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文檔簡介
1、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的鑒別診斷,分型（組織學(xué)新分型）,典型FNH（80%）的三大特點(diǎn) - 異常的結(jié)節(jié)結(jié)構(gòu) - 畸形血管 - 膽管增生不典型FNH（20%） 往往缺乏結(jié)節(jié)狀異常結(jié)構(gòu)或畸形血管但都有膽管增生,,平掃,,,,動脈期,門脈期,延遲期,,中央瘢痕在T2WI上呈稍高信號,,,,,平掃,動脈期,門脈期,延遲期,FNH的鑒別診斷,富動脈血供病變 - 肝細(xì)胞癌 - 肝細(xì)胞腺瘤 - 海綿
2、狀血管瘤具有中央纖維瘢痕的病變 - 纖維板層肝細(xì)胞癌 - 膽管細(xì)胞癌 - 海綿狀血管瘤,FNH鑒別診斷（富血管原發(fā)病灶）,,FNH和HCC的鑒別,,鑒別要點(diǎn)肝硬化均勻度強(qiáng)化模式包膜瘢痕脂肪變性出血,FNH和海綿狀血管瘤的鑒別,,鑒別要點(diǎn)中央瘢痕強(qiáng)化模式,FNH鑒別診斷（可有中央瘢痕的病灶）,FNH和FHCC的鑒別,,鑒別要點(diǎn)性別均勻度強(qiáng)化模式包膜瘢痕,FNH和具有纖維瘢痕血管瘤的鑒別,鑒別
3、要點(diǎn)信號瘢痕強(qiáng)化方式,鑒別診斷,GD-EOB-DTPA對FNH、FHCC的鑒別,FNH - 動脈期病灶明顯強(qiáng)化呈高信號，門靜脈期或延遲期病灶呈等或稍低信號 - 肝細(xì)胞特異期由于FNH 仍可攝取Gd-EOB-DTPA，所以表現(xiàn)為高信號或等信號，中央瘢痕表現(xiàn)為低信號FHCC - 動脈期病灶明顯均勻或不均勻強(qiáng)化， 門靜脈期及延遲期造影劑廓清呈低信號（快進(jìn)快出） - 肝細(xì)胞特異期由于大多數(shù)HCC 不能選擇性地
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