兒科臨床常見(jiàn)危重癥患者搶救流程

1、第一章急診科部分第一節(jié)高熱搶救流程評(píng)估：①體溫超過(guò)39.0℃，伴頭痛、疲乏、多汗、食欲不振，或出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、等癥狀；②煩躁不安；③嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、呼吸衰竭初步判斷高熱立即通知醫(yī)生緊急處理：①保持呼吸道通暢；②取舒適臥位；③建立靜脈通道；④物理降溫⑤備好搶救器械確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①遵醫(yī)囑給予藥物降溫；②補(bǔ)充水和電解質(zhì)；③感染者按醫(yī)囑使用抗生素監(jiān)測(cè)：①定時(shí)測(cè)量體溫，每2小時(shí)一次；②觀察呼吸、脈搏及血壓的變化；③觀察尿量及治療效果；④精神

2、狀態(tài)保持舒適：①保持病室安靜、清潔，溫度和濕度適宜，臥床休息，減少刺激；②退熱時(shí)大量出汗及時(shí)擦干，更換衣服；③給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲水；④加強(qiáng)口腔護(hù)理；⑤心理支持第三節(jié)小兒氣道異物急救流程氣管異物：刺激性嗆咳、吸氣性呼吸困難、聲音嘶啞及喘鳴支氣管異物：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，可有高熱、咳嗽、咳痰等炎性癥狀面色發(fā)紺、吸氣性呼吸困難、憋氣、大汗淋漓、呼吸暫停無(wú)明顯發(fā)紺、氣急1歲叩背胸部擠壓法：患兒頭低位，俯臥

3、，將右手掌根部置患兒肩胛之間向頭部方向沖擊4~5次患兒頭低位，仰臥，用右手食指和中指沖擊患兒胸骨下端4~5次Heimlich手法：適用神志清醒者站在患兒背后，用雙臂從患兒腋下圍抱住胸部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)放在患兒劍突和臍連線之間，另一手握住拳頭，施行5次快速的沖擊臥位腹部沖擊法：適用神志不清者患兒仰臥，操作者位于患兒一側(cè)或騎于髖部，一手掌根位于患兒劍突和臍連線之間，另一手壓在該手上，兩手同時(shí)用力向頭側(cè)快速?zèng)_壓6~10次避免劇烈活動(dòng)、劇烈哭