心腦血管疾病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防與治療

1、心腦血管疾病的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防與治療,----------李維生,什么是心腦血管疾病,當(dāng)今世界人類死亡率中，第二殺手是癌癥，第一殺手就是心腦血管疾病了。所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。,心腦血管疾病的嚴(yán)重性,心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、 完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人，居各種死因首位

2、。心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的頭號(hào)殺手，也是人們健康的“無聲兇煞”,心腦血管疾病的嚴(yán)重性,心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多” 即“四高一多”的特點(diǎn)，目前，我國(guó)心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人！ 我國(guó)每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國(guó)每年總死亡病因的51%。而幸存下來的患者75%不同程度喪失勞動(dòng)能力，40%重殘！ 我國(guó)腦中風(fēng)病人出院后第一年的復(fù)發(fā)率是30%，第五年的復(fù)發(fā)率高達(dá)59%。而

3、二級(jí)預(yù)防做得較好的美國(guó)僅為10%。由于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群小，腦中風(fēng)病人的復(fù)發(fā)率與國(guó)際平均水平相比要高出1倍！,死于心腦血管疾病的名人,危害心腦健康的危險(xiǎn)因素,危險(xiǎn)因素一：三高 危險(xiǎn)因素二：肥胖 危險(xiǎn)因素三：吸煙,危險(xiǎn)因素一：三高,“三高”中的高血脂和高血壓是誘發(fā)心腦血管疾病的主要因素，如果把血管壁比作一個(gè)管壁，沉積在上邊的多余血脂就像是水垢，水垢不能及時(shí)清除就會(huì)長(zhǎng)期沉積在血管壁，堵塞血管，形成粥樣硬化斑塊。而高血壓與高血脂的關(guān)

4、系就像孿生兄弟，粥樣硬化斑塊長(zhǎng)期沉積，阻礙了血管對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使血管失去彈性，變的脆弱，如果繼續(xù)注水就會(huì)使壓力越來越大，血管不堪重負(fù)，后果可想而知。,危險(xiǎn)因素二：肥胖,肥胖者血液中脂質(zhì)成份增加，容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。所以肥胖人群需要注意控制體重，飲食上注意合理膳食。不飽和脂肪酸對(duì)心腦血管有很好的保護(hù)作用，植物油里含不飽和脂肪酸較多，膽固醇含量較低，可以適當(dāng)選擇植物油，少吃動(dòng)物油和內(nèi)臟。,危險(xiǎn)因素三：吸煙,吸煙之所以是誘發(fā)心腦血管疾病

5、的危險(xiǎn)因素，主要是由于尼古丁和煙霧中的一氧化碳對(duì)血管的危害。吸煙會(huì)使血小板粘滯度增加，導(dǎo)致并增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。香煙中的尼古丁可以使安靜時(shí)的心率加快、收縮壓與舒張壓升高，心肌需氧增加。,常見疾病,高血壓心血管疾病 高血脂 冠心病 腦溢血 腦血管疾病 腦梗塞

6、 下一章,,,高血壓,我國(guó)目前有1.6億高血壓患者， 高血壓已經(jīng)成為中國(guó)人健康的“第一殺手”。高血壓通常沒有癥狀，少數(shù)人可能有頭暈、頭痛或鼻出血等癥狀。但有很多病人即使患有多年高血壓，甚至血壓很高，仍然不會(huì)感到不適。這些人更是高危人群，高血壓最大的危害在于它是“無聲的隱形殺手”！,,高血壓病人的全身小動(dòng)脈

7、處于痙攣狀態(tài)，小動(dòng)脈反復(fù)而又長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài)，會(huì)使小動(dòng)脈內(nèi)膜因?yàn)閴毫ω?fù)荷、缺血、缺氧出現(xiàn)玻璃樣病變，隨著病程的發(fā)展，病變涉及小動(dòng)脈中層，最后導(dǎo)致管壁增厚、硬化、管腔變窄，呈現(xiàn)不可逆的病變。高血壓促進(jìn)小動(dòng)脈病變，而小動(dòng)脈病變后，管腔更加狹窄又促進(jìn)了血壓更高。,常見疾病,高血壓心血管疾病 高血脂 冠心病 腦溢血 腦血管疾病

8、 腦梗塞 下一章,,,高血脂,高脂血癥是引發(fā)高血壓和冠心病的誘因和病根。病根不除，高血壓和冠心病就不可避免，而且會(huì)越來越嚴(yán)重，最后引起心?；蚰X中風(fēng)。,,,常見疾病,高血壓心血管疾病 高血脂 冠心病

9、 腦溢血 腦血管疾病 腦梗塞 下一章,,,冠心病,當(dāng)心前區(qū)感到悶痛，而心電圖表現(xiàn)正常，你可能會(huì)認(rèn)為自己沒有冠心病。其實(shí)不可掉以輕心！因?yàn)樾碾妶D正常，并不能排除心臟病的存在。因?yàn)楣谛牟≡诜前l(fā)病時(shí)期，心電圖檢出率只有30%，

10、而50%以上的病人心電圖表現(xiàn)正常。,,冠心病是由于為心臟提供血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣性硬化，使動(dòng)脈血管變狹窄，心肌供血不足造成的。又因動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞程度不同，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一，分化出隱性心臟病、心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等多種形式。,,,常見疾病,高血壓心血管疾病 高血脂 冠心病 腦溢血 腦血管疾病

11、 腦梗塞 下一章,,,腦溢血,腦溢血，指腦血管破裂出血，俗稱“腦卒中”，具有很高的死亡率和致殘率。初發(fā)腦卒中后約25％的患者在2年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作，而5年內(nèi)近四成的男性及兩成的女性患者會(huì)再次發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有70％-80％的患者，會(huì)因再次卒中而導(dǎo)致嚴(yán)重的殘疾或死亡。重視腦卒中的早期

12、干預(yù)，防止二次復(fù)發(fā)顯得十分必要。,,,,腦溢血的發(fā)病因素，可分兩類：一類是能改變的危險(xiǎn)因素，如高血壓、吸煙、糖尿病、眼底動(dòng)脈硬化、高血脂、嗜酒、藥物濫用、肥胖；另一類是不容易控制的因素，如年齡、性別、種族、環(huán)境、遺傳等。 采取健康的生活方式，積極有效地控制好高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病等。注意合理調(diào)配膳食、增加體育鍛煉、戒煙限酒，發(fā)現(xiàn)不對(duì)，及時(shí)就醫(yī)，約有3/4的腦血管病還是可以被控制的。,常見疾病,高血壓心血管疾病 高血

13、脂 冠心病 腦溢血 腦血管疾病 腦梗塞 下一章,,,腦梗塞,腦梗塞俗稱“中風(fēng)”或“腦卒中”?！爸酗L(fēng)”分為“出血性中風(fēng)”和“缺血性中風(fēng)”，“缺血性中風(fēng)”即腦梗塞，它包

14、括腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞在所有中風(fēng)中占70％－80％，近幾年來明顯增多，且向年輕化發(fā)展。有的病人僅僅27歲，但大多數(shù)為45歲以上的中老年。,,,,腦梗塞的主要病理變化是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，血管內(nèi)形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，使病人出現(xiàn)偏癱、失語、偏側(cè)肢體麻木、走路不穩(wěn)、大小便失禁、精神錯(cuò)亂、癡呆、甚至成為植物人，部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預(yù)可以改善病人預(yù)后，減輕和減少致殘。因?yàn)榇罅颗R

15、床資料表明，發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)經(jīng)過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊愈率達(dá)到70％－80％，個(gè)別資料報(bào)道可達(dá)近90％，不留有任何后遺癥。,常見疾病,高血壓心血管疾病 高血脂 冠心病 腦溢血 腦血管疾病 腦梗塞

16、 下一章,,,心腦血管疾病的預(yù)防,如今，各種心腦血管疾病危害著人們的身體健康，血管的老化、硬化使這些疾病的主要原因，要預(yù)防這些疾病就要保持血管年輕，以維持人體血液運(yùn)輸線暢通無阻，避免心腦血管病的發(fā)生。那么，如何通過飲食保持血管年輕呢？,營(yíng)養(yǎng)預(yù)防策略,1.增加纖維膳食　　膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、

17、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。,營(yíng)養(yǎng)預(yù)防策略,2.多吃魚和魚油 魚油具有明顯的調(diào)節(jié)血脂功能，能夠預(yù)防動(dòng)脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對(duì)心血管疾病有積極的預(yù)防作用。國(guó)際營(yíng)養(yǎng)組織建議：人們每天攝取2500千卡的能量，相應(yīng)的應(yīng)該攝取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。紐崔萊深海鮭魚油膠囊每粒含EPA180mg和DHA120mg，每天兩粒即可保證

18、預(yù)防效果。ω-3脂肪酸治療量為3~4g/d，選用紐崔萊深海鮭魚油膠囊10~13粒/天即可。 （選自百度百科）,營(yíng)養(yǎng)預(yù)防策略,3.多吃豆制品 大豆里面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人體健康，能夠預(yù)防心腦血管疾病。,營(yíng)養(yǎng)預(yù)防策略,4.適當(dāng)減少脂肪和膽固醇的攝取量脂肪攝入應(yīng)嚴(yán)格限制在每日不超過30克或占總熱量的15%以下。膽固醇攝入量每日應(yīng)該控制在200 至300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品

19、,如動(dòng)物的腦子、脊髓、內(nèi)臟、蛋黃、貝殼類（如：蚌）、軟體類（如魷魚、墨魚、魚子）。,營(yíng)養(yǎng)預(yù)防策略,5.多吃富含葉酸食物 若膳食中缺乏葉酸及維生素B6、B12，會(huì)使血中高半胱氨酸水平升高，易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、促進(jìn)粥樣硬化斑塊形成；而補(bǔ)充葉酸對(duì)降低冠電訊病和中風(fēng)的發(fā)病率有重要作用。專家建議中老年人尤其是心血管病人，應(yīng)注意多攝食富含葉酸的食物，如紅莧菜、菠菜、龍須菜、蘆筍、豆類、酵母及蘋果、柑桔等。,營(yíng)養(yǎng)預(yù)防策略,6.食用適當(dāng)銀杏保健品銀