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文檔簡介
1、新生兒娩出后迅速清理口腔內(nèi)黏液,保證呼吸道通暢;新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干,保暖,用潔凈溫暖的棉毯包裹,嚴格消毒、結扎臍帶。并在新生兒觀察室觀察2小時,正常者送入病房母嬰同室注意冷熱護理注意冷熱護理因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。。室溫保持在2022℃,濕度以55%為宜。新生兒體溫應保持在36~37℃。生后第一天每4小時測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36﹒5℃左右時,可改為每
2、6~12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時,應查找原因,進行處理。眼睛的護理初生后即用05%新霉素或025%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。皮膚護理新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。洗澡最好用流動水,無條件使用盆浴?臀部護理排尿后撤去尿布,用濕紙巾擦凈會陰及臀部;排
3、便后用溫水洗或用濕紙巾,涂護臀霜,更換清潔尿布,大便干時,用肛表刺激一下,另外是用手輕按摩腹部;紅臀時涂紫草油或鞣酸軟膏,光屁股太陽照。臍帶護理?干棉簽蘸干周圍的水,再用75%的酒精擦臍輪及臍帶殘端?不要放盆內(nèi)洗澡,保持干燥。臍孔濕加強消毒(每56小時一次)?臍帶脫落后必須保持臍部干燥清潔,用75%的酒精擦臍窩,直至分泌物消失?一定要保持臍部干燥,防止大小便污染?發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應到醫(yī)院游泳室處理體位?除媽媽抱起喂奶外,新
4、生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間,每日在20小時以上。最好采取側(cè)臥位,尤其喂奶后應向右側(cè)臥,平時采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時,可引起窒息??刹槐卣碚眍^,如枕時枕頭的高度應大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。怎樣喂養(yǎng)新生兒?母嬰同室母嬰同室奶量的計算:第一天:30—60mlkg天第二天:60—90mlkg天第三天:90—120mlkg天按需哺乳?純母乳喂養(yǎng)純母乳喂養(yǎng)世界衛(wèi)生組織WHO建議:
5、純母乳喂養(yǎng)直到6個月,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更長時間,同時要補充其它適當?shù)氖澄?混合喂養(yǎng)的指征混合喂養(yǎng)的指征出生2周后母乳仍不足,寶寶每周體重增長達一到125G或滿月體重增長不足500G,母親可選擇混合喂養(yǎng)的補授法。在每次喂養(yǎng)母乳后經(jīng)孩子加喂配方奶,如補授的奶量逐漸?生理性體重下降生理性體重下降在生后3—4天最明顯,但一般不超過出生體重10%,5天左右又恢復到出生體重;原因:水分揮發(fā)呼吸大小便吃奶少等?生理性黃疸生理性黃疸新生兒在生后2~
6、3天開始出現(xiàn)黃疸,4~5天后最明顯,7~14天自然消退,一般情況良好,無不良反應,稱“生理性黃疸”。如果10天內(nèi)黃疸消失,就不是病態(tài),更不是肝炎,叫“生理性黃疸”。它一般在生后第4~5天出現(xiàn),一周左右消失。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失錯棄初乳錯棄初乳?脫水熱誤為感染脫水熱誤為感染少數(shù)新生兒出生后的第3~4天有一過度性發(fā)熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份后,體溫可于短時間內(nèi)恢復正常,不需治療。有人誤為感
7、染,給予抗生素治療是不必要的。?四肢抖動四肢抖動因新生兒大腦發(fā)育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態(tài),是正?,F(xiàn)象,慢慢可以隨孩子的增長而消失?誤擦胎脂誤擦胎脂胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。?正常溢乳誤為嘔吐正常溢乳誤為嘔吐
8、新生兒胃賁門括約肌松弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量?。s為30~60毫升),胃呈水平位,故易發(fā)生溢乳。喟奶后應將豎起,輕拍后背,排出咽下的空氣,然后取右側(cè)臥位,枕頭高3~4厘米即可。少量溢乳屬正常現(xiàn)象,不應按嘔吐治療。?少許乳汁溢出少許乳汁溢出新生兒的乳房在生后第4~5天出現(xiàn)輕度腫脹,并有少許乳汁溢出,7~10天達高潮。這是因為母親在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論
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