兒童口腔常見問題及誤區(qū)

1、兒童口腔常見問題及誤區(qū),出生4-6周,“馬牙”≠乳牙早萌，口腔上腭中線兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃與白色的小點，很像是長出來的牙齒，是一種正常的生理現(xiàn)象。是乳牙牙胚發(fā)育過程中，牙板破碎，破碎的牙板一部分被吸收，沒有被吸收的就逐漸增生角化，在牙床上形成小球狀的白顆粒，醫(yī)學(xué)上稱之為上皮珠。“馬牙”無需治療！,出生4-6周,“馬牙”與鵝口瘡鑒別,鵝口瘡?fù)ǔＴ谘例l周圍形成，周圍無炎癥反應(yīng)，有斑片狀白膜附著，形似奶塊。,出生6-8個月,乳牙萌出從出

2、生6個月左右開始萌出第一顆乳牙，到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。牙齒萌順序比牙齒萌出時間更具有臨床意義！,出生6-8個月,誤區(qū)一：乳牙萌出時間晚，缺鈣？,從平均出牙時間來說，嬰兒滿六個月開始出牙出牙時間有很大的差異，第一顆牙萌出時間可從生后4個月至生后15～18個月。出牙的速度也不是均勻的。2-3歲內(nèi)會全部出齊20顆。出牙過程與遺傳有關(guān)，與缺鈣關(guān)系不大。,誤區(qū)二：牙齒發(fā)黑，齲齒？,1、牙齒表面本身粗糙、排列不齊，不容易清潔2、與體質(zhì)相

3、關(guān)，如唾液成分濃、流速慢、唾液量??；3、飲食衛(wèi)生習(xí)慣，如吃甜的、黏性、有色的食物多；4、清潔習(xí)慣不好，不及時刷牙、漱口等。5、服用維生素，特別是添加鐵的多種維生素的嬰兒維生素氧化后蘸上的一層膜，可出現(xiàn)“黑膜”蘸在牙齒表面的現(xiàn)象。經(jīng)過一段時間刷牙可脫落。,色素沉積原因,哺乳期,奶瓶齲,一種由嬰兒睡眠時不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒。表現(xiàn)為上頜乳切牙（即門牙）大面積齲壞，牙齒患齲病后不能自愈。由于乳牙的鈣化程度低，因此患齲后病情進展迅速，破

4、壞面積廣，并且治療效果差。,四大誤區(qū)——誘發(fā)奶瓶齲！,哺乳期,喂養(yǎng)姿勢為約45°斜臥位或半臥位。嬰兒正確吸允時唇頰肌及口周肌功能收縮運動，刺激面頜部的正常生長發(fā)育。,正常的母乳喂養(yǎng),哺乳期,嬰兒長期睡著吃奶，可能使下頜過度前伸、偏斜，而形成上下頜骨矢狀向及側(cè)向位置不調(diào)，形成反合、偏合。,躺著母乳喂養(yǎng),反,反,正常,哺乳期,哺乳期,嬰兒長期睡著吃奶，可能使下頜過度前伸、偏斜，而形成上下頜骨矢狀向及側(cè)向位置不調(diào)，形成反合、偏合。,

5、躺著人工喂養(yǎng),吮指習(xí)慣,開 合,伸舌習(xí)慣,口呼吸,口呼吸,1、牙齒生長產(chǎn)生異常，引起咬合問題；2、影響臉部肌肉與骨骼的發(fā)展，臉發(fā)育得更窄，更長；3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMJ/TMD）；4、含胸駝背體態(tài)，各種頸椎與背部問題；5、打鼾，睡眠呼吸暫停（Sleep apnea）。,口呼吸的影響,替牙期——“丑小鴨”階段,替牙期,誤區(qū)：恒牙萌出牙列不齊需要立刻矯正？,十二歲左右恒牙全部萌出后進行矯正，反合越早干預(yù)效果越好！,1、不共用牙刷

6、、水杯及其他傳播細(xì)菌的物品；2、每天至少有效刷牙兩次（餐后） ——防止齲齒的最佳方法；3、使用牙線——去除食物殘渣和鄰牙菌斑的最有效方式；4、窩溝封閉；5、定期看牙醫(yī)，定期涂氟。,預(yù)防齲齒,用一種高分子復(fù)合樹脂材料涂在兒童牙齒窩溝內(nèi)，液態(tài)的樹脂在進入窩溝后固化變硬形成一層保護性的屏障，就像給有缺陷的牙齒穿上了一層保護衣，使牙齒免受食物和細(xì)菌的侵蝕，從而增強牙齒的抗齲能力。,窩溝封閉,窩溝封閉適應(yīng)年齡,年輕恒牙期——牙外傷,牙脫位