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文檔簡(jiǎn)介
1、桃江縣中醫(yī)院康復(fù)科,理療概述,,概念: 指應(yīng)用天然或人工物理因子作用于人體,以提高健康水平,預(yù)防和治療疾病,恢復(fù)或改善身體功能活動(dòng),達(dá)到康復(fù)目的的治療方法。,,理療的主要治療作用 消炎作用 鎮(zhèn)痛作用 殺菌作用 鎮(zhèn)靜、催眠作用 緩解痙攣 軟化瘢痕、松解黏連 促進(jìn)傷口愈合,加速骨痂形成 調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,,理療分類(lèi)
2、 1、電療法: (1)低頻電療法—神經(jīng)肌肉電刺激、經(jīng)皮電、痙攣肌、直流電等。,(2)中頻電療法—多步程序中頻、調(diào)制中頻、等幅正弦中頻、干擾電、音樂(lè)電等。,(3)高頻電療法—超短波、短波、共鳴火花等。,2、光療法:紅外線、可見(jiàn)光、紫外線、激光 等。3、磁療法;4、超聲波療法;5、溫?zé)岑煼ā灟煛⒛喁?、?chǎng)效應(yīng)
3、等。6、冷療法、水療法、生物反饋療法等,神經(jīng)肌肉電刺激 (一)治療作用 1、加速神經(jīng)再生和傳導(dǎo)功能的恢復(fù),促使失神經(jīng)支配肌肉恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能; 2、肌肉收縮的泵效應(yīng)改善肌肉本身的血液循環(huán),防止或減輕失用性肌萎縮和攣縮的發(fā)生。,(二)適應(yīng)證 各種上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹,神經(jīng)失用癥,各種原因所致的廢用性肌萎縮,關(guān)節(jié)制動(dòng)后,大型手術(shù)后為防止靜脈血栓形成。
4、 (三)禁忌證 戴心臟起搏器者,惡性腫瘤部位,出血傾向等。,(四)注意事項(xiàng) 1、 對(duì)電極的要求:電極必須導(dǎo)電均勻、與皮膚接觸良好、不妨礙身體活動(dòng)、無(wú)皮膚刺激性; 2、 電極的放置原則 (1)避開(kāi)疤痕、骨突位置; (2)兩電極不能靠得太近,否則電流在皮膚表面短路。適當(dāng)加大電極間距離,電流的作用加深; (3)兩個(gè)電極通常應(yīng)放在身體的同側(cè)。,
5、痙攣肌電刺激 對(duì)一對(duì)痙攣肌和拮抗肌進(jìn)行刺激時(shí),通過(guò)肌梭和腱器官反射,使痙攣肌抑制、松弛,使拮抗肌興奮、收縮,從而使伸肌、屈肌的張力達(dá)到平衡。,主要適用于腦血管意外,小兒腦癱,產(chǎn)后引起的痙攣性癱瘓,腦外傷、脊髓損傷引起的痙攣性癱瘓,帕金森病等。注意:肌萎縮側(cè)索硬化癥、多發(fā)性硬化的進(jìn)展期、或者經(jīng)治療后出現(xiàn)痙攣持續(xù)加重的情況下不適合治療。,上肢肌痙攣: 肱二頭肌:長(zhǎng)頭起于肩胛骨關(guān)節(jié)盂上方,短頭起 于肩胛骨喙突,向下止于橈骨粗隆
6、。肱三頭肌:長(zhǎng)頭起于肩胛骨關(guān)節(jié)盂下方,內(nèi)外側(cè)頭起于肱骨背面,三頭合為一個(gè)肌腹,止于尺骨鷹嘴。,小腿三頭?。弘枘c?。簝深^分別起于股骨內(nèi)外側(cè)髁;比目魚(yú)肌起于脛腓骨上端后面,向下移行為一條粗大的跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)。脛前肌:起于脛腓骨上端,下行至足背,使足背屈、內(nèi)翻。,大腿內(nèi)收?。?肌群(恥骨肌、長(zhǎng)收肌、短收肌、股薄肌、大收?。?,均起于坐骨結(jié)節(jié)前面,止于股骨上、后面。臀中肌、臀小肌: 起于髂骨,止于股骨粗隆。,,
7、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激 (一)治療作用 (1)緩解各種急、慢性疼痛. (2)促進(jìn)局部血液循環(huán). (3)加速骨折愈合. (4)加速傷口愈合.,(二)臨床應(yīng)用: 術(shù)后傷口痛、神經(jīng)痛、扭挫傷、肌痛、關(guān)節(jié)痛、截肢后殘端痛、幻痛、骨折、傷口愈合緩慢等。,(三)禁忌證:置有心臟起搏器、頸動(dòng)脈竇部
8、位、孕婦下腹部與腰部、血栓性靜脈炎、心臟部位、惡性腫瘤、結(jié)核、急性化膿性炎癥部位及內(nèi)有金屬異物等。 (四)注意:電極放置在人體上以后,不要開(kāi)關(guān)儀器電源,否則會(huì)有瞬間電擊感。而應(yīng)在打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)后固定電極,在關(guān)斷電源開(kāi)關(guān)之前取下電極。,,中頻治療儀 (一)治療作用 1、止痛作用。治療后使局部的痛閾增高,有即時(shí)止痛作用和后續(xù)止痛作用。 2、促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)??墒剐⊙?、毛細(xì)血管、淋巴管擴(kuò)張。
9、 3、對(duì)骨骼肌的作用??墒构趋兰‘a(chǎn)生收縮活動(dòng)。 4、軟化瘢痕和松解粘連的作用。,(二)臨床應(yīng)用:頸椎病、肩周炎、骨關(guān)節(jié)病、肱骨外上髁炎、瘢痕、粘連、注射后硬結(jié)、面神經(jīng)炎、血腫機(jī)化、坐骨神經(jīng)痛、術(shù)后腸麻痹、尿潴留等。(三)禁忌證:置有心臟起搏器、心力衰竭及惡病質(zhì)者、有出血傾向性疾病者、血栓性靜脈炎等。(四) 注意:下列部位嚴(yán)禁使用:心臟部位、急性化膿性炎癥病灶部、出血部位、結(jié)核病灶、局部金屬異物、頸動(dòng)脈竇處、手術(shù)部位
10、。,,頸動(dòng)脈竇,,空氣波壓力治療儀 該治療儀通過(guò)由遠(yuǎn)心端至近心端依次充氣過(guò)程,加速肢體靜脈血流速度,消除水腫;促進(jìn)淤血靜脈排空及肢體動(dòng)脈灌注,預(yù)防凝血因子的聚集及對(duì)血管內(nèi)膜的黏附,防止血栓形成。,適用證: 外傷、骨折合并的浮腫;腦血管意外并發(fā)的浮腫;預(yù)防靜脈曲張和靜脈血栓;手腳麻木,末梢血液循環(huán)障礙;糖尿病足; 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;原發(fā)性、繼發(fā)性淋巴水腫;妊娠婦女浮腫治療;乳癌手術(shù)后的上肢浮腫、子宮癌手術(shù)后的腫脹。,,蠟療
11、 蠟療是一種利用加熱的蠟敷在患部,或?qū)⒒疾拷胂炓褐械睦懑煼椒?。具有消除腫脹、松解粘連、軟化瘢痕、鎮(zhèn)痛解痙、促進(jìn)骨折愈合的作用。,適用于肌肉、韌帶、肌腱的扭挫傷,手術(shù)后粘連、瘢痕、燒傷、凍傷后遺癥、腱鞘炎、神經(jīng)痛、肌炎、各種關(guān)節(jié)炎、以及長(zhǎng)期伏案工作引起的頸肩腰腿疲勞疼痛、精神萎靡等慢性疲勞綜合征。,腦循環(huán)功能治療儀 腦循環(huán)功能治療儀可以明顯調(diào)整病人的大腦供血,加速修復(fù)腦損傷,促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù),提高智力,從而為
12、缺血缺氧性腦癱的非藥物治療提供了一個(gè)新的治療手段。,場(chǎng)效應(yīng)治療儀 場(chǎng)效應(yīng)治療儀具有祛風(fēng)除濕、活血止痛、舒經(jīng)散寒、祛瘀散結(jié)和鎮(zhèn)痛、消腫、消炎、解痙、促進(jìn)血液循環(huán)、改善組織營(yíng)養(yǎng)、加速新陳代謝等治療功效。臨床主要用于關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛、凍瘡、肌纖維組織炎、軟組織扭挫傷、腰肌勞損、注射后肌肉硬結(jié)等多種疾病的治療與保健。,注意事項(xiàng): (1)感覺(jué)不靈敏者,應(yīng)調(diào)節(jié)強(qiáng)、中、
13、弱開(kāi)關(guān),以免燙傷。 (2)急性軟組織扭傷、挫傷應(yīng)在24小時(shí)后用弱檔開(kāi)始治療,根據(jù)病情逐漸增加強(qiáng)度及治療時(shí)間。,,超聲治療儀 (一)治療機(jī)理 1、機(jī)械效應(yīng) 可軟化組織、增強(qiáng)滲透、提高代謝、促血液及淋巴循環(huán)、改善組織營(yíng)養(yǎng)。 2、溫?zé)嵝?yīng) 擴(kuò)張毛細(xì)血管網(wǎng),降低肌肉張力,緩解痙攣、減輕疼痛,有利于淤血的吸收。 3、理化效應(yīng) 提高細(xì)胞膜的滲透性,促成熟疤痕溶解。,(二)適用證
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