抗菌藥物的配置

1、抗菌藥物的配置,報(bào)告人：,www.bjzxyy.com,何為抗菌藥物,抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學(xué)合成藥物。由細(xì)菌、放線菌、真菌等微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的某些產(chǎn)物，或用化學(xué)半合成法制造的相同或類似的物質(zhì)，也可化學(xué)全合成。 適應(yīng)癥：在一定濃度下，對(duì)病原體有抑制和殺菌作用。,目錄,（1）抗菌藥物配制在符合要求的生物安全柜中進(jìn)行；,抗菌藥物配置的環(huán)境準(zhǔn)備,,,,,,,

2、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,生物安全柜,,,,,,,,符合要求的生物安全柜是通過頂部的高效過濾99.99%的0.3μm以上的微粒，使操作空間形成局部100級(jí)的潔凈環(huán)境，且其通過工作臺(tái)表面四周的散流空回風(fēng)形成相對(duì)于工作區(qū)域外的負(fù)壓，工作臺(tái)內(nèi)的氣流是不可以外泄的，外界環(huán)境氣流不可以流經(jīng)或覆蓋工作臺(tái)面。其所有的技術(shù)參數(shù)必須嚴(yán)格符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。,（2）啟動(dòng)水平層流臺(tái)循環(huán)風(fēng)機(jī)和紫外線燈消毒30min后方可進(jìn)

3、行配制（在用紫外滅菌燈時(shí)，應(yīng)關(guān)閉前窗，不可進(jìn)行人員操作，應(yīng)保證上班時(shí)間內(nèi)生物安全柜的持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)）。,配置前的準(zhǔn)備,（1）工作人員進(jìn)入更衣室時(shí)，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行更衣（戴帽子和口罩、換鞋等）和洗手。,（2）調(diào)配時(shí)要用的所有物品的運(yùn)入均應(yīng)按要求運(yùn)入，并合理擺放。,（3）消毒：每天在操作開始前和結(jié)束后，應(yīng)用75%乙醇仔細(xì)擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺(tái)面，順序?yàn)閺纳系较?、從里到外（不要用過多的乙醇，以免在安全柜內(nèi)產(chǎn)生乙醇蒸汽）（4）無菌治療巾鋪操作臺(tái),

4、（5）根據(jù)藥品種類數(shù)量準(zhǔn)備所需的一次性注射器 及瓶口貼。,為保證混合液中物質(zhì)的穩(wěn)定性和相溶性，抗菌藥物需單獨(dú)調(diào)配。 （1）從擺藥者處接收已擺好的靜脈用藥藥品。 （2）核對(duì)擺好的靜脈輸液藥品標(biāo)簽內(nèi)容與藥品是否相符。,（3）用75%乙醇消毒輸液袋的加藥口，放置在生物安全柜的中央?yún)^(qū)域。 （4）旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度線處于相同方向，將注射器垂直放置于生物安全柜內(nèi)側(cè)。,（5）從安瓿中抽吸藥

5、液，加入輸液袋中。具體操作為： ①用75%乙醇消毒安瓿瓶頸，對(duì)著生物安全柜側(cè)壁打開安瓿，放在注射器的同一區(qū)域，距離5cm。 ②用注射器針尖斜面朝下，靠在安瓿頸口，拉動(dòng)針?biāo)?，抽吸藥液?③將藥液通過加藥口注入輸液袋中，搖勻，整個(gè)過程應(yīng)注意保持“開放窗口”。 注意：如只抽吸部分藥液，將剩余藥液放置操作臺(tái)右上角。,從溶液西林瓶中的藥物，加入輸液袋中，具體操作為： ①用75%乙醇消毒西林瓶口，放在注射器的同一區(qū)域，距離5cm。 ②取

6、注射器抽吸適量相容的溶解注射液。針尖斜面朝上。擠壓西林瓶口的膠塞，再將針筒豎直，穿刺膠塞，注入溶解液，震蕩直至溶解完全。 ③抽吸藥液，將藥液通過加藥口注入輸液袋中，搖勻，整個(gè)過程應(yīng)注意保持“開放窗口”。,（6）將配置好的輸液進(jìn)行核對(duì)，在輸液標(biāo)簽上簽字確認(rèn)后進(jìn)行正確分框。（7）通過傳遞窗將輸液送出，由專門人員核對(duì)接收打包。,藥物藥物藥物,嚴(yán)格的無菌操作,生物安全柜使用注意事項(xiàng),嚴(yán)格的三查七對(duì),藥物配置的無菌要求,22,物品開包后

7、的有效期,24小時(shí),一周,兩周,72小時(shí),23,,嚴(yán)格三查七對(duì),檢查液體是否正確,檢查液體是否正確,注意鑒別相似藥物,注意鑒別相似藥物,注意鑒別相似藥物,注意鑒別相似藥物,嚴(yán)格把控藥品質(zhì)量,1.藥品在有效期內(nèi)2.藥品瓶口松脫3.藥品變色4.瓶身有裂痕5.瓶身字跡磨損，不確定藥品名稱及有效期,檢查所有物品質(zhì)量、有效期,1）所有的配藥操作應(yīng)在操作臺(tái)的中央?yún)^(qū)域內(nèi)進(jìn)行。 2）配藥操作時(shí)，前窗不可抬高過安全警戒線，否則操作區(qū)域?qū)⒉荒鼙?/p>

8、證負(fù)壓，造成藥物外散，傷害配置人員及污染配置潔凈間，同時(shí)操作區(qū)內(nèi)有可能達(dá)不到百級(jí)的凈化要求。,生物安全柜使用注意事項(xiàng),3）生物安全柜的回風(fēng)道應(yīng)定時(shí)用蒸餾水清洗，用75%乙醇消毒。 4）應(yīng)定期對(duì)生物安全柜進(jìn)行動(dòng)態(tài)（即有人操作時(shí)）下沉降菌測(cè)試，即將培養(yǎng)基打開后放置在操作臺(tái)面上半小時(shí)，封蓋后進(jìn)行培養(yǎng)記數(shù)。,34,藥品配置過程中存在的問題,35,藥品配置過程中存在的問題,36,藥品配置過程中存在的問題,37,藥品配置過程中存在的問題