骨科qcc成果匯報(bào)

1、品管圈階段匯報(bào),骨科護(hù)理組,,鮑紅柳指導(dǎo)員,王云圈長,蔣麗,丁文娟,張怡,楊薈敏,李據(jù)明,朱絢云,趙燁,李夢(mèng)媛,第一次圈會(huì),,圈員基本信息,,圈會(huì)-----開圈會(huì)時(shí)間,1.每周一次或每兩周一次2.時(shí)間約50分鐘3.可微信QCC群及現(xiàn)場(chǎng)討論,,白骨精圈改善能力值計(jì)算方法=A×a+B×b+C =100×50

2、%+54×50%+15=92%,第二次圈會(huì),,微信開會(huì),圈徽定奪,,寓意：骨科美麗的護(hù)士們，用愛心護(hù)理每一位病人！,圈徽,圈名定奪,,圈名,白骨精圈骨科白衣天使精英戰(zhàn)隊(duì),寓意,骨科白衣天使精英戰(zhàn)隊(duì)工作中：認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)中：虛心好學(xué),生活中：熱愛生活、魅力四射,圈的組成基本信息,第三次圈會(huì),QCC活動(dòng)的步驟,,,1.主題選定,,2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書,,3.現(xiàn)狀把握,,4.目標(biāo)設(shè)定,,5.解 析,,6.對(duì)策擬定,,

3、7.對(duì)策實(shí)施與檢討,,8.效果確認(rèn),,9.標(biāo) 準(zhǔn) 化,,10.檢討與改進(jìn),有效果,,,,計(jì) 劃 Plan,實(shí) 施 Do,,,,,,,,確 認(rèn) Check,,,處 置Action,,,,無效果,,主題選定,五分法,主題選定理由,1 對(duì)同仁而言：分析可能存在的問題，建立護(hù)士對(duì)疼痛評(píng)估的規(guī)范化流程，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵2 對(duì)醫(yī)院而言：國際上已將疼痛列為第五大生命體征，體現(xiàn)?？铺厣? 對(duì)患者而言：疼痛是骨科患者最常見的癥狀，患者

4、能正確評(píng)分有助于正確用藥，及時(shí)緩解患者疼痛，利于功能鍛練，提高患者滿意度,提高圍手術(shù)期患者對(duì)疼痛評(píng)分的認(rèn)知率,主題選定,提高圍手術(shù)期患者對(duì)疼痛評(píng)分的認(rèn)知率！,主題選定,名詞解釋 （一）圍手術(shù)期：圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間，具體是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止，時(shí)間約在術(shù)前5－7天至術(shù)后7－12天。 （二）認(rèn)知率：大眾對(duì)某一件事物或人等對(duì)象的認(rèn)識(shí)和知道、了解程度。

5、 計(jì)算公式：認(rèn)知率=認(rèn)知份數(shù)/總份×100% =15/80×100% =18.75%,(關(guān)系程度（三段評(píng)價(jià)）：大=5；中=3；小=1，圈員投票人數(shù)：10人）,STORY判定表,,QCC活動(dòng)的步驟,,,1.主題選定,,2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書,

6、,3.現(xiàn)狀把握,,4.目標(biāo)設(shè)定,,5.解 析,,6.對(duì)策擬定,,7.對(duì)策實(shí)施與檢討,,8.效果確認(rèn),,9.標(biāo) 準(zhǔn) 化,,10.檢討與改進(jìn),有效果,,,,計(jì) 劃 Plan,實(shí) 施 Do,,,,,,,,確 認(rèn) Check,,,處 置Action,,,,無效果,白骨精圈活動(dòng)甘特圖,QCC活動(dòng)的步驟,,,1.主題選定,,2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書,,3.現(xiàn)狀把握,,4.目標(biāo)設(shè)定,,5.解 析,,6.對(duì)策擬定,,7.對(duì)策實(shí)

7、施與檢討,,8.效果確認(rèn),,9.標(biāo) 準(zhǔn) 化,,10.檢討與改進(jìn),有效果,,,,計(jì) 劃 Plan,實(shí) 施 Do,,,,,,,,確 認(rèn) Check,,,處 置Action,,,,無效果,,現(xiàn)狀把握,目前國際臨床上疼痛評(píng)分沒有統(tǒng)一規(guī)范的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。目前我科采用NRS評(píng)分方法,現(xiàn)狀把握,現(xiàn)狀把握,患者問卷調(diào)查表 總分?jǐn)?shù)80份 認(rèn)知15份 不認(rèn)知65份 認(rèn)知率18

8、.75% 認(rèn)知率=認(rèn)知份數(shù)/總份×100%,現(xiàn)狀把握,圍手術(shù)期患者對(duì)疼痛評(píng)分認(rèn)知率,18.75%,現(xiàn)狀把握,說明（1）護(hù)士因素包括：缺乏疼痛知識(shí)；缺乏疼痛評(píng)分技巧；有偷懶心理（2）患者因素包括：對(duì)疼痛不能正確表達(dá)；陳舊觀念影響；對(duì)止痛藥的擔(dān)心；（3）其他因素包括：整體大環(huán)境對(duì)疼痛不夠重視,圍手術(shù)期 查檢表,現(xiàn)狀把握,白骨精圈改善前錯(cuò)誤率

9、因素柏拉圖,QCC活動(dòng)的步驟,,,1.主題選定,,2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書,,3.現(xiàn)狀把握,,4.目標(biāo)設(shè)定,,5.解 析,,6.對(duì)策擬定,,7.對(duì)策實(shí)施與檢討,,8.效果確認(rèn),,9.標(biāo) 準(zhǔn) 化,,10.檢討與改進(jìn),有效果,,,,計(jì) 劃 Plan,實(shí) 施 Do,,,,,,,,確 認(rèn) Check,,,處 置Action,,,,無效果,,目標(biāo)設(shè)定,（1）目標(biāo)值設(shè)定 提高圍手術(shù)期患者對(duì)疼痛評(píng)分認(rèn)知率為18.75%

10、 目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值 =現(xiàn)況值+（不認(rèn)知率×圈能力×改善重點(diǎn)） =18.75%+(81.25×92%×18.75%) =32.76% 改善幅度=（目標(biāo)值-現(xiàn)況值）/現(xiàn)況值×100% =（32