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文檔簡(jiǎn)介
1、新生兒護(hù)理,李菲2015-11-20,,,迎接新生兒應(yīng)準(zhǔn)備的物品,嬰兒衣物、濕紙巾、尿布或紙尿褲、奶瓶、專用消毒鍋、奶粉、消毒液、溫奶器、嬰兒洗衣皂、潤(rùn)膚油、尿墊,寶寶的居室環(huán)境,新生兒的房間最好選擇陽(yáng)光充足的朝南房間。室溫保持在22℃~24℃,相對(duì)濕度55%~65 %。冬季室溫保持在20 ℃ 左右,溫度不夠可開暖氣。若用熱水袋保暖,熱水袋溫度在50℃~60℃,將熱水袋放在嬰兒包被外面,不要直接接觸皮膚,以防燙傷。冬天也要開窗通風(fēng),
2、但不能讓風(fēng)直接對(duì)著寶寶吹。夏季氣溫高,室溫控制在26-28 ℃左右,保持室內(nèi)外的溫差不超過(guò)10℃。夜間最好不要開放冷氣,開窗通風(fēng)即可??照{(diào)也不必24小時(shí)連續(xù)開。一般間斷開幾次。,怎么抱寶寶,抱新生兒兩種正確的方法是:手托法和腕抱法。手托法 用左手托住寶寶的背、脖子、頭,右手托住寶寶的小屁股和腰。這一方法比較多用于把寶寶從床上抱起和放下;腕抱法 將寶寶的頭放在左臂彎里,左小臂護(hù)著寶寶的頭,左腕和左手護(hù)背和腰部,右小臂從寶寶身上伸過(guò)護(hù)
3、著寶寶的腿部,右手托著寶寶的屁股和腰部。這一方法是比較常用的姿勢(shì)。,怎么抱寶寶,抱寶寶關(guān)鍵在于穩(wěn)定性,支撐住寶寶的關(guān)鍵部位就能讓寶寶覺得很舒服、安全了。在身體條件允許的情況下,應(yīng)讓產(chǎn)婦多抱寶寶,將寶寶耳朵貼在媽媽左胸前,聽媽媽心跳(會(huì)產(chǎn)生安全感)。,,如何包裹新生兒,當(dāng)您開始包裹新生兒時(shí),請(qǐng)確保您寶寶的四肢是緊貼著身體兩側(cè)的。,如何包裹新生兒,1、平放一張長(zhǎng)方形或正方形的毯子呈菱形的形狀。疊起上角至左右兩邊的位置。,如何包裹新生兒,2
4、、將新生兒放在毯子的頂部,肩膀剛好與折角平齊。,如何包裹新生兒,3、扶著寶寶的右臂,將毯子裹住他的右肩膀并穿過(guò)身體,保持毯子的緊固度。將毯子塞進(jìn)他的左腋下,放在背后及左臀部下。拉直左肩膀下的毯子以防止松懈。,如何包裹新生兒,4、現(xiàn)在在新生兒左邊抓住他的左臂,拿起底部的一角將它貼身塞入寶寶的左肩膀中,(如果布?jí)K不夠長(zhǎng),可以塞進(jìn)脖子下V形的位置),如何包裹新生兒,5、輕輕折起右上角的布?jí)K,只要一點(diǎn)就好。然后將整個(gè)右邊的布?jí)K折起,貼著新生兒的
5、身體放在身下的位置,像一個(gè)皮帶的樣子。,如何包裹新生兒,6、最后如圖所示,將最后一角塞入V形的位置。,選擇紙尿褲還是布尿布,選擇紙尿褲的理由 1:方便快捷。使用紙尿褲能方便快捷地處理好寶寶“拉”的問(wèn)題,能騰出更多的時(shí)間讓新手爸媽休息和寶寶聯(lián)系感情?! ?:整潔舒適。給寶寶穿上紙尿褲既整潔又舒適,這比給寶寶夾塊尿布要強(qiáng)多了。,選擇紙尿褲還是布尿布,選擇布尿布的理由 1:安全、無(wú)刺激。布尿布都是用棉布做的,對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),是絕對(duì)安全,
6、沒(méi)有刺激的?! ?:定時(shí)把尿,培養(yǎng)排尿習(xí)慣。給寶寶用布尿布,我們就會(huì)定時(shí)給他把把尿,這樣寶寶也容易養(yǎng)成排尿的習(xí)慣?! ?:經(jīng)濟(jì)實(shí)用。用布尿布可重復(fù)使用,頂多花上幾十塊錢就夠了,而紙尿褲則昂貴許多。,紙尿褲選購(gòu),紙尿褲有男寶寶、女寶寶紙尿褲,也有男女寶寶通用的紙尿褲。不管買哪一種尿褲,均要注意以下幾點(diǎn)。(1)選擇吸收性好和干爽不回滲的紙尿褲。吸收快,可以減少尿液與皮膚接觸的時(shí)間,自然減少了寶寶患尿布疹的概率,少打擾睡眠中的寶寶。
7、(2)挑選具有滋潤(rùn)保護(hù)層的紙尿褲。優(yōu)質(zhì)的紙尿褲一般會(huì)在表層的無(wú)紡布中添加天然的護(hù)膚成分,形成一層含有潤(rùn)膚成分的柔軟的保護(hù)層,滋潤(rùn)寶寶嬌嫩的皮膚。,紙尿褲選購(gòu),(3)選擇具有防漏設(shè)計(jì)的紙尿褲。這樣能防止寶寶的排泄物滲出。同時(shí)注意腿部防漏護(hù)圍是否太緊而令寶寶不舒服。(4)選擇內(nèi)外表層柔軟的紙尿褲。如果紙尿褲不夠柔軟,有可能引起寶寶屁股變紅,甚至被磨破。(5)選擇大小合適的紙尿褲。,如何穿紙尿褲,1、打開新的紙尿褲,提起寶寶雙腳,將其臀部
8、抬高,將尿褲墊在寶寶臀部下,有膠帶部分朝向腰部方向。2、若寶寶臍帶尚未脫落,為避免尿布磨擦臍部,應(yīng)將寶寶臍部露在外面。3、撕開兩側(cè)膠帶,按粘貼區(qū)指示粘貼。,穿紙尿褲注意事項(xiàng),1、新生兒期應(yīng)每2小時(shí)換一次。夜間可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間更換。2、紙尿褲的松緊要適宜,腰部以伸進(jìn)兩個(gè)手指,腹股溝處以伸進(jìn)一個(gè)手指為宜,不可太松也不可太緊。,布尿布準(zhǔn)備,選擇純棉質(zhì)地透氣性好、柔軟舒適的淺色(便于觀察寶寶大小便的顏色和性狀)尿布。約80cm的正方形,使
9、用時(shí)可折疊成長(zhǎng)方形,也可疊成三角形。一般要準(zhǔn)備30-40塊尿布才能滿足更換、洗滌、晾曬的需要。,尿布的新疊法,首先,給寶寶應(yīng)選擇純棉、無(wú)色、柔軟的布尿布,清洗干凈后折疊備用。第一步:選擇一個(gè)正方形的布尿布,尿布的新疊法,第二步:拿起下面兩角向上對(duì)折成長(zhǎng)方形,尿布的新疊法,第三步:手拿長(zhǎng)方形的上層2個(gè)角,尿布的新疊法,第四步:拉起與長(zhǎng)邊對(duì)齊,有一側(cè)成為一個(gè)斜邊。,尿布的新疊法,第五步:拿起齊邊翻轉(zhuǎn)尿布,使上面朝下,尿布的新疊法,第六步
10、:拿起齊邊,向中間連續(xù)折幾折,至中間,尿布的新疊法,這樣尿布就折疊完成了——中間厚,兩邊薄,寶寶用起來(lái)更舒適,尿布的清洗,1、有小便的尿布,放入清水沖洗干凈后先用開水燙、再消毒。2、有大便的尿布,先用流動(dòng)的水將大便沖凈,用透明皂洗干凈后用開水燙、再消毒。,尿布的消毒,可使用消毒液、水煮、消毒微波爐給尿布消毒。洗干凈開水燙后放太陽(yáng)下暴曬(最簡(jiǎn)單),使用尿布注意事項(xiàng),用松緊帶或尿布扣固定,切記過(guò)緊,以防勒傷。忌尿布過(guò)厚:尿布過(guò)厚。影響
11、皮膚散熱,夏季嬰兒易出汗,加之尿布被尿液浸濕、很易引起尿布炎。忌尿布過(guò)緊:如果把尿布包得過(guò)緊,則不易透氣,下肢活動(dòng)受限,也易摩擦大腿內(nèi)側(cè),嬰兒皮膚薄嫩、很易擦破皮膚造成感染。尤其是女嬰尿布過(guò)緊還易引起女嬰外陰炎和尿道炎。忌墊塑料布:有的媽媽怕嬰兒尿濕被褥就在尿布外墊塑料布。這是不對(duì)的,塑料布不透氣也不散熱,若不能及時(shí)更換被尿濕的尿布。則更易患尿布炎。忌尿布不潔:尿布要勤換,清水洗凈日光下暴曬。,寶寶應(yīng)穿多少衣服,室溫達(dá)到24 ℃時(shí)
12、,寶寶穿上內(nèi)衣,裹上尿布,放入睡袋或用包被包裹就可以了。室溫低時(shí)可以再加蓋一層被子。經(jīng)常摸摸寶寶的手腳,手腳溫暖就可以了注意:過(guò)多衣著和包被會(huì)限制寶寶的活動(dòng)和生長(zhǎng),不利于散熱,甚至造成脫水熱,導(dǎo)致高熱、抽風(fēng)等。,衣物選擇,寶寶的衣服應(yīng)選擇純棉或純毛的天然纖維織品,因?yàn)樘烊焕w維織品會(huì)使寶寶更好地調(diào)節(jié)體溫。純棉的衣服摸起來(lái)手感非常柔軟,要特別注意寶寶衣服的腋下和襠部是否柔軟,因?yàn)檫@些地方是寶寶經(jīng)常活動(dòng)的關(guān)鍵部位,如果面料不好會(huì)導(dǎo)致寶寶皮
13、膚受損。,衣物選擇,對(duì)新寶寶來(lái)說(shuō),前開衫或?qū)拡A領(lǐng)的衣服最佳,因?yàn)閷殞毑幌矚g他的臉被衣物遮著,而前開衫的衣服也方便媽媽為孩子穿脫和換尿布,并能減少寶寶身體裸露的機(jī)會(huì)。寶寶的內(nèi)衣褲應(yīng)選擇淺色花型或素色的,因?yàn)橐坏┖⒆映霈F(xiàn)不適和異常,弄臟了衣物,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。為剛出生的寶寶選擇衣服時(shí)宜買大忌買小,即使新衣服對(duì)你的寶寶來(lái)說(shuō)稍微大一些,也不會(huì)影響他的生長(zhǎng)發(fā)育,千萬(wàn)不要太緊身了。,如何給寶寶穿衣服,穿上衣先將衣服平放在床上,讓新寶寶平躺在衣服
14、上。將寶寶的一只胳膊輕輕地抬起來(lái),先向上再向外側(cè)伸入袖子中,將身子下面的衣服向?qū)?cè)稍稍拉平。抬起另一只胳膊,使肘關(guān)節(jié)稍稍彎曲,將小手伸向袖子中,并將小手拉出來(lái),再將衣服帶子結(jié)好就可以了。,如何給寶寶穿衣服,穿褲子大人的手從褲腳管中伸入,拉住小腳,將褲子向上提,即可將褲子穿上了。,如何給寶寶穿衣服,穿連衣褲:穿連衣褲時(shí),先將連衣褲解開口子,平放在床上,讓新生兒躺在上面,先穿褲腿,再用穿上衣的方法將手穿入袖子中,然后扣上所有的鈕口即
15、可。,寶寶該穿多少衣服,新寶寶大多數(shù)時(shí)間都是在室內(nèi)的,而且小寶寶的新陳代謝也比較快,所以不用穿太多,這樣還有利于增強(qiáng)抵抗力,以后不太容易生病。一般寶寶比大人多穿一件衣服就可以了,如果怕他著涼,可以在里面加個(gè)背心或者小肚兜之類的。,寶寶內(nèi)衣需要每天更換嗎,必要時(shí)更換。若衣服汗?jié)窕蛲履膛K了及時(shí)更換 。,寶寶的衣服清洗法則,洗寶寶的衣服時(shí),千萬(wàn)不要使用任何含磷的洗衣粉,可以用寶寶專用的洗衣液或透明皂。另外,有些顏色很鮮艷的衣服要和淺色衣物不
16、能一起洗,避免退色和染色。如果是洗衣機(jī)洗的話,大人和小孩的衣服要分開洗。另外,要注意的是,新衣服買回去后,一定要先清洗一下,可用清水漂洗并加點(diǎn)白醋,太陽(yáng)下曬干后再給寶寶穿。白醋既可以消毒又可以使衣物更加柔軟,各位媽媽不妨試一試!,剪指甲,新生兒指甲長(zhǎng)得很快,有時(shí)一個(gè)星期要修剪兩三次,剪指甲注意事項(xiàng)要記牢:嬰兒指甲剪應(yīng)是鈍頭,前部呈弧形的小剪刀;剪指甲時(shí)一定要抓牢寶寶的手,避免因晃動(dòng)而弄傷寶寶,可以選擇寶寶睡覺的時(shí)候進(jìn)行;用拇指和食
17、指握住手指,另一只手拿剪刀從一邊沿著指甲自然彎曲轉(zhuǎn)動(dòng),剪下指甲,不要剪的太深,以免傷到寶寶;摸摸指甲,不要有棱角或尖刺,以免寶寶抓傷自己;如不慎傷了寶寶,要立刻用消毒紗布或棉球止血,涂消炎藥膏,剪頭,在剃頭的過(guò)程中,刀片會(huì)對(duì)嬰兒的頭皮造成許多肉眼看不到的損傷。作為人體的第一道防線,嬰兒的皮膚還不能很好抵御病菌的入侵,因此,從預(yù)防感染的角度考慮,剪發(fā)要比剃發(fā)更安全,用剪刀剪去過(guò)長(zhǎng)的頭發(fā),既可以讓寶寶顯得精神又不會(huì)對(duì)頭皮造成損傷。,奶粉
18、的選擇,最常用的乳品包括配方奶粉、普通奶粉和鮮牛奶。鮮牛奶中含有不易消化的大分子酪蛋白,且缺乏嬰兒需要的鐵和維生素C,不適合喂新生兒。普通奶粉比鮮牛奶易消化吸收。配方奶粉最適合寶寶喂養(yǎng)。,奶粉的選擇,目前市場(chǎng)上銷售的配方奶主要有四類:牛奶配方奶,用于因各種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的寶寶。不含乳糖的牛奶配方奶,適合不耐受乳糖的嬰兒食用。大豆配方奶,可用于不不耐受乳糖的嬰兒、對(duì)牛奶過(guò)敏的嬰兒。特殊配方奶,專用于患有某些疾病的孩子,
19、如苯丙酮尿癥,此時(shí)應(yīng)按照專業(yè)醫(yī)生推薦選擇適宜的配方奶。,奶瓶選擇,數(shù)量:寶寶在新生兒階段由于胃口不是很大,但喝奶比較頻繁,媽媽最好多準(zhǔn)備幾個(gè)奶瓶。如果是純?nèi)斯の桂B(yǎng)的,一般要準(zhǔn)備3-5個(gè)奶瓶(1—2個(gè)120ml的,其他的為200ml)。材質(zhì):容量小的奶瓶盡量選用玻璃的,因?yàn)樾律鷥合氤阅痰臅r(shí)候都很急,玻璃奶瓶容易散熱。大容量的奶瓶可選擇塑料的。 奶嘴的材質(zhì)一般為硅膠,但是由于品牌不同,奶嘴的柔軟程度不同,一開始可以偏軟偏硬的各買一個(gè),讓寶
20、寶自己選擇。,奶瓶消毒法,電子蒸汽消毒鍋優(yōu)點(diǎn):有專用的支架放置奶瓶和奶嘴,定時(shí)裝置讓消毒過(guò)程變得輕松而且省力,攜帶方便,特別是出門旅游的時(shí)候。缺點(diǎn):是只適用于奶瓶和奶嘴的消毒方法。煮沸消毒優(yōu)點(diǎn):每樣用具都能浸在水里煮沸消毒,經(jīng)濟(jì)實(shí)用。缺點(diǎn):時(shí)間長(zhǎng),受水質(zhì)影響大。,沖泡奶粉,將40—60℃的溫開水倒入消毒過(guò)的奶瓶?jī)?nèi),再加入適當(dāng)?shù)谋壤ò凑f(shuō)明書上要求)的要求。最好現(xiàn)配先吃,以避免污染。,喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo),給新生兒喂奶,以坐姿為宜
21、,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。喂奶時(shí),先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止新生兒吸入空氣。中斷給新生兒喂奶,只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動(dòng)作。,喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo),與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))。喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,放入水中煮沸25分鐘
22、左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶),取出備用。,喂養(yǎng)達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),喂奶時(shí),腰背、手臂、手腕不疲勞。新生兒能有效吸吮。,喂養(yǎng)注意事項(xiàng),避免配方奶溫度過(guò)熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過(guò)快,新生兒來(lái)不及咽下而發(fā)生嗆奶。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。嚴(yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。,喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí),新生兒食量因生長(zhǎng)階段不同而漸漸增加,新生兒1—2周時(shí)一般每次吃奶60~90毫升,3—4周時(shí)每次吃奶100毫升,以后再酌量
23、增加,新生兒存在個(gè)體差異,食量各不相同,一日總量按照150毫升-200毫升/每公斤體重大致計(jì)算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握總量(有關(guān)事項(xiàng)參照母乳喂養(yǎng))。兩次喂奶中間,適當(dāng)給新生兒補(bǔ)充水分(多選擇白開水),水量以不超過(guò)奶量為宜。,喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí),喂奶時(shí),產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流,說(shuō)說(shuō)話,培養(yǎng)母嬰感情。若喂配方奶時(shí)間長(zhǎng),奶水漸涼,中途應(yīng)加溫至所需溫度,再繼續(xù)喂養(yǎng)。由于新生兒體質(zhì)存在個(gè)體差異,有些新生兒喂配方奶的時(shí)候,偶爾會(huì)出
24、現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象,所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認(rèn)牛奶過(guò)敏,就應(yīng)選擇其他代乳品。,人工喂養(yǎng)小提示,如果只是因?yàn)檫€沒(méi)有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話,切記要用小勺子喂,防止寶寶因?yàn)檫^(guò)于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候發(fā)生困難。在調(diào)奶過(guò)程中,如果使用涼開水加開水的方式調(diào)節(jié)水溫,記得先放涼水再放熱水,然后輕搖,這樣才不會(huì)干擾對(duì)奶瓶溫度的感覺。另外寶寶的奶量因人而異,不必刻意拘泥書上的量,配方奶很容易喂得過(guò)多,所以要密切注意奶嘴孔
25、的大小。,喂奶后護(hù)理,喂奶后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來(lái),讓新生兒頭部靠在肩部,一手托著新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶時(shí)吞人胃內(nèi)的氣體排除,一般拍5一10分鐘。拍完后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。,溢奶時(shí)處理,主要是及時(shí)清理口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生兒為仰睡,溢奶時(shí)可先將其側(cè)過(guò)身,讓溢出的奶流出來(lái),以免嗆人氣管。如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時(shí),應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把
26、新生兒輕輕抱起,按上述拍嗝時(shí)的體位(豎抱)拍其背部一會(huì)兒,待新生兒安靜下來(lái)(睡熟)再放下。,溢奶后處理,將擦拭過(guò)奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。,喂奶后注意事項(xiàng),每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝,時(shí)間長(zhǎng)短因人而異。新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。溢奶后一定要及時(shí)清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管。,溢奶相關(guān)知識(shí),新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容易發(fā)生溢奶,并且難以完全避免,因此一定要注
27、意護(hù)理,避免嗆奶的發(fā)生。因每個(gè)新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會(huì)溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會(huì)溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因?yàn)檫@個(gè)睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來(lái),不至于嗆人氣管。,溢奶相關(guān)知識(shí),喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進(jìn)入胃內(nèi),更容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來(lái)再吃奶。人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需
28、用奶瓶吃奶,進(jìn)氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會(huì)兒,盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。,寶寶吃飽了嗎?,有些媽媽不知道寶寶的奶量,總怕寶寶吃不飽。仔細(xì)觀察:寶寶是否會(huì)自動(dòng)吐出奶頭;每天是否換6—8次很濕的尿片以及排大便2—5次;他的體重每星期是否平均增加100克到200克左右;他的膚色是否健康、皮膚和肌肉是否有彈性,如果一切正常,那就說(shuō)明寶寶吃的很好!,奶瓶寶寶3大喂養(yǎng)原則,原則1:奶嘴的孔不能開得太大,否則易使嬰兒
29、一下吸入過(guò)多的奶而嗆著。原則2:喂奶時(shí)得將奶瓶后部始終略高于前部,使奶水能—直充滿奶嘴,這不致使嬰兒吸入空氣。原則3:不要讓嬰兒平躺在床上吸奶瓶,最好抱起嬰兒,使其頭略高于身體,這樣不易發(fā)生奶水返流或吐奶。,新生兒喝水,對(duì)于單純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,是不需要喂水的。如果過(guò)早、過(guò)多喂水,會(huì)抑制新生兒的吸吮能力,使他們吸取的乳汁量減少,不利于生長(zhǎng)發(fā)育。如果是人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng),則需在兩餐之間適量補(bǔ)充水分。另外,當(dāng)高熱、大汗、嘔吐、腹瀉等引起
30、失水時(shí),所有的嬰兒都要補(bǔ)充水分,最好用淡鹽開水,以防脫水或發(fā)生電解質(zhì)紊亂。,喂藥小技巧,由于新生兒對(duì)藥味的反應(yīng)輕微,所以給新生寶寶喂藥會(huì)比較容易些。家長(zhǎng)可先用手固定新生寶寶的頭和手,然后用小勺將藥液放在舌根部,讓其自然咽下。注意:千萬(wàn)別捏鼻子灌藥,以防藥物吸入氣管而發(fā)生嗆咳、窒息。不要將藥物與乳汁攪拌后同時(shí)喂服,因乳汁中的蛋白質(zhì)可使許多藥物的藥效降低。喂藥后要注意觀察寶寶10分鐘左右,以防因藥物刺激胃部而發(fā)生嘔吐。,新生兒的睡眠時(shí)
31、間,足夠的睡眠是保證新生兒及嬰幼兒健康的先決條件之一。年齡越小睡眠時(shí)間越長(zhǎng),寶寶出生后數(shù)日內(nèi)每天睡眠時(shí)間可達(dá)20小時(shí)左右,即除哺乳時(shí)間外,基本上處于睡眠狀態(tài)。,舒服的睡姿,正常情況下,大部分新生兒是采取仰臥睡覺姿勢(shì),因?yàn)檫@種睡覺姿勢(shì)可使全身肌肉放松,對(duì)新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但是,仰臥睡覺時(shí),因舌根部放松并向后下墜,會(huì)影響呼吸道通暢,此時(shí)應(yīng)密切觀察新生兒的睡眠情況。對(duì)于側(cè)臥睡的寶寶,家長(zhǎng)應(yīng)適時(shí)調(diào)整左右方向,以免造成偏臉現(xiàn)象
32、。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿,容易發(fā)生意外窒息。,,最佳睡眠環(huán)境,嬰兒要在溫暖和舒適的地方睡覺。建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里,床的兩邊要有保護(hù)欄。睡眠環(huán)境的溫度以22℃—24℃,濕度50%左右為宜。不要給寶寶穿的、蓋的太厚。因?yàn)閶雰侯^部溫度比體溫低3℃左右。溫度較高,會(huì)使寶寶煩躁不安,從而擾亂了正常的睡眠。夜間睡眠時(shí)光線不能太過(guò)強(qiáng)烈,盡量營(yíng)造一個(gè)柔和而安靜的環(huán)境。,哄睡禁忌,當(dāng)寶寶哭鬧不睡時(shí),父母會(huì)想出各種方法來(lái)哄睡寶寶,但有些不正確的方
33、法卻會(huì)給寶寶的健康帶來(lái)不利?! ?1)搖睡:因?yàn)閾u晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩,造成腦組織表面小血管破裂,輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,腦疝危及生命?! ?2)陪睡:媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息。,哄睡妙招,(1)輕拍寶寶: 寶寶睡下后,如果他的情緒還是不太安定,媽媽可以邊哼兒歌,邊輕拍寶寶,給他一個(gè)愜意的心情和絕對(duì)的安全感。 (2)輕柔的音樂(lè):可以選擇一些輕柔的音樂(lè)幫助寶寶睡眠。要
34、知道,寶寶對(duì)音樂(lè)具有天生的鑒賞力哦! (3)背光而睡:寶寶待在媽媽肚子里的時(shí)候,適應(yīng)了黑黑的睡覺環(huán)境。所以可以讓寶寶朝著背光的方向睡,讓他慢慢適應(yīng)。,新生兒需要墊枕頭嗎,正常情況下,剛出生的嬰兒是不需要枕頭的,因?yàn)樾律鷥旱募怪侵钡模瑳](méi)有生理彎曲,新生兒在平躺時(shí)后背與后腦自然地處于同一平面上,所以新生兒睡覺不需用枕頭也不會(huì)頸部肌肉緊繃而引起落枕。如果給新生兒墊上過(guò)高的枕頭反而容易造成脖頸彎曲,影響呼吸功能,造成呼吸障礙,影響正常生長(zhǎng)
35、發(fā)育。,寶寶夜醒怎么辦,寶寶夜醒的不少原因,是由于家長(zhǎng)的護(hù)理不當(dāng)。寶寶在淺睡眠期有各種動(dòng)作,如睜眼、吸吮、翻身、哭啼,有時(shí)還會(huì)抬頭張望,但這些動(dòng)作大多是無(wú)意義的。所以,父母不要因?yàn)橛幸稽c(diǎn)動(dòng)靜就給予過(guò)多的護(hù)理或關(guān)照,可靜靜地等待5分鐘以上,再做出反應(yīng),有時(shí)過(guò)多的呵護(hù)反而會(huì)打擾寶寶的正常睡眠,不利于寶寶的正常生理發(fā)育。,“生物鐘” 倒置,由于新生兒大腦功能的發(fā)育還很不完善,對(duì)白天和黑夜沒(méi)有什么概念,因此會(huì)把“生物鐘”搞錯(cuò),出現(xiàn)日夜顛倒的現(xiàn)象
36、。解決這個(gè)問(wèn)題最好的辦法就是:父母不要在白天刻意營(yíng)造安靜的環(huán)境,該干啥干啥,不要輕手輕腳的;也不要聽見寶寶一哭就抱,一抱就喂,一喂就睡,按這樣的話寶寶自然就沒(méi)了白晝與黑夜的區(qū)分了。,寶寶的“夜宵”,嬰兒哺乳應(yīng)按需進(jìn)行,想吃就喂。如果寶寶在夜間熟睡不醒,就盡量少驚動(dòng)他,可以把喂奶的間隔時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。一般說(shuō)來(lái),新生寶寶一夜喂兩次奶就可以了。,夜哭,如果嬰兒半夜醒來(lái)哭鬧不停,可以用溫水給寶寶擦擦臉,清醒了,便會(huì)停止啼哭,然后再喂點(diǎn)奶,或是抱起
37、來(lái)邊親吻邊慢慢哄睡,即可慢慢入夢(mèng)。,逗樂(lè)禁忌,睡前不宜逗樂(lè) 嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,興奮后往往不容易抑制,會(huì)不肯睡覺或上床后動(dòng)個(gè)不停,影響睡眠質(zhì)量; 吃奶不宜逗樂(lè) 嬰兒吞咽和咀嚼功能還不完善,逗樂(lè)可能會(huì)引起嗆奶,甚至發(fā)生吸入性肺炎; 不要搖晃或拋起嬰兒 嬰兒的頭頸發(fā)育不全,大力的搖晃逗樂(lè)很容易傷到寶寶,甚至有生命危險(xiǎn)。,曬太陽(yáng),新生兒出生3—4周左右,可以抱到戶外曬太陽(yáng),開始的時(shí)間要短,只曬一部分,慢慢增加時(shí)間和擴(kuò)大范圍。頭
38、及臉部不要直接照射,可置于陰涼處或戴帽子。新生兒曬太陽(yáng)可按下面的順序進(jìn)行: ◎最初2—3天,可以從腳尖曬到膝蓋,約5—10分鐘即可; ◎然后,將范圍從膝蓋擴(kuò)至大腿根部; ◎除去尿布,可連續(xù)2—3天曬到肚臍,時(shí)間約15—20分鐘;◎最后,可增加曬背部約30分鐘。,補(bǔ)鈣和魚肝油,一般在15天以后就可以補(bǔ)充魚肝油了,每天一粒如果有時(shí)間曬太陽(yáng)就不需要補(bǔ)鈣了如果寶寶出現(xiàn)夜驚、睡眠不安、哭鬧、多汗等佝僂病早期神經(jīng)癥狀時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查后再
39、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣和魚肝油。具體情況聽醫(yī)生指導(dǎo),新生兒大小便的正常情況,新生兒第一天的尿量很少,約10—30ml,隨著哺乳攝入水分,尿量會(huì)逐漸增加,每天可達(dá)10次以上,日總量可達(dá)100—300ml,滿月前后每日可達(dá)250—450ml。色微黃。新生兒第一次排出的糞便呈黑綠色粘凍狀,無(wú)氣味,稱為胎糞,胎糞會(huì)在3天內(nèi)排盡。喂奶后糞便會(huì)發(fā)生變化:純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大便呈黃色或金黃色,稠度均勻如膏狀或糊狀,偶爾稀薄而微呈綠色,有酸味但不臭;人工喂養(yǎng)的寶
40、寶,大便呈淺棕色固體狀,會(huì)有臭味。次數(shù)多少不一,每天1—4次,甚至更多也有可能。,新生兒大便觀察,金黃色糊狀、3~4次 母乳喂養(yǎng)淡黃色較干白色小凝塊1~2次 人工喂養(yǎng)泡沫樣綠色、酸臭、腹脹 糖太多白色硬結(jié)塊、臭味重 蛋白質(zhì)太多綠色粘液、量少次數(shù)多、哭吵 奶量不足糞與水分開、色黃、不消化奶瓣 消化不良黃綠色爛便 藍(lán)光治療時(shí)的大便,新生兒小便觀察,正常新生兒每天排尿10-20次,尿液呈微黃色,不染尿布,易洗干凈。若尿液
41、較黃,且染尿布,不易洗凈,應(yīng)到醫(yī)院做尿液檢查。,新生兒啼哭觀察,分辨新生兒的各種哭聲大聲無(wú)間斷地啼哭(肌餓時(shí))刺耳的尖叫(有胃腸膨脹和其他疼痛時(shí))有氣無(wú)力需人援助的啼哭(開始生病時(shí))抱怨性的嗚咽(感到寂寞時(shí))斷斷續(xù)續(xù)的啼哭(訴苦性的)爆發(fā)性的啼哭(受到驚嚇),新生兒哭鬧的常見原因和處理,1、排便后哭鬧。當(dāng)孩子哭鬧時(shí)首先檢查是否排便,若是,應(yīng)及時(shí)更換尿布或紙尿褲。2、喂奶時(shí)哭鬧。喂奶時(shí)孩子反復(fù)避開奶頭,且邊吃邊哭,可能是乳汁
42、過(guò)急(沖)所致??蓴D出少量乳汁后再喂,或選用小流量奶嘴。3、奶水不足的哭鬧。一般發(fā)生在喂奶前,聲音洪亮、短促,有規(guī)律,常伴吸吮動(dòng)作,這時(shí)應(yīng)及時(shí)喂奶。,新生兒哭鬧的常見原因和處理,4、新生兒穿衣不合適引起的哭鬧。熱了、涼了或者衣服太緊等都可能導(dǎo)致哭鬧,應(yīng)注意室內(nèi)溫度,適當(dāng)增減孩子的衣服或被褥。5、寶寶想睡覺也會(huì)哭鬧。應(yīng)保持環(huán)境安靜,將燈光調(diào)暗。6、需要愛撫的哭鬧。這種哭鬧聲小,斷斷續(xù)續(xù)。應(yīng)撫摸、摟抱他,多跟他說(shuō)話,可促進(jìn)寶寶心理發(fā)育
43、。,新生兒哭鬧的常見原因和處理,7、難以控制的哭鬧。這時(shí)你試著和他玩耍、唱歌、說(shuō)話,輕搖他或散步。如果怎么做都不能安慰他,那就讓他獨(dú)處或哭鬧一會(huì)兒,他就會(huì)很快入睡。8、新生兒生病時(shí)哭鬧。如感冒鼻塞、發(fā)熱、腹瀉等,哭聲高調(diào)、劇烈,應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。,新生兒護(hù)理二,新生兒專業(yè)護(hù)理倪前會(huì)2013—4—19,新生兒洗澡,洗澡前的準(zhǔn)備洗澡洗澡后的處理,洗澡前準(zhǔn)備,時(shí)間選擇:喂奶后1小時(shí)左右。室溫調(diào)節(jié):室溫保持在24℃一26℃之間,如果
44、達(dá)不到,應(yīng)先開空調(diào)或其他取暖設(shè)備將房間加溫。洗澡物品準(zhǔn)備:澡盆、沐浴液、小毛巾、干凈內(nèi)衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉簽等。水溫:38℃一40℃,可用水溫計(jì)測(cè)量或用手肘內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫(感到不燙為適宜)。,新生兒洗澡,洗臉:用小毛巾或紗布在水中浸濕,擰成半干。先清潔眼部(從內(nèi)眥向外眥)——鼻外側(cè)和眼內(nèi)側(cè)皮膚——耳朵后面及耳廓內(nèi)外皮膚——口鼻周圍、臉頰和前額皮膚。每擦一個(gè)部位之后,都要重新清洗毛巾,防止感染。 洗頭:先脫去衣服并用浴
45、巾包好新生兒,然后將新生兒的雙腿夾在腋下,用手臂托其背部,手掌托住頭頸部,拇指和中指分別堵住新生兒的兩耳;另一手將新生兒的頭發(fā)蘸濕,取適量浴液于掌心并在洗澡水內(nèi)過(guò)一下,然后給新生兒洗發(fā),輕揉片刻,將泡沫洗凈。,新生兒洗澡,洗身體:洗完頭后,撤去包裹浴巾,用前臂墊于新生兒頸后部,拇指握住新生兒肩部,其余四指插在腋下,另一手托住臀部,先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中,再逐漸讓水慢慢侵沒(méi)臀部和腹部,呈半坐位(若浴盆內(nèi)放置浴網(wǎng),可直接將新生兒放
46、在浴網(wǎng)上)。另一手撩水,先洗頸部和軀干,再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒,使其趴在家政服務(wù)員前臂上,由上到下洗背部、肛門、腘窩皮膚皺褶處。洗后:洗完后,雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆,放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。,洗澡后的處理,用消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清潔(詳見臍部護(hù)理)。在雙手上涂抹潤(rùn)膚油,開始為新生兒做撫觸(詳見新生兒撫觸)。在皮膚皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,墊好尿布。,洗澡注意事項(xiàng),避免洗澡時(shí)室
47、溫太低,導(dǎo)致新生兒受涼。倒水時(shí)應(yīng)先放涼水,后加熱水,以免燙傷新生兒。先倒少許爽身粉時(shí)要在手上,然后輕輕擦拭,避免粉塵影響新生兒呼吸。不要將爽身粉涂于新生兒外陰,特別是女嬰。避免一手抱孩子,一手做其他事情,以免發(fā)生危險(xiǎn)。,洗澡相關(guān)知識(shí),洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以10分鐘左右為宜。洗澡時(shí),應(yīng)保持微笑,并和新生兒說(shuō)話,增加感情交流。洗澡時(shí),應(yīng)注意觀察新生兒是否有異常情況發(fā)生,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。,新生兒洗澡小提示,把寶寶放入熱水中之前,一
48、定不要一下就放進(jìn)去,先用你的手往寶寶身上撩水,然后從腳部一點(diǎn)點(diǎn)地放入水中,一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體,直到下半身進(jìn)入水里,否則寶寶一下受到熱水的刺激可能會(huì)大哭不止。,如何清除頭皮乳痂,在患處涂些植物油,乳痂浸軟后,用梳子輕輕梳去即可。如果乳痂很厚,可以每天涂1—2次植物油,直到乳痂浸透后再梳去,然后用溫水將頭皮洗凈,用毛巾蓋住頭部吸干水分。注意:不可用手或梳子硬梳乳痂,以免頭皮破損繼發(fā)感染。,奶癬如何護(hù)理,奶癬又名濕疹,常密集對(duì)稱地分
49、布在嬰兒的臉、眉間和耳后。可用消毒棉蘸消毒過(guò)的花生油等油類浸潤(rùn)和清洗,不可用肥皂清洗。局部黃水去凈、痂皮浸軟后,用消毒軟毛巾或紗布輕輕揩拭并除去痂屑,再涂上少許橄欖油。,痱子,新生兒痱子多見白痱子,常在寶寶的前額、頸部、胸背部、大腿內(nèi)側(cè),肘窩處及手臂內(nèi)側(cè)等處,勤洗溫水澡,在洗澡水中可滴入適量痱子水,不要用堿性肥皂。洗澡后擦干水分,撲痱子粉,注意給寶寶勤翻身。,眼部護(hù)理,正常情況下新生兒眼部的保健新生兒眼部的護(hù)理,正常情況下新生兒眼部的
50、保健,新生兒的眼睛對(duì)強(qiáng)光很敏感,照相、攝像時(shí)要避免使用閃光燈。新生兒曬太陽(yáng)時(shí),要注意遮住孩子的眼睛,避免強(qiáng)烈的陽(yáng)光直射而刺傷孩子的眼睛。早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時(shí),要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨?,?yīng)離新生兒20cm左右。,新生兒眼部的護(hù)理,要用專用的清潔毛巾和流動(dòng)的水給新生兒洗臉和清潔眼部,不要用手直接觸摸新生兒的眼睛,以免病原菌侵入眼睛。如果新生兒眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清潔眼部。,眼部護(hù)理注意事項(xiàng),給新生兒眼部清洗時(shí)一定要洗干
51、凈雙手,新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球,避免造成再次污染。,鼻部護(hù)理,一般情況下,寶寶鼻腔分泌物不用特意護(hù)理,在寶寶打噴嚏時(shí)可自然清除。如需清理,用嬰兒專用消毒棉花棒沾一些涼開水或生理鹽水,輕輕伸進(jìn)鼻子內(nèi)側(cè)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)(切記不可進(jìn)去太深),可達(dá)到清潔目的。,耳部護(hù)理,每次洗澡后用干棉簽擦干外耳道水漬,有分泌物用棉簽輕輕拭去。若發(fā)現(xiàn)寶寶耳道內(nèi)有耳屎,耳屎呈淺黃色片狀或呈油膏狀,附著在外耳道壁上,這些
52、耳屎一般不需處理,因?yàn)樯倭慷嚎善鸨Wo(hù)聽力的作用。若寶寶耳朵內(nèi)耳屎結(jié)成硬塊,千萬(wàn)不要自行掏挖,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)五官科醫(yī)生用專門器械挖。若發(fā)現(xiàn)寶寶耳朵內(nèi)有膿性分泌物,應(yīng)到醫(yī)院就診。,口腔護(hù)理,新生兒口腔里帶有一定的分泌物,這是正?,F(xiàn)象,不需要擦。如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有臟物,可用消毒棉球輕輕點(diǎn)拭。為了保持口腔清潔,可以定時(shí)喂些白開水,來(lái)稀釋乳汁殘留。,臍部護(hù)理,臍帶脫落前的護(hù)理洗澡時(shí)的護(hù)理:洗澡時(shí)可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時(shí)盡量避免臍部淋水,應(yīng)
53、保持臍部干燥。洗澡后的護(hù)理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75%的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時(shí)針?lè)较虿潦孟?,用同樣的方法消?—3次,然后穿衣服及紙尿褲。,臍部護(hù)理,臍帶脫落后處理洗澡時(shí)處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時(shí),則洗澡時(shí)仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水。洗澡后護(hù)理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。,臍部護(hù)理注意事項(xiàng),保持臍帶干燥,避免摩擦,適時(shí)消毒,保持清潔。臍帶未脫或剛脫
54、但仍不干燥時(shí),洗澡應(yīng)盡量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥。用酒精棉簽消毒時(shí)應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒,切忌無(wú)規(guī)律亂擦,以免污染其他部位,引起感染。,臍部護(hù)理相關(guān)知識(shí),臍帶脫落一般在3—14天,但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落的,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無(wú)紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)就醫(yī)。如臍部干燥,即使臍帶脫落較晚也無(wú)大礙。臍帶未脫前一般用75%酒精清潔消毒2—3次/天,如臍帶脫后則可改為l一2次/天,起到清潔臍部
55、的作用。如新生兒穿紙尿褲,應(yīng)盡量避免尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。,臀部護(hù)理,1.大、小便后護(hù)理大便后處理:大便后應(yīng)及時(shí)更換紙尿褲,以免大便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護(hù)膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲,一般
56、2—3小時(shí)更換紙尿褲一次。,臀部護(hù)理,2.常規(guī)護(hù)理?yè)Q尿褲時(shí)可讓臀部多晾一會(huì),以保持干燥。如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。,臀部護(hù)理注意事項(xiàng),如新生兒是女嬰,洗臀部時(shí)應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進(jìn)入尿道,引起感染。涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏時(shí),應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。每次換完尿褲,涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏,預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。選用紙尿褲時(shí),選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包
57、布,用完后洗凈、消毒后下次再用。如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在26℃一28℃的室溫下暴露,2—3次/天,30分鐘/次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。,臀部護(hù)理相關(guān)知識(shí),臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護(hù)理得當(dāng),就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣?jì)赡郏瑹o(wú)論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。,生長(zhǎng)發(fā)
58、育標(biāo)準(zhǔn),,日常小體檢,稱一稱給寶寶稱體重的方法有兩種,很簡(jiǎn)單,可在家中進(jìn)行。(1)先用小被單將孩子兜住,稱重,然后減去小被單及包括尿布在內(nèi)的一切衣物重量,即為嬰兒體重。(2)家長(zhǎng)抱著嬰兒站在磅秤上稱體重,減去大人的體重,即為嬰兒體重。注意:所測(cè)得的數(shù)據(jù)應(yīng)減去嬰兒所穿的衣物及尿布的重量。,日常小體檢,量一量量板測(cè)量 讓寶寶仰臥在量板的底板中線上,頭接觸頭板,面向上。測(cè)量者站在寶寶的右側(cè),用左手按直寶寶的雙膝部,使兩下肢伸直、
59、并攏并緊貼量板的底板;右手移動(dòng)足板,使其緊貼寶寶的足底,讀取身長(zhǎng)的刻度。軟尺簡(jiǎn)測(cè) 也可讓寶寶躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿貼上一軟尺。在寶寶的頭頂和足底分別放上兩塊硬紙板,讀取頭板內(nèi)側(cè)至足板內(nèi)側(cè)的長(zhǎng)度,即為身長(zhǎng)。注意:足板一定要緊貼寶寶的足底,而不能只量到腳尖處。,日常小體檢,測(cè)量頭圍 (1)準(zhǔn)備一根軟尺,尋找寶寶兩條眉毛的眉弓;(備注:眉弓就是眉毛的最高點(diǎn)) (2)想象左右兩眉中有一條線,并找到這條線的中心點(diǎn),將軟
60、尺的零點(diǎn)( 0 cm 部份) 放在眉弓連線的中點(diǎn)上,以此為起點(diǎn); (3)將軟尺沿眉毛水平繞向?qū)殞毜念^后,尋找寶寶腦后枕骨結(jié)節(jié),并找到結(jié)節(jié)的中點(diǎn),這是寶寶腦后的最高點(diǎn); (4)將軟尺繞過(guò)寶寶后腦結(jié)節(jié)中點(diǎn),繞回前腦。,日常小體檢,測(cè)量胸圍 新生兒測(cè)量時(shí)選擇臥位,讓嬰兒平躺在床上,兩手自然平放,將軟尺零點(diǎn)固定于乳頭下緣,使軟尺接觸皮膚,經(jīng)兩肩胛骨下緣繞胸圍一圈回至零點(diǎn),讀取的數(shù)值即是胸圍。,日常小體檢,量體溫 新生兒體溫測(cè)量以
61、腋下最方便、最常用??谇粶y(cè)量因?qū)殞毴菀讓囟扔?jì)咬碎而一般不用,在腋下因各種原因無(wú)法測(cè)量時(shí),可用肛門內(nèi)測(cè)量。另外,現(xiàn)在市場(chǎng)上還有推出電子體溫計(jì)、耳溫槍等新產(chǎn)品,媽媽們也不防嘗試! 提示:嬰幼兒正常體溫在37℃以下,腋下體溫較口腔體溫低0.3-0.5℃,口腔溫度高于37.5℃就是發(fā)燒。37-38℃是低燒,38-39℃是中度發(fā)燒,39-41℃是高燒,41℃以上為超高燒。,常見的幾種特殊生理狀態(tài),,生理性體重下降,新生兒出生數(shù)日內(nèi),因丟失水
62、分較多,出現(xiàn)體重下降,但不超過(guò)10%。生后10天左右,恢復(fù)到出生時(shí)體重。,生理性黃疸,新生兒出生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,2周內(nèi)消退,除皮膚及鞏膜黃染外無(wú)臨床癥狀,肝功能正常,血中未結(jié)合膽紅素增加。,口腔內(nèi)改變“馬 牙”,部位 口腔上腭中線和齒齦形狀 黃白色、米粒大小的 小顆粒原因 上皮細(xì)胞堆積或粘液 腺分泌物積留形成 數(shù)周后可自然消退,假月經(jīng),女嬰 生后5~7天 陰道流出少許血性分泌物 或
63、大量非膿性分泌物 可持續(xù)1周 來(lái)自母體的雌激素中斷所致,乳腺腫大,男女新生兒 生后4~7天 乳腺如蠶豆或核桃大小 2~3周消退 切忌擠壓→感染! 母體雌激素中斷所致,新生兒紅斑,生后1~2天頭部、軀干及四肢大小不等的多形性斑丘疹 1~2天后自然消失,粟 粒 疹,鼻尖、鼻翼、顏面部 皮脂腺堆積形成 小米粒大小、黃白色皮疹 脫皮后自然消失,打噴嚏,新生兒偶爾打噴嚏并不是
64、感冒現(xiàn)象,因?yàn)樾律鷥罕乔谎旱倪\(yùn)行較旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物質(zhì)如棉絮、絨毛或塵埃等的刺激,便會(huì)引起打噴嚏。這也是寶寶自行清理鼻腔的一種方式。突然遇到冷空氣也會(huì)打噴嚏,除非寶寶已經(jīng)留鼻水了,否則不用擔(dān)心。,打嗝,當(dāng)小嬰兒受到輕微刺激,如吸入冷空氣、進(jìn)食太快等,就會(huì)打嗝。打嗝時(shí)可以給寶寶喝些奶水或溫開水,或者抱起輕拍背部,打嗝就可止住。,驚跳或四肢抖動(dòng),3個(gè)月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳或四肢抖動(dòng)現(xiàn)象,常發(fā)生在睡眠時(shí)。這是由大腦發(fā)育未
65、成熟所致的正?,F(xiàn)象,只要用手輕拍寶寶身體任何一部位,就可以安靜下來(lái)。若頻繁出現(xiàn),且容易激惹,哭鬧后難以被安慰,嬰兒突然出現(xiàn)肌張力改變,持續(xù)性肌強(qiáng)直等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。,脫皮,新生寶寶生長(zhǎng)旺盛,自然會(huì)有皮屑多的現(xiàn)象,特別是在手指、腳趾處。只要寶寶飲食、睡眠都沒(méi)問(wèn)題就屬正常現(xiàn)象。脫皮期間,可以在皮膚上涂些潤(rùn)滑油,以保持皮膚濕潤(rùn),這是因?yàn)槿鐚殞毱つw干燥,脫皮后皮膚會(huì)出現(xiàn)小裂口,存在感染的危險(xiǎn)。其次,不要撕掉寶寶的脫皮,等待它自然脫落。,,謝謝!
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