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文檔簡介
1、患者來院,門診服務(wù)流程,掛號分診服務(wù)①,醫(yī)生首診 ②,取 藥 ⑤,患者離院,留觀察室①,收費或計帳③,導(dǎo)診服務(wù) ①,住院服務(wù)流程⑥,開具檢查檢驗②,檢查、檢驗結(jié)果回報,檢查檢驗服務(wù)流程④,醫(yī)生進(jìn)行處置②,開具處方,①:責(zé)任護(hù)士②:接診醫(yī)生③:收費人員④:醫(yī)技人員⑤:藥劑人員⑥:住院醫(yī)生,用藥咨詢服務(wù)⑤,急診搶救流程,院前急救①②,患者來院,搶救室(救治醫(yī)生、護(hù)士)①②③,值班醫(yī)師②,上級醫(yī)師③,主管院長⑥,醫(yī)務(wù)部⑥,組
2、織會診人員,值班護(hù)士①,護(hù)理部⑦,檢驗藥房放射超聲①⑤,急診監(jiān)護(hù)室①②③,手術(shù)室①②③④,病房①②③,,,,,,,,,,①:責(zé)任護(hù)士②:一級醫(yī)生③:二級、三級醫(yī)生④:麻醉醫(yī)生⑤:醫(yī)技人員⑥:醫(yī)療總指揮⑦:護(hù)理總指揮,,,,24小時在崗,5分鐘到達(dá),,手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)①②③,麻醉醫(yī)師術(shù)前期訪視②,麻醉醫(yī)師術(shù)后隨訪②,手術(shù)室安排手術(shù)③,手術(shù)室接手術(shù)通知③,術(shù)前討論①,術(shù)式選擇①,術(shù)者、助手、麻醉醫(yī)確定①②,簽訂手術(shù)、麻醉
3、談話記錄①②,術(shù)后器械清點③,轉(zhuǎn)運患者至病房①③,術(shù)后康復(fù)①③,手術(shù)服務(wù)流程,術(shù)中病理、輸血、搶救①②③④,術(shù)后復(fù)蘇①②,①:一級、二級、三級醫(yī)生②:麻醉醫(yī)師③:責(zé)任護(hù)士④:醫(yī)技人員,,患者身份及手術(shù)部位確認(rèn)①②③,術(shù)中巡回、監(jiān)測②③,臨床與醫(yī)技的服務(wù)流程,住 院 病 人 醫(yī) 療 質(zhì) 量 控 制 圖,診療計劃護(hù)理計劃,院級質(zhì)量管理與控制,科室質(zhì)量管理小組總結(jié)分析調(diào)整診療方案,醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制診 護(hù)
4、 醫(yī)療 理 技質(zhì) 質(zhì) 質(zhì)量 量 量自我 逐級 監(jiān)督控制 檢查 檢查,出院病例終末質(zhì)量綜合評判(病案室)診 治 護(hù) 醫(yī) 病 醫(yī)斷 療 理 技 歷 療質(zhì) 質(zhì) 質(zhì) 質(zhì) 質(zhì) 缺量 量 量 量 量 陷,,,,,,,,,,,,,,
5、,,,,,,,,,,,,,,,,專家組查房,,,,,醫(yī)務(wù)部檢查,病 人,入 院,,,病人出院,臨床科室對醫(yī)技科室橫向質(zhì)量考核控制圖,醫(yī)務(wù)部,醫(yī) 技 科 室,臨 床 科 室,提出改進(jìn)措施,臨床科室反饋,反 饋 意 見,發(fā)放調(diào)查表,,,,,,,,,,,,,,,通過隨訪互相溝通,列入質(zhì)量考核,制定工作計劃,急診與病房之間服務(wù)流程,急診科醫(yī)生檢查病人后決定住院,與相應(yīng)病房主管醫(yī)師聯(lián)系,介紹病情及相關(guān)檢查化驗結(jié)果,病房主管醫(yī)生前往急診科檢
6、查病人,需要住院病人在急診科護(hù)士引導(dǎo)下到住院處辦理住院手續(xù),不需要住院病人則繼續(xù)留在急診室觀察、治療。,由急診科護(hù)士引導(dǎo)前往病房住院,,,,,,,,患者轉(zhuǎn)科流程,病房主管醫(yī)師開轉(zhuǎn)出醫(yī)囑,,責(zé)任護(hù)士協(xié)助醫(yī)生通知患者及家屬,并協(xié)助整理物品,轉(zhuǎn)出前,責(zé)任護(hù)士評估患者的一般情況、生命體征,危重患者需有醫(yī)生和護(hù)士同時護(hù)送,值班護(hù)士將轉(zhuǎn)出患者的病歷按要求書寫,并交于新病房值班護(hù)士,轉(zhuǎn)至新病房后,由醫(yī)生交待病情,護(hù)士交待患者皮膚、輸液、引流、用藥、
7、護(hù)理記錄等,交接病歷、患者皮膚狀態(tài),病情、生命體征、輸液、引流等,責(zé)任護(hù)士向患者介紹新病房,,,,,,,患者住院期間出現(xiàn)他科病情或確診為其他專業(yè)疾病或合并其他專業(yè)疾病比本專業(yè)疾病更為緊急時,唐山市工人醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院流程,由于本院技術(shù)水平、設(shè)備條件或特殊疾病診治困難或不宜在本院治療的患者,由主管醫(yī)生填寫相關(guān)內(nèi)容后,請科主任簽章(字),科主任簽署轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)?;颊叱种鞴茚t(yī)師開出的寫有患者病情診斷及轉(zhuǎn)往醫(yī)院名稱的“診斷證明書”到社保部領(lǐng)取轉(zhuǎn)院審
8、批表,非醫(yī)?;颊叩结t(yī)務(wù)部領(lǐng)取轉(zhuǎn)院申請表并由主治醫(yī)師填寫相關(guān)內(nèi)容,到醫(yī)務(wù)部登記并由醫(yī)務(wù)部或業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)、蓋章,持患者醫(yī)保本及審批表到社??粕w章,主管醫(yī)師提出申請、科內(nèi)討論、科主任批準(zhǔn),到所屬上級醫(yī)保管理中心審批,,,,,,,,,科間會診流程,凡遇到以下情況,可申請科間會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急病人需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及專科知識,需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯收病人或有合并癥,需要??浦委煹?/p>
9、。,由主治醫(yī)師以上人員填寫會診單,并經(jīng)科主任簽字后送往會診科室,會診科室接收后簽字,選派有豐富經(jīng)驗的醫(yī)師在24小時內(nèi)完成會診,會診醫(yī)師將會診結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診。,,,,會診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,,科內(nèi)會診流程,病人入院3日未能確診或診療效果不佳,經(jīng)治醫(yī)師提請科內(nèi)會診,科主任或主任醫(yī)師召集本科相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,
10、經(jīng)治醫(yī)師報告病例并分析診療情況,與會人員共同商定診療意見,,,,,會診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,,急診會診流程,遇到急診患者需要會診,經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,在會診單上注明“急”字,同時電話邀請會診,會診醫(yī)師在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室,為危重進(jìn)行會診,會診時,經(jīng)治醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作,,,,會診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,,院內(nèi)會診
11、,疑難雜癥需要多科會診,科主任提出,并匯報醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部同意后確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,會診情況要完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄在病程和全院統(tǒng)一印制的《疑難危重病例討論登記簿》,申請科主任主持會診,經(jīng)治醫(yī)師報告病情,,,,,醫(yī)務(wù)部要有人參加,必要時邀請業(yè)務(wù)副院長參加,外請會診,科室提出申請,科主任簽字后報醫(yī)務(wù)處審核,業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn),填寫《唐山市工人醫(yī)院外請專家邀請函》,醫(yī)務(wù)部或由醫(yī)務(wù)部委托相關(guān)科室與專家所在醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需要解決的
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