心內(nèi)科見(jiàn)習(xí)心電圖

1、心律失常見(jiàn)習(xí),天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 心內(nèi)科李洪仕 王雪,2016-04-18,見(jiàn)習(xí)要求,心電圖機(jī)操作 正常心電圖閱讀 典型心律失常心電圖識(shí)別 心律失常的癥狀、體征 臨床見(jiàn)習(xí) —— 問(wèn)診 模擬病例分析,,,正常心電圖,竇性心律：源于竇房結(jié)的興奮 時(shí)間、振幅、形態(tài)正常 頻率范圍： 60 ~ 100次/分 額面平均心電軸：0 ~ +90 RR(PP)間期勻齊（或差值< 0.12s） 病人的準(zhǔn)備：休息、平臥，清潔皮

2、膚,各波代表意義及正常值,P波：代表心房除極Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6直立，aVR倒置 ≤0.25mV，≤0.11秒 P-R間期：0.12-0.20秒 QRS波：代表心室除極 形態(tài):Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6以R波為主 aVR、V1、V2以S波為 時(shí)間: ≤0.11秒 Q波: < 0.03s, < R1/4 RV5+SV1<4mV (女<3.5mV)

3、 注意心前導(dǎo)聯(lián)R/S比值,各波代表意義及正常值,ST段：心室復(fù)極早期抬高 < 0.1 mV，下降 < 0.05 mVT波：心室復(fù)極; 與QRS波的主波方向一致Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6必須直立aVR倒置 V4、aVF大多數(shù)應(yīng)直立U波：心室復(fù)極 應(yīng)與其T波方向一致常為同導(dǎo)聯(lián)T波振幅的5～25%，最高不超過(guò) 2.0 mVQT間期：心室肌除極與復(fù)極的全過(guò)程 0.32～0.40秒 (少數(shù)可達(dá)0.44秒)； ≥ 0