,3．學習人體解剖學的方法和觀點基本方法：多動手解剖、多看（實物、標本、 模型、圖譜）、多動腦，在理解的基礎(chǔ)上記憶?；居^點：進化和變化的觀點、局部與整體統(tǒng)一的觀點、理論聯(lián)系實際的觀點。,4．常用解剖學術(shù)語(1)解剖學姿勢：

2、人體直立，兩眼平視前方，上肢在軀干兩側(cè)自然下垂，手掌向前，兩足并攏，趾尖向前。,(2)方位術(shù)語：上、下（顱側(cè)、尾側(cè)） 前、后（腹側(cè)、背側(cè)）內(nèi)、外 深、淺內(nèi)側(cè)、外側(cè) 遠側(cè)、近側(cè),內(nèi)（internal） 外（external）,在四肢：近側(cè)——遠側(cè) 橈側(cè)——尺側(cè) 脛側(cè)——腓側(cè),(3)軸和面三軸：垂直軸 矢狀軸

3、 冠狀軸三面：矢狀面 冠狀面 水平面,5.人體器官的變異與畸形,正常 變異 variation 畸形malformation,6.人體分部與器官系統(tǒng),(1)分部,,細胞,,組織,,上皮組織 肌肉組織 結(jié)締組織 神經(jīng)組織,,器官,,系統(tǒng),,運動系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 生殖系統(tǒng) 脈管系統(tǒng) 感覺器官 神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng),(2)器官系統(tǒng),,,細胞

4、生物學,,組織學,,,解剖學,,Locomotive system Digestive system Respiratory system Urinary system reproductive system Angiologic system Endocrine system Sense organ Nervous system,總論,一、運動系統(tǒng)1.組成：骨、骨連結(jié)、骨骼肌。,骨、

5、肌、關(guān)節(jié)三者的關(guān)系,2.骨(1)數(shù)量：206塊。(2)形態(tài)：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。 1)長骨 呈長管狀，分布于四肢，分一體兩端，如肱骨、股骨等。 體：骨干，髓腔，骨髓，滋養(yǎng)孔； 兩端：骺，表面有光滑的關(guān)節(jié)面； 干骺端：為骨干與骺相鄰的部分，幼 年時為骺軟骨(使骨不斷加長)，成人遺留為一骺線(骺軟骨骨化)。,,2)短骨 呈立方體，多成群分布，如腕骨、跗骨。 3)扁骨 呈

6、板狀，主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁，如 頂、胸骨等。 4)不規(guī)則骨 形狀不規(guī)則，如椎骨。,短骨,扁骨,不規(guī)則骨,(3)骨的結(jié)構(gòu)1）骨質(zhì) 由骨組織構(gòu)成，分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)：由成層緊密排列的骨板構(gòu)成，主要構(gòu)成長骨的骨干，及短骨、扁骨、不規(guī)則骨和長骨兩端的表面。骨松質(zhì)：由許多片狀或桿狀的骨小梁交織而成。分布于長骨兩端、短骨、扁骨和不規(guī)則骨的內(nèi)部。,2）骨膜 新鮮骨的表面除關(guān)節(jié)面的部分外都覆有骨膜。骨膜對骨的營養(yǎng)、生長(使

7、骨長粗)、再生和感覺有重要作用，分內(nèi)、外兩層。 外層：致密； 內(nèi)層：疏松，有成骨細胞和破骨細胞，具有造骨和破骨的功能。 骨內(nèi)膜——髓腔內(nèi)面和松質(zhì)間隙的膜，具有造骨和破骨的功能。,,,骨外膜,,骨內(nèi)膜,,骨髓,3）骨髓 填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙，分紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓：具有造血功能，內(nèi)含大量不同發(fā)育階段的紅細胞和部分白細胞。胎兒和幼兒骨內(nèi)都是紅骨髓，6歲后，長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓。在成

8、人，紅骨髓只存在于扁骨、短骨和長骨骺內(nèi)。黃骨髓：為脂肪組織，無造血功能，6歲以后存在于長骨髓腔內(nèi)。,,骨髓,（4）骨的理化性質(zhì) 骨主要由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成。有機質(zhì)：成人占骨重量的1/3，具 有彈性和韌性；無機質(zhì)：成人占骨重量的2/3，使骨堅硬挺實。,3．骨連結(jié),直接連結(jié),軟骨連結(jié) cartilaginous joint,間接連結(jié) （關(guān)節(jié) articulation、滑膜關(guān)節(jié)synovial joint）,纖維連結(jié) fi

9、brous joint,骨性結(jié)合 synostosis,,,纖維連結(jié),縫,顱 囟,軟骨連結(jié),骨性結(jié)合,（1）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面 articular surface 每一關(guān)節(jié)至少兩個關(guān)節(jié)面 關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨 articular cartilage 關(guān)節(jié)囊 articular capsule 分外層（纖維膜 fibrous menbrane） 內(nèi)層（滑 膜 synovial menbr

10、ane） 關(guān)節(jié)腔 articular cavity 負壓、有滑液,2）關(guān)節(jié)囊：外層稱纖維層　內(nèi)層稱滑膜層　附于關(guān)節(jié)面周緣,3）關(guān)節(jié)腔：指關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層圍成的腔。內(nèi)有少量滑液，負壓,,,（2）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu),韌 帶 ligament 關(guān)節(jié)盤 articular disc 關(guān)節(jié)唇 articular labrum,關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：囊外韌帶,關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)唇、囊外韌帶,關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)的輔助結(jié)

11、構(gòu)：半月板、囊內(nèi)韌帶,（3）關(guān)節(jié)的運動 1） 屈、伸 2） 收、展 3） 旋內(nèi)、旋外 （旋前、旋后） （內(nèi)翻、外翻） 4）環(huán)轉(zhuǎn)。,肘關(guān)節(jié)的運動：屈-伸,手指關(guān)節(jié)的運動：屈-伸,關(guān)節(jié)的運動：旋轉(zhuǎn),,（4）關(guān)節(jié)的分類,單軸關(guān)節(jié),雙軸關(guān)節(jié),多軸關(guān)節(jié),屈戌關(guān)節(jié),車軸關(guān)節(jié),橢圓關(guān)節(jié),鞍狀關(guān)節(jié),球窩關(guān)節(jié)杵臼關(guān)節(jié),平

12、面關(guān)節(jié),,,,,4.肌,肌肉,平滑肌 心肌 骨骼肌,,(1)骨骼肌的形態(tài),長肌 短肌 闊(扁)肌 輪匝肌,（2）結(jié)構(gòu)： 由肌性部和腱性部構(gòu)成。（3）肌的起、止： 起點、止點的概念。,（4）肌的命名原則1）根據(jù)形態(tài)命名:菱形肌、三角肌。2）根據(jù)大小命名：大收肌、小收肌。3）根據(jù)位置命名：岡上肌、岡下肌。4）根據(jù)起、止點命名：胸鎖乳突肌。5）根據(jù)功能命名：豎脊肌、拇收肌。6）結(jié)合起來命名：旋前方肌、

13、肱二頭肌。,（5）肌的輔助結(jié)構(gòu)： 1）筋膜 2）滑膜囊 3）腱鞘 4）籽骨,淺筋膜和深筋膜,滑膜囊,腱纖維鞘腱滑膜鞘,,,二、內(nèi)臟學,1、內(nèi)臟學總論,包包括 消化系統(tǒng)： Digestive system 呼吸系統(tǒng)：respiratory system 泌尿系統(tǒng)：urinary system 生殖系統(tǒng)：reproductive system 絕大部分器官位于胸腹

14、腔內(nèi)，并借孔、道直接或間接與外界相通。,內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu),1.中空性器官 內(nèi)有空腔，壁有3－4層。 　粘膜、粘膜下組織、肌織膜和外膜。 2.實質(zhì)性器官 　沒有特定的空腔，多屬腺組織，表面覆蓋的被膜深入實質(zhì)內(nèi)將其分為多個小葉。 　營養(yǎng)性或功能性管道進出的部位多形成凹陷稱門hilum(或porta)。,粘膜粘膜下組織肌織膜外膜,,,,,粘膜粘膜下組織 肌織膜 外膜,,,,,實質(zhì)性器管,胸部標志線,前正

15、中線 胸骨線 鎖骨中線 胸骨旁線 后正中線 肩胛線,腋前線 腋中線 腋后線,胸部標志線,,,,,,,,前正中線鎖骨中線胸骨線胸骨旁線,背部標志線,,,,后正中線肩胛線,腋窩標志線,腋前線腋中線腋后線,腹部分區(qū),四分法 　　以臍為中心“十”字形水平面和矢狀面的分區(qū)。分左、右，上、下腹。 　九分法 　　上平面：經(jīng)兩側(cè)肋弓最低點（第10肋最低點）的肋下平面。 　　下平面：經(jīng)兩側(cè)髂結(jié)節(jié)的結(jié)節(jié)間平面。 　　分

16、上、中、下腹部。 　　經(jīng)兩側(cè)腹股溝韌帶中點的兩個矢狀面。 　　分左、右季肋區(qū)，左、右外側(cè)區(qū)，左、右髂區(qū)，腹上、中、下區(qū)。,四分法,左上腹右上腹左下腹右下腹,九分法,上腹部：左季肋區(qū)腹上區(qū)右季肋區(qū)中腹部：左外側(cè)區(qū)腹中區(qū)（臍區(qū)）右外側(cè)區(qū)下腹部：左髂區(qū)腹下區(qū)（恥區(qū)）右髂區(qū),2．消化系統(tǒng),,,上消化道、下消化道的概念。,3．呼吸系統(tǒng) 由鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺組成。 上呼吸道、下

17、呼吸道的概念。,4．泌尿系統(tǒng) 由腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。,,,5．生殖系統(tǒng)（1）男性生殖系統(tǒng),,（2）女性生殖系統(tǒng),,三、內(nèi)分泌系統(tǒng)1．組成,,,2．特點 （1）無導管，其分泌物透過毛細血管壁或竇狀隙壁直接進入血液。 （2）內(nèi)分泌細胞所分泌的生物活性物質(zhì)稱激素，量很小，但作用很大，對人體的代謝、生長、發(fā)育、生殖等起重要的調(diào)節(jié)作用。 （3）血液供應豐富。,,,四、脈管系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 淋巴系統(tǒng)

18、1．心血管系統(tǒng)（1）組成,,,,（2）概念 血液循環(huán) 體循環(huán) 肺循環(huán) 側(cè)支循環(huán),（3）動脈①肺循環(huán)的動脈：肺動脈,,,,,,,②體循環(huán)的動脈：,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,（4）靜脈 ①肺循環(huán)的靜脈： 肺靜脈,②體循環(huán)的靜脈：1）心靜脈系2）上腔靜脈系 上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，注入右心房。 頭臂靜脈由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合而成，匯合處形成靜脈角。

19、 上腔靜脈收集頭、頸、上肢、胸部的靜脈血。,3）下腔靜脈系 下腔靜脈由左、右髂總靜脈匯合而成，注入右心房。 收集腹部、盆部、下肢的靜脈血。,2.淋巴系統(tǒng),(1)組成 　淋巴器官 　　淋巴結(jié)　扁桃體 　　脾　　　胸　腺,淋巴組織 　　　消化管道內(nèi)淋巴組織和 　　　呼吸管道內(nèi)的淋巴組織,淋巴管道,(2)淋巴液的形成,1) 淋巴結(jié),淋巴結(jié)分布規(guī)律：,(3)淋巴器官,2）脾 　最大淋巴器官，儲血、造血、清除老RBC,免疫

20、應答,位置 　　左季肋區(qū)，長軸與第10肋一致,形態(tài) 　　　兩面：臟面和膈面，脾門 兩緣: 上緣、下緣，脾切跡 兩端：前端和后端,3）胸腺,位置: 上縱隔前部,,,,,4）扁桃體,分布于鼻、咽和咽鼓管咽口處,,,（4）淋巴管道,毛細淋巴管淋巴管淋巴干：共9條，即左、右頸干，左、右支 氣管縱隔干，左、右鎖骨下干，左、 右腰干，腸干淋巴導

21、管：共2條，即胸導管，右淋巴導管,胸導管,起始: 乳糜池收集范圍：左、右腰干，左頸干，腸干，左支氣管縱隔，左鎖骨下干（身體左下3/4的淋巴）3）注入部位：左靜脈角,右淋巴導管,1)收集范圍： 　右頸干 　右鎖骨下干 　右支氣管縱隔干 (身體右上1/4的淋巴),,2)注入:右靜脈角,五、感覺器,Sense organ,眼,耳,概述：神經(jīng)系統(tǒng)是機體內(nèi)起主導作用的系統(tǒng)。它將機體內(nèi)、外環(huán)境的各種信息進行整合并傳遞到機體的各

22、系統(tǒng)器官，控制和調(diào)節(jié)各系統(tǒng)器官的活動。以維持機體內(nèi)、外環(huán)境的相對平衡。,六、神經(jīng)系統(tǒng),周圍神 經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),,中樞神 經(jīng)系統(tǒng),,,端腦 間腦 小腦 中腦 腦橋 延髓,,腦干,按與中樞連 接的部位分,,腦神經(jīng)（12對） 脊神經(jīng)（31對）,按所支配 的范圍分,,軀體N 內(nèi)臟N,,內(nèi)臟運動N 內(nèi)臟感覺N,（一）神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分,腦,脊髓,,,軀體運動N 軀體感覺N,,神經(jīng)系的區(qū)分,,腦的分部,腦神經(jīng)(12對)---

23、--順序用羅馬數(shù)字表示,I 嗅神經(jīng) II 視神經(jīng) Ⅲ 動眼神 Ⅳ 滑車神經(jīng) Ⅴ 三叉神經(jīng) Ⅵ 展神經(jīng),Ⅶ 面神經(jīng) Ⅷ 前庭蝸神經(jīng) Ⅸ 舌咽神經(jīng),Ⅹ 迷走神經(jīng) Ⅺ 副神經(jīng) Ⅻ 舌下神經(jīng),I 嗅 II 視 Ⅲ動眼， Ⅳ 滑 Ⅴ叉 Ⅵ 外展， Ⅶ 面 Ⅷ聽

24、Ⅸ 舌咽 ， 迷、副、舌下順序連。,,,,,,,,組成：前根和后根在椎間 孔處匯合而成 共31對 頸神經(jīng)8對 胸神經(jīng)12對 腰神經(jīng)5對 骶神經(jīng)5對 尾神經(jīng)1對,脊神經(jīng) (spinal nerves),The nervous system may also be di

25、vided into the somatic and visceral nervous systems.,（二）神經(jīng)系統(tǒng)的組成,1. 神經(jīng)元 (neuron) 神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，它具有感受刺激和傳導興奮的功能。,神經(jīng)組織,,神經(jīng)元,神經(jīng)膠質(zhì),,,,,,,,,（1）神經(jīng)元的構(gòu)造,神經(jīng)元,,樹突 軸突,胞體,突起,,,,,,,,,（2）神經(jīng)元的分類,,,,,,,,感覺神經(jīng)元 運動神經(jīng)元 聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元 (占 99.9

26、 %),高爾基I型神經(jīng)元 高爾基II型神經(jīng)元,按神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì),膽堿能神經(jīng)元 單胺能神經(jīng)元 氨基酸能神經(jīng)元 肽能神經(jīng)元,根據(jù)神經(jīng)元的功能,按軸突的長短,,,,,,,,,,,,,有髓神經(jīng)纖維 無髓神經(jīng)纖維,(Nerve fibers),神經(jīng)纖維,,（3）神經(jīng)纖維,,,,,,,,,,有髓神經(jīng)纖維 無髓神經(jīng)纖維,(Nerve fibers),神經(jīng)纖維,,,,,,,,（4）突觸： 神經(jīng)元間聯(lián)系方式,(synapses),,,,

27、,,,,,,,,,,神經(jīng)膠質(zhì)：數(shù)量比神經(jīng)元多數(shù)十倍，突起無樹突、軸突之分，胞體較小，不具有傳導沖動的功能。只對神經(jīng)元起著支持、絕緣、營養(yǎng)和保護等作用，并參與構(gòu)成血腦屏障。,2. 神經(jīng)膠質(zhì) (The neuroglia),,,,,,,,神經(jīng)膠質(zhì),星形膠質(zhì)細胞 少突膠質(zhì)細胞 小膠質(zhì)細胞 施萬細胞 室管膜細胞,,星形膠質(zhì)細胞,室管膜細胞,小膠質(zhì)細胞,,少突膠質(zhì)細胞,,,神經(jīng)元,,,,,灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體及 其樹突聚集的

28、部位。白質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集的部位。皮質(zhì)：在大腦和小腦，灰質(zhì)位于表層，特 稱為皮質(zhì)。髓質(zhì)：在大腦和小腦，白質(zhì)位于皮質(zhì)的深部，特稱為髓質(zhì)。,（三）神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語,神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團。神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團。纖維束：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維聚集成束。神經(jīng)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集成粗細不等的神經(jīng)。,