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文檔簡介
1、脊髓灰質炎疫苗 醫(yī)者切磋 2017-12-28,脊髓灰質炎疫苗是預防和消滅脊髓灰質炎的有效手段。脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要以發(fā)熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛為主。病毒主要侵犯人體脊髓灰質前角的灰、白質部分,對灰質造成永久性損害,出現肢體弛緩性麻痹。,,部分患者可發(fā)生遲緩性神經麻痹并留下癱瘓后遺癥,一般多見于5歲以下小兒,故俗稱“小兒麻痹癥”。接種疫苗是預防控制脊髓灰質炎傳播的最經濟、最有效的方法。本
2、病可防難治,一旦引起肢體麻痹易成為終生殘疾,甚至危及生命。,藥品名稱,脊髓灰質炎疫苗外文名稱Poliovirus Vaccines 滅活脊髓灰質炎病毒疫苗(poliovirus vaccine inactivated;IPV,主要適用,主要適用預防脊髓灰質炎不良反應輕度發(fā)熱反應、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹劑型,劑型,口服、針劑藥品類型疫苗,疫苗免疫程序和劑量,目前用來預防脊髓灰質炎的疫苗有兩類:口服脊灰減毒活
3、疫苗(OPV)、注射型脊灰滅活疫苗(IPV,包括含IPV成分的聯合疫苗)。我國于2016年5月1日起,實施新的脊灰疫苗免疫策略(序貫程序),即2月齡時注射一劑脊灰滅活疫苗(IPV),3月、4月及4歲各口服一劑脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV)。,禁忌證,1.已知對該疫苗所含任何成分,包括輔料以及抗生素過敏者。2.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者。3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者。4.妊娠期婦女
4、。5.未控制的癲癇和患其他進行性神經系統(tǒng)疾病者。,不良反應,常見不良反應:有輕度發(fā)熱反應、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹。一般不需特殊處理,必要時可對癥治療。極罕見不良反應:引起脊髓灰質炎疫苗相關病例(VAPP)!,注意事項,1.有以下情況者慎用:家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者。2.脊髓灰質炎疫苗是糖丸或液體的劑型,怕熱,遇熱會失效,因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎,或用湯勺將糖丸溶于冷開水(
5、不得用熱水)中服用。較大兒童可直接吞服。3.脊灰疫苗從-20℃環(huán)境下取出、開啟后應放置于2-8℃條件下保存并當天內用完,剩余均應廢棄。4.應備有腎上腺素等藥物,以備偶有發(fā)生嚴重過敏反應時急救用。接種后應在現場觀察至少30分鐘。,,5.注射免疫球蛋白應至少間隔3個月以上接種本疫苗,以免影響免疫效果。6.使用不同的減毒活疫苗進行預防接種時,應間隔至少1個月以上。7.高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓
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