梅河口市中心醫(yī)院婦科品管圈

1、梅河口市中心醫(yī)院婦科珍愛圈活動匯報,發(fā)展、改革、提高、創(chuàng)新,宋明霞,圈徽及意義,梅河口市中心醫(yī)院,珍愛圈：珍視患者，愛如親人。綠色的圈：代表我們是一支為了科室發(fā)展而團結(jié)一致、永不停歇、生機勃勃的醫(yī)療團隊。紅色的心：代表我們用愛心、誠心、細(xì)心、耐心、恒心為病人提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。心形的樹：代表每一名前來就診的患者。勤勞的手：代表我們擁有精湛技術(shù)的雙手，托起病人的生命與希望。,品管圈成員,圈 長：宋明霞輔導(dǎo)員：趙晶輝圈

2、 員：,梅河口市中心醫(yī)院,團隊合影,梅河口市中心醫(yī)院,圈能力,梅河口市中心醫(yī)院,備注：（評價計分方式：能自行解決記5分、需1個單位配合記3分、需多個單位配合記1分。圈成員共7人參加圈能力評分過程）。,目錄,梅河口市中心醫(yī)院,梅河口市中心醫(yī)院,在活動主題選擇方面我們團隊進行了民主投票，結(jié)果如下：,備選主題：1.增加術(shù)后切口愈合率 2.縮短平均住院日

3、 3.降低術(shù)后血栓發(fā)生率 4.提前患者術(shù)后進食時間,主題選擇,主題選定,梅河口市中心醫(yī)院,備注：（評價計分方式：優(yōu)5分、良3分、差1分，醫(yī)務(wù)人員7人參與選題過程）,,梅河口市中心醫(yī)院,主題及背景,活動主題為：增加術(shù)后切口愈合率 主題選取背景：因受地域人均消費水平及新農(nóng)村合作醫(yī)療制度限制，本階段提倡降低平均費用，從而導(dǎo)致開腹患者比例較前增多，相對切口不愈合比例增多。

4、,,,,,,,,,,18周,19周,20周,21周,22周,23周,24周,25周,26周,2015年03月份,2015年04月份,2015年05月份,2015年06月份,2015年07月份,2015年08月份,珍愛圈“增加術(shù)后切口愈合率”活動計劃表，活動時間為2015年3月-2015年8月，共計26周。,活動計劃及時間安排（甘特圖）,梅河口市中心醫(yī)院,,,,,,,,,,,,,計劃線,實施線,甘特圖副本（計劃可改為此圖

5、）,Company Logo,現(xiàn)況把握（工作流程圖）,梅河口市中心醫(yī)院,患者入院,術(shù)前查血糖、血壓、體重指數(shù),將上述結(jié)果納入手術(shù)患者評分表進行評分,術(shù)前宣傳，積極治療，控制原發(fā)病。,根據(jù)評分選擇手術(shù)切口，及縫合手段,術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)測患者生命體征,術(shù)后評估切口縫合情況，交流整理經(jīng)驗心得,圍術(shù)期加強護理，抗感染，監(jiān)測血糖、血壓，糾正貧血,結(jié) 束,切口愈合情況統(tǒng)計評分,梅河口市中心醫(yī)院,現(xiàn)況把握,,影響切口愈合不良

6、因素,現(xiàn)況把握，對2014年3月至2015年3月期間的手術(shù)病例進行分析得出結(jié)論：期間共手術(shù)1245例，其中經(jīng)腹部手術(shù)602例，切口愈合不良26例，術(shù)后切口愈合率95.6%。,現(xiàn)況把握,梅河口市中心醫(yī)院,改善前柏拉圖,梅河口市中心醫(yī)院,分析：根據(jù)查檢數(shù)據(jù)表明，患者合并糖尿病及合并貧血占61.5%，依據(jù)柏拉圖二八定律，將解決此兩種因素列為本次主題改善重點。,目標(biāo)設(shè)定,梅河口市中心醫(yī)院,一.術(shù)后切口愈合率現(xiàn)況值是95.6%二.根據(jù)改善前柏拉

7、圖分析二八定律顯示：影響切口愈合需要解決的是：1.及時糾正患者血糖 2.糾正患者貧血三.7位圈員參加圈能力評價，評分得出圈能力74%（具體見之前圈能力評價表）四.設(shè)定目標(biāo) 根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，通過目標(biāo)公示計算出 目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（1—現(xiàn)況值）X改善重點X圈能力 =95%+（1—95%）X61.5%X7

8、4% =97.2% 改善后術(shù)后切口愈合率應(yīng)達(dá)到97.2%,梅河口市中心醫(yī)院,解 析,醫(yī)療因素,患者因素,患者合并糖尿病,患者合并貧血,醫(yī)生縫合技術(shù),切口內(nèi)處理,糖耐量異常,肥胖,術(shù)后機體恢復(fù)不良,術(shù)后進食差,合并低蛋白血癥,術(shù)后咳嗽,合并其他,未逐層縫合,縫合技術(shù)欠佳,傷口止血不徹底,留有死腔,解剖關(guān)系恢復(fù)不佳,影響手術(shù)后切口的愈合率,真因（數(shù)據(jù)整理）,梅河口市中心醫(yī)院,梅河口市中心醫(yī)院,擬