2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、常見危重急癥搶救步驟簡(jiǎn)圖,(一)呼吸心跳驟停,心跳呼吸驟停,意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏動(dòng)消失呼吸停止瞳孔散大,A確保呼吸道通暢1清除口腔異物2頭后仰3使用通氣管道,B人工呼吸1呼氣吹入性人工呼吸2氣管插管或氣管切開3呼吸機(jī),C心臟按壓1心前區(qū)叩擊2胸外心臟按壓3胸內(nèi)心臟擠壓,呼吸心跳復(fù)蘇應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,必要時(shí)可心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物,,指征,措施,,,,呼吸復(fù)蘇,心臟復(fù)蘇,,,D進(jìn)一步復(fù)蘇措施,頭部降溫,使用冰袋、冰帽、冰枕,心

2、電監(jiān)護(hù),心室顫動(dòng),粗顫波,心內(nèi)注射利多卡因,胸外或胸內(nèi)電擊除顫,細(xì)顫波,心腔內(nèi)注射腎上腺素,心室停頓,心電機(jī)械分離,心內(nèi)注入腎上腺素、異丙腎、阿托品、4%NaHCO3、5%氯化鈣,胸外或胸內(nèi)心臟擠壓,心臟起搏,建立靜脈通道(靜脈穿刺、靜脈切開),1輸液內(nèi)容5-10%葡萄糖酸鈣、5%葡萄糖鹽水、低右、堿性溶液、脫水劑、抗生素、皮質(zhì)激素、能量合劑等2輸血漿、全血、代血漿,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

3、胸外或胸內(nèi)心臟按壓,,,,,,,,(二) 休 克,診斷:收縮壓〈10.7kPa脈細(xì)速、出冷汗、四肢濕冷,觀察:微循環(huán)、血壓、尿量、中心靜脈壓,感染性,心源性,出血性,過敏性,針灸吸氧,補(bǔ)充血容量低右或706代血漿,抗過敏:腎上腺素、激素,可以重復(fù),抗生素:青霉素慶大、氯霉素不同組合,調(diào)節(jié)血管:654-2每次20mg,阿托品2mg從小壺滴入,舒縮功能多巴胺+阿拉明,腎上腺皮質(zhì)激素氫化可的松、地米,葡萄糖,預(yù)

4、防腎衰及減輕腦水腫20%甘露醇,抗過敏氫化可的松,升壓藥多巴胺阿拉明,糾正代酸4%碳酸氫鈉,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(三)上消化道出血,,嘔血,安靜,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥,詢問病史,出血誘因,判斷出血部位,檢查神志、血壓、脈搏、呼吸,建立靜脈通道(輸液、全血),給予止血藥,血交叉、血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖血鉀、血BUN,血紅蛋白〈 60g/L輸血,休克時(shí)抗休克,內(nèi)鏡檢查下直接止血,潰瘍病出血,食

5、道靜脈曲張破裂出血,三腔二囊管壓迫止血,垂體后葉素10-20u靜滴或靜注,止血藥、VitK等冰水洗胃,內(nèi)鏡檢查下直接止血,保守治療無效時(shí)行手術(shù)治療,,,,,,,,,,,,,,,,(四)昏 迷,,脫水劑,腦水腫,昏迷,,呼吸衰竭循環(huán)衰竭,呼吸興奮藥血管活性藥,,,,,,,水電解質(zhì)紊亂褥瘡感染尿失禁抽搐體溫異常吸入性肺炎,,對(duì)癥處理,皮層及皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制,蘇醒劑,氯酯醒醒腦靜,大腦功能性紊亂,代謝促

6、進(jìn)劑,能量合劑細(xì)胞色素C,,,,,,,,(五)服 毒,,昏睡昏迷瞳孔縮小呼吸淺慢肌張力低,口有大蒜味意識(shí)障礙惡心嘔吐瞳孔縮小肌顫涎多,診斷,,DDV中毒,巴比妥中毒,洗胃方法1:50000-150000PP 反復(fù)2-4%碳酸氫鈉反復(fù)沖洗沖洗洗清為止,總量不 洗清為止,總量不少于10000少 于5000ml ml,,美解眠50-150mg,阿托品每次

7、10mg靜注10-15分鐘一次,重復(fù)至清醒,50%硫酸鎂50ml胃管注入,10%葡萄糖500ml靜滴,10%葡萄糖500ml靜滴,解磷定0.5-1g,氧氣吸入對(duì)癥治療,,,,,,,,,,,,,,(六)窒 息,,大咯血所致的窒息,迅速解除呼吸道阻塞保持呼吸道通暢,迅速置病人于頭低腳高位,輕拍背部,體位倒血,同時(shí)用手或吸引器除去口咽鼻部積血,拉出舌頭,呼吸停止,人工呼吸至恢復(fù)自主呼吸,氣管插管或氣管切開

8、高流量高濃度給氧,應(yīng)用呼吸興奮劑,心跳停止,心跳復(fù)蘇,胸外心臟按壓心內(nèi)注射腎上腺素等藥物,措施,措施,措施,,,,,,,,常先后或同時(shí)發(fā)生,故人工呼吸于心跳復(fù)蘇應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,謝謝!,人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書,廣泛閱讀,古人說“書中自有黃金屋?!蓖ㄟ^閱讀科技書籍,我們能豐富知識(shí),培養(yǎng)邏輯思維能力;通過閱讀文學(xué)作品,我們能提高文學(xué)鑒賞水平,培養(yǎng)文學(xué)情趣;通過閱讀報(bào)刊,我們能增長見

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