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文檔簡(jiǎn)介
1、Lecturenotes模版一、糖尿病體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病。(一)分類、病因和發(fā)病機(jī)制1.原發(fā)性糖尿?。篒型或幼年型,2型或成年型2.繼發(fā)性糖尿?。ǘ┎±碜兓?.胰島病變:I型糖尿病早期為非特異性胰島炎,繼而胰島B細(xì)胞顆粒脫失、空泡變性、壞死、消失,胰島變小、數(shù)目減少,纖維組織增生、玻璃樣變。II型糖尿病早期病變不明顯,后
2、期B細(xì)胞減少,常見胰島淀粉樣變性。2.血管病變:毛細(xì)血管和細(xì)、小動(dòng)脈:內(nèi)皮細(xì)胞增生,基膜增厚,管壁玻璃樣變性,纖維素樣壞死,血栓形成。大、中動(dòng)脈:動(dòng)脈粥樣硬化、中層鈣化3.腎臟病變:腎臟體積增大,結(jié)節(jié)性腎小球硬化,彌漫性腎小球硬化,腎小管顆粒樣和空泡樣變性、萎縮,腎間質(zhì)纖維化、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),血管動(dòng)脈硬化,腎乳頭壞死。4.視網(wǎng)膜病變:微小動(dòng)脈瘤形成,小靜脈擴(kuò)張,纖維組織增生,新生血管形成,白內(nèi)障。5.神經(jīng)系統(tǒng)病變:缺血性損傷6.糖尿病與癌
3、癥的關(guān)系:增加乳腺癌、結(jié)腸癌、肝癌和胰腺癌風(fēng)險(xiǎn),降低前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。7.其他組織或器官病變:皮膚黃色瘤、肝脂肪變等。Lecturenotes模版三、彌漫性非毒性甲狀腺腫即單純性甲狀腺腫,是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺素分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。通常不伴甲狀腺功能亢進(jìn)。又稱地方性甲狀腺腫。(一)病因和發(fā)病機(jī)制1.缺碘2.致甲狀腺腫因子的作用3.高碘4.遺傳與免疫(二)病理變化分為三個(gè)時(shí)期1.增生期:
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