足少陰腎經(jīng)七年制

1、足少陰腎經(jīng),The Kidney Meridian of Foot-Shaoyin,體表路線,起于足底（涌泉穴）→內(nèi)踝后 →下肢內(nèi) 側(cè)后緣 → 腹正中線旁開0.5寸 →胸正中線旁開2寸→止于鎖骨下緣（俞府穴）。,體內(nèi)聯(lián)系：,屬腎，絡(luò)膀胱。并與心、肝、 肺、喉嚨、舌頭有聯(lián)系。,循行特點,① 起于小指之下② 別入跟中③ 貫脊屬腎④ 從肺出，絡(luò)心,腧穴的定位,1、涌泉 KI1定位：足底2、3趾趾縫紋端與足跟連線的

2、前1/3與后2/3交點處。足趾跖屈時呈凹陷。特點：井穴 主治：①頂心頭痛，眩暈，昏厥，癲狂，小兒驚風(fēng)，失眠。 ②便秘，小便不利。 ③咽喉腫痛，舌干，失音。 ④足心熱。操作：直刺0.5～1.0寸。,,,,功用：蘇厥開竅，發(fā)汗泄熱；降逆止嘔，強心利尿，升降血壓，為急救要穴之一。機理：涌泉為腎經(jīng)井木穴，腎主水，木氣通肝，肝主疏泄，故涌泉功可滋腎水而涵肝木，治療由腎陰不足所致的咽喉、肝郁不舒所致的神

3、志等疾患。主治：1．昏迷、暈厥、善恐、癔病、癲狂癇證。2．高血壓、低血壓。3．小便不利。4．又可止嘔吐、療頭痛。5．灸可催產(chǎn)。6．又治腰疼、疝氣、黃疸、嗜睡、咳嗽、少氣、咯血、鼻衄、咽腫、失音、肺癆。,歌訣1．《玉龍歌》傳尸勞病最難醫(yī)、涌泉下血免災(zāi)危，痰多須向豐隆瀉、氣喘丹田亦可施。2．《肘后歌》頂心頭痛眼不開，涌泉下針定安泰。傷寒痞氣結(jié)胸中。兩目昏黃汗不通。涌泉妙穴三分許，速使周身汗自通。參考資料 1．補益肝腎治

4、療高血壓時，常用太沖透涌泉治療高血壓病。 2．《史記》漢北齊王阿興，患足心熱喘滿，淳于意曰：此熱厥也，刺足心立愈。,3．復(fù)蘇升壓。有人報導(dǎo)，針涌泉、人中、合谷三穴可使一氧化碳中毒患者立郎蘇醒，癥狀迅速消失，低血壓(如中毒性休克，出血性休克)針雙涌泉有較好的升壓作用，15分鐘捻轉(zhuǎn)一次，即可升壓l0～15mmHg，留針一小時后起針亦較肌注升壓藥維持的時間長，認為針刺對心臟復(fù)蘇起到作用。 4．止頭頂痛：《肘后歌》頂心頭痛眼不開。涌泉下針定

5、安泰，周志仁大夫治河南小兒之頭痛例，在宣武等醫(yī)院檢查懷疑長瘤子、腦血管畸形。針涌泉下針立止第二次有點不配合，因頭已不疼，回原籍。,5．降逆止嘔吐：《中國雜志》1956年3期P162。張善本介紹“幾個有效的針灸穴位”：50年張氏與一識字不多，但有數(shù)世經(jīng)驗的李福迎所學(xué)，涌泉治嘔吐特效，一切作嘔有聲無物或正在吐食吐水之際。針涌泉入寸許，力捻立止。(李貫用男左女右，辦法我也未改，每見效果) 6．醒腦開竅：井木穴。徐皖生老師介紹：實習(xí)時曾遇一

6、例婆媳爭噦后引起昏厥的女病人，針入中立蘇，但下肢不會動了，由人抬來，老師說是“癔病”。解釋說氣血不通了，針可以通于是針涌泉，腿可以屈，又鼓勵其活動走動，立見效。,陳全新臨證30余年，用涌泉穴治療癔病發(fā)作86例，往往一針而病瘥。操作：取28號1寸毫針，垂直捻轉(zhuǎn)進針至6~7分，針下沉緊并見足趾或足掌跳動后，使用中度捻針及提插10~20秒，留針20分鐘，在臥針期間可間歇運針l~2次。典型病例 羅××，女，32歲。因

7、精神受刺激，于工作期間常神情恍惚，無故飲泣。某日受同伴指責(zé)，初為手足顫動，靠墻而立，繼而臥地肢體間歇搐動，項背強直，為同伴抬送到急診。,視病者神情淡漠，呼之不應(yīng)，肌膚無挫傷，無發(fā)熱，心肺正常，瞳孔對光反應(yīng)存在，未引出病理神經(jīng)反射征。脈弦細，舌尖紅，苔薄白。證脈合參，診為臟躁(癔病)。治療經(jīng)過：穴位皮膚消毒后，用1寸毫針捻轉(zhuǎn)刺入，進針至7分則現(xiàn)針下沉緊，并見足掌內(nèi)收，足趾跳動等氣至現(xiàn)象，隨即為之施用疾入徐出與提插混合瀉針法。運針不足5秒，

8、病人突然頻呼右足痛甚，并自行坐起，要求停針。視之，病者神情雖疲乏，但語音清晰，思維恢復(fù)，肢節(jié)活動如常，病已。再留針15分鐘調(diào)和經(jīng)絡(luò)氣血而退針。,注意事項及禁忌：為防止針刺足部擺動，醫(yī)者應(yīng)用左手掌緊貼其足背，五指固定，右手持針刺入。運針持續(xù)時間以病人神志恢復(fù)正常為度。孕婦禁針。按語：涌泉為腎經(jīng)井穴，其直行經(jīng)脈從腎上貫肝膈，入肺，出絡(luò)心。針瀉刺涌泉可疏通肝氣，經(jīng)絡(luò)氣血得通，心竅得清，神明則可復(fù)，故可收立竿見影之效。,2、然谷 KI2定

9、位：足舟骨粗隆下方，赤白肉際。特點：滎穴 主治：①月經(jīng)不調(diào)，陰挺，陰癢，遺精，小便不利?！　?②消渴，泄瀉，小兒臍風(fēng)?！　　、垩屎砟[痛，咳血，口噤。操作：直刺0.5～1.0寸。,,治療經(jīng)驗吳家淑 主治醫(yī)師 吉林省通化市中醫(yī)院筆者自1981~1984年，采用針刺然谷穴治療淋證126例，其中熱淋89例，血淋27例，氣淋7例，膏淋2例，石淋l例。治愈114例，占90.5％；好轉(zhuǎn)9例，占7.1％；無效3例，占2.4％；總有效

10、率為97.6％。本法對淋證初起之實熱型(尿道感染、膀胱炎、腎盂腎炎初起)效果最佳。在觀察的116例熱淋、血淋中，治愈111例，占95.7％；好轉(zhuǎn)4例，占3.4％；無效1例，占0.9％；3次內(nèi)治愈者88例，占75.9％。,典型病例 蘇×，女，31歲。1983年9月2日就診。主訴小便頻急，淋漓不爽，尿道刺痛，少腹脹痛，身熱腰疼，血尿2日。查精神不振，面赤唇干，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，左尺脈弱。尿檢：紅細胞滿視野，白細胞4～6個，

11、體溫37.6℃。診為血淋。辨證：濕熱下注膀胱，灼傷絡(luò)脈，血熱妄行致尿血。治法：清熱利濕，兼補腎陽。取兩側(cè)之然谷穴，得氣施以補法，留針5分鐘，再施以瀉法，留針10分鐘。二診：小便頻急澀痛減輕，尚有血尿，體溫降至36.5℃。取然谷，先補后瀉，重用瀉法，留針15分鐘。三診：血尿止，腰疼腹痛明顯減輕，尿道已無刺痛感，同上法施治1次。四診：小便恢復(fù)正常，諸證悉除。尿檢正常，如上法鞏固治療1次，臨床治愈。,按語：然谷為腎經(jīng)滎穴屬火，補之能溫腎，瀉之

12、可瀉腎。今刺然谷，先補后瀉，乃先補其虛，以扶腎陽；后瀉其實，以祛濕熱。俾其邪除正安，五行相平，諸病除矣。,3、太溪 Taixi KI3定位：內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中。特點：原穴，輸穴 主治：①月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，小便頻數(shù)，消渴，泄瀉，腰痛。　　?、陬^痛，目眩，耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，齒痛，失眠。　 ③咳喘，咳血。操作：直刺0.5～1.5寸。,,功用：益腎氣，清虛熱、止咳嗽、調(diào)經(jīng)血。機理：太溪穴是足少陰腎經(jīng)原穴

13、，具有較強的補益腎氣作用。因腎為先天之本，主生殖司二便，主骨生髓通于腦，為作強之官，故針刺太溪對全身很多臟腑器官均有調(diào)整作用。主治：1．益腎氣主治腰膝酸痛、遺精、陽萎、耳聾耳鳴、小便頻數(shù)、失眠健忘、足跟骨刺。2．清虛熱治咽喉痛、牙痛、消渴、咳血《通玄指要賦》牙齒痛，呂細堪治(呂細別名太溪)． 3．此外，又治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，心胸痛，咳嗽氣喘、善噫、食欲不振。配伍：1．失眠常配神門。2：足跟骨刺常與照海、懸鐘配用。,參考

14、資料1.建國門門診部針太溪治喝來蘇水中毒的一個女護士，針后眼球即可轉(zhuǎn)動了。2.楊老師治足跟骨刺常配太溪穴。3.《針灸精粹》P40李文寬：曾治一男子喉痹，于太溪穴刺出半盞黑血而愈。4.氮氖激光穴位照射治療足跟骨刺／中國針灸／王學(xué)中 治法：照射部位：取患足太溪穴和壓痛點，照射時間每次10～20分鐘，每日1次，12次為一療程。結(jié)果：觀察21例，臨床痊愈8例，臨床顯效8例，臨床進步5例，其中一個療程以內(nèi)有效者8例，兩個療程以內(nèi)有

15、效者1l例，四個療程以內(nèi)有效者2例。,體會： (1)腎主骨、生髓．腎氣不足，不能溫煦濡潤骨髓則可產(chǎn)生骨質(zhì)改變，足跟又為腎經(jīng)循行之處，故取腎經(jīng)原穴太溪以治之。(2)低功率激光器對于生物組織可以產(chǎn)生熱效應(yīng)和光化效應(yīng)，在治療中可以起到消炎、鎮(zhèn)痛作用。而足跟痛多因增生骨質(zhì)壓迫血管、神經(jīng)組織引起局部炎癥所致，故用氮氖激光照射局部壓痛點治療。,4．大鐘 KI4 定位：內(nèi)踝后下方，跟腱附著部的內(nèi)側(cè)前方凹陷處。特點：絡(luò)穴 主治：

16、①癃閉，遺尿，便秘。　　?、诳妊瑲獯??！　　、郯V呆，嗜臥?！　　、茏愀?。操作：直刺0.3～0.5寸。,,6．照海 KI6定位：內(nèi)踝下方凹陷中。特點：八脈交會穴，通陰蹻 主治：①月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，陰挺，陰癢，小便頻數(shù)，癃閉?！?②咽喉干痛，目赤腫痛。 ③癇證，失眠。操作：直刺0.5～0.8寸。,,,功用：養(yǎng)陰利咽，通利小便。機理：照海屬足少陰腎經(jīng)穴。腎經(jīng)循喉嚨，挾舌本。又為八脈交會穴之一，

17、通陰蹺脈。陰蹺脈通目內(nèi)眥，故能滋腎陰，利咽喉。主治：1．慢性咽炎(干、痛、音啞)。常與列缺同用，二穴并治胸膈病．“列缺照海膈喉嚨”《標幽賦》取照海治喉中閉塞．2．癇證夜間發(fā)作多用。3．五淋。近代研究證明照海有明顯的利尿作用。對腎炎病人配太溪，可使高血壓降低，尿旦白減少以及酚紅排泄量增加。,4．對失眠、不寐、嗜臥懈惰以及月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、陰挺陰癢、疝氣、痛經(jīng)亦有效果?！锻ㄐ敢x》四肢之懈惰、憑照海以消除。配伍 1．治復(fù)視、

18、及兩目開合不利常配申脈。2．治梅核氣常配內(nèi)關(guān)。3．治大便秘結(jié)常配支溝。《玉龍賦》照海、支溝通大便之秘。 [大連醫(yī)學(xué)院學(xué)報]1960年1月針健康人照海有明顯的促進腎臟的排水利尿作用，使排尿總量增加，水尿排泄加快。其中以照海量為顯著；,2.觀察針刺對犬嚴重?zé)齻蟾腥局碌┌啄虻挠绊?。當針刺照海，列缺以及任脈的穴位時?？裳杆偈鼓蛑械┳院繙p少，針刺24～48小時后旦自尿由1.4％下降到0.4～0.6％，以后反上升．再行刺，仍可下降。

19、 3．《大成》潔古日：癇病夜發(fā)，灸陰蹺照海穴也?！薄洞蟪?#183;醫(yī)案》王縉庵公乃弟，患心癰疾數(shù)載矣…刺照海、列缺，灸心俞等穴，其針待氣至，乃行生成數(shù)而愈。,治療經(jīng)驗魏翼鐵道部臨潼療養(yǎng)院30多年來以此穴治療急性喉炎甚多，喉炎發(fā)生于哪一側(cè)，或雙側(cè)均腫者，哪一側(cè)重，哪一側(cè)的照海穴絡(luò)脈色澤較對側(cè)為重，放血后，咽喉立感輕松，多為1次治愈。操作：三棱針點刺放血(在急性喉炎情況下，布于該穴的絡(luò)脈多紫暗色）。典型病例 姜×&#

20、215;，女，37歲。1983年5月21日就診。主訴咽痛已10日?，F(xiàn)病午前咽痛較輕，午后較重，吃藥未效。診見：咽部色淡紅，稍腫，舌質(zhì)紅，舌苔白膩，脈弦細。屬少陰咽痛。西醫(yī)診為慢性咽炎。,治療取照海刺入，得氣，捻動20余下，痛即減，繼續(xù)捻動20下，留針15分鐘，行針1次，即顯著減輕。二診，保持初診效果，再針照海。三診已基本不疼了，如法施治，至四診完全治愈。胡幼平講師成都中醫(yī)學(xué)院針灸系典型病例廖××，女，38歲。19

21、85年6月11日就診。主訴左側(cè)咽喉疼痛1月余?；颊?月前覺左側(cè)咽喉疼痛、干澀、吞咽困難，入夜疼痛加重，伴潮熱，心煩，口舌干燥，疼痛時甚至放射至左耳深部，不能登臺講課。就診于各大醫(yī)院，均診斷為“左咽神經(jīng)痛”。,服大侖丁、654—2等及肌注維生素B12療效欠佳，囑其手術(shù)治療，患者懼怕，遂求助針灸治療。查：咽部略紅腫，舌質(zhì)紅，舌體瘦小，苔薄白，脈細數(shù)。治療經(jīng)過：用28號1．5寸毫針，取照海穴指切進針法進針，得氣后，采用慢速捻轉(zhuǎn)，患者即出現(xiàn)酸脹

22、感向足心傳導(dǎo)，留針30分鐘，其間每10分鐘行針1次。治療后，患者自覺疼痛大減，吞咽困難好轉(zhuǎn)，但仍覺夜間潮熱，心煩。隔日二診，仍按上方治療，留針時，患者自覺咽喉疼痛消失。隔日又行三診，諸癥消失，患者重登講臺。,7．復(fù)溜 KI7定位：太溪穴直上2寸，跟腱的前方。特點：經(jīng)穴 主治：①水腫，腹脹，泄瀉。　　?、诒I汗，熱病無汗或汗出不止。　 ③下肢痿痹。操作：直刺0.5～1.0寸。,,功用：調(diào)汗液、利水消腫。主治：1．配合

23、谷無汗可發(fā)，汗多可止．并治自汗、盜汗?！队颀埜琛窡o汗傷寒瀉復(fù)溜，汗多宜將合谷收．若然六脈皆微細，金針一補脈還浮。2．治水腫：（靈光賦)復(fù)溜治水如神醫(yī)?！峨s病穴法歌》水腫水分與復(fù)溜。3．對腹泄、腸鳴、腹脹、足痿亦有療效。 參考資料在湖北農(nóng)村衛(wèi)生工作隊時，常見大隊衛(wèi)生員給社員藥時，社員急于病好，多服A·P·C致汗出不止者，即針合谷，復(fù)溜二穴，過30～40分鐘起針，則汗已止。,10．陰谷 KI10特點：合

24、穴定位：腘窩內(nèi)側(cè)，屈膝時，半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。主治：①陽痿，疝氣，崩漏。　 ②癲狂。 ③膝股痛。操作：直刺1.0～1.5寸。,陰谷：為合水穴．治腎臟疾患最好，為本經(jīng)本穴。主治陽萎、疝痛、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰中痛、癲狂等癥。治療經(jīng)驗曾祥龍 四川省都江堰市中醫(yī)院21年來筆者先后用陰谷穴治陽痿35例，15次治愈者15例，18次治愈者12例，20次治愈者6例，2例經(jīng)20次治療后療效不明顯。典

25、型病例 湯×，男，28歲。1972年3月21日就診。自訴陽痿1年半，舉而不堅。同房時，一接觸即流出精液。其人面色黯暗，精神不振，四肢欠溫，時有怕冷感，大便軟，小便清長，夜尿頻。脈芤，舌質(zhì)淡紅，苔白。此系腎陽虧虛，精關(guān)不固所致陽痿早泄。予針刺陰谷穴，用溫補法，每日1次，每次留針半小時，15次而愈。,注意事項及禁忌：不要向內(nèi)側(cè)斜刺過深，以防傷及腘中央之動、靜脈及脛神經(jīng)。治療期間禁房事。按語：陰谷為足少陰腎經(jīng)五輸穴中之“合”穴，

26、為經(jīng)氣流注旺盛之處，恰以江河匯海。本毫針刺用溫補法，衰微之命火得肋，則腎陽得以振復(fù)。陽萎早泄自然可除。,橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注五穴主治泌尿生殖系統(tǒng)病變，如月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、帶下、遺精、陽萎。,幽門：可調(diào)理胃腸，腹痛，吐瀉，消化不良，痢疾可用。橫骨到幽門11個穴均是沖脈與足少陰之會穴，均可治療生殖疾病。另外肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、腹通谷、幽門此六穴又可治胃腸病，如腹痛、腹脹、嘔吐、便秘。,步廊、神封、靈墟、神藏、或中、俞府各穴主治