基礎(chǔ)生命學(xué)遺傳病

1、主要內(nèi)容,Part 1 人體的免疫與防御系統(tǒng)Part 2 主要致病因素和病原體Part 3 幾種重大疾病簡(jiǎn)介及防御Part 4 保持身體健康，提高生命質(zhì)量,第一節(jié) 人體免疫與防御系統(tǒng),Question 1人為什么會(huì)生病？Question 2為什么絕大多數(shù)人又不易生病？,,在長(zhǎng)期的進(jìn)化過(guò)程中，哺乳動(dòng)物特別是人體對(duì)病原微生物的侵害形成了特殊的防御機(jī)制，這種抵制疾病的機(jī)制稱為免疫，相應(yīng)的防御系統(tǒng)稱為免疫系統(tǒng)。,,

2、人體免疫器官包括以下各部分：骨髓: 各種血細(xì)胞生成場(chǎng)所。胸腺：T－淋巴細(xì)胞成熟場(chǎng)所。脾臟：貯存淋巴細(xì)胞的場(chǎng)所。淋巴結(jié)和淋巴管：構(gòu)成淋巴細(xì)胞貯,,,人體對(duì)病原體侵害的三道防御防線：第一道防線：皮膚、口腔、消化道和呼吸道黏膜及其分泌物——非特異性防御第二道防線：淋巴系統(tǒng)——非特異性防御第三道防線：抗體——特異性免疫,,各種細(xì)胞,吞噬細(xì)胞正在吞噬細(xì)菌,,,,T細(xì)胞攻擊并殺死癌細(xì)胞,小結(jié),非特異性防御是先天遺傳的，不針對(duì)

3、哪一種病原體，對(duì)多種病原體都有防御作用。（非專一性）：1、皮膚、口腔、鼻腔、消化道和呼吸道中的黏膜及其分泌物等構(gòu)成的第一道防線2、吞噬作用（吞噬細(xì)胞）、抗菌蛋白（例：干擾素）和炎癥等構(gòu)成的第二道防線3、非特異性防御細(xì)胞 白細(xì)胞特異性防御只能對(duì)某一特定的病原體或異物起防御作用，對(duì)其它的病原體無(wú)效。（專一性）：1、體液免疫（一種稱作B細(xì)胞的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生出游離于體液中的抗體蛋白，并產(chǎn)生記憶細(xì)胞）2、細(xì)胞免疫（針對(duì)病原體產(chǎn)生出一種稱

4、為T(mén)細(xì)胞的淋巴細(xì)胞直接對(duì)病原體進(jìn)行攻擊）,第二節(jié) 主要致病因素和病原體,1、疾病的概念和發(fā)生原因2、細(xì)菌3、病毒,1、疾病的概念,疾病是由致病因素作用于機(jī)體后，機(jī)體的穩(wěn)態(tài)被破壞，導(dǎo)致代謝、功能和結(jié)構(gòu)的損壞，同時(shí)引起機(jī)體的抗損傷反應(yīng)的過(guò)程。 機(jī)體的穩(wěn)態(tài)則指機(jī)體的結(jié)構(gòu)與代謝的平衡與穩(wěn)定的狀態(tài)，還包括機(jī)體的神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫系統(tǒng)整體上的協(xié)調(diào)統(tǒng)一的狀態(tài)。,致病因素,1、生物感染性因素（細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、原生動(dòng)物和低等動(dòng)物）2、

5、遺傳因素（機(jī)體細(xì)胞遺傳物質(zhì)的異常改變）3、免疫性因素4、物理性因素5、化學(xué)性因素（營(yíng)養(yǎng)缺乏、過(guò)剩、毒性物質(zhì)傷害）6、精神性因素（精神、心理、社會(huì)因素等）,,,遺傳性疾病,正常紅細(xì)胞和鐮形紅細(xì)胞 鐮形紅細(xì)胞在體內(nèi)易于破裂，也不能像正常紅細(xì)胞那樣通過(guò)毛細(xì)血管，因此產(chǎn)生貧血障礙，并可能導(dǎo)致機(jī)體死亡。,免疫性因素,1、免疫缺陷型疾病，例艾滋病2、自身免疫病，起因于抗體或敏感的淋巴細(xì)胞 失去了分辨自身與入侵者的能力

6、，例風(fēng)濕性 心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、溶血性 貧血、紅斑狼瘡等3、過(guò)敏癥，這是另一類免疫系統(tǒng)失調(diào)引起的疾 病，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原發(fā)生強(qiáng)烈的反應(yīng)而 引起變態(tài)或超敏反應(yīng)，如某些藥物（青霉 素）、花粉、特殊食物可引起某些免疫異常 的個(gè)體發(fā)生過(guò)敏性休克、哮喘、麻疹等,物理性因素,物理性因素包括暴力、交通事故、自然傷害、工傷事故、極端溫度或氣壓、噪音、電流、

7、紫外線、激光、輻射等造成的機(jī)體表面的創(chuàng)傷、內(nèi)傷、體殘、骨折、脫臼、燒傷、凍傷、電擊傷等。它們的致病程度主要取決于這些物理致病因素作用的強(qiáng)度、部位、持續(xù)時(shí)間。,化學(xué)性因素,化學(xué)性因素致病則是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、化學(xué)毒物、生物毒物、非生物藥物、環(huán)境中的有害物質(zhì)等作用與機(jī)體表面或內(nèi)部造成的器官損害。精神性因素 由于人們所處的社會(huì)環(huán)境、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)活動(dòng)會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生負(fù)面的精神、心理效應(yīng)，使機(jī)體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)異常并導(dǎo)致疾病。,2、細(xì)菌,細(xì)菌(bacte

8、rium)是屬于原核生物(prokaryotae)的一種形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、具有細(xì)胞壁和原始核質(zhì)、無(wú)核仁和核膜，除核糖體外無(wú)其他細(xì)胞器的單細(xì)胞型微生物。廣義的細(xì)菌泛指各類原核細(xì)胞型微生物狹義則專指其中數(shù)量最大、種類最多、具有典型代表性的細(xì)菌。,,3、病毒(非細(xì)胞結(jié)構(gòu)生物),病毒 是一類個(gè)體十分微?。?.2µm以下），沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的，專性寄生在活的敏感宿主體細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制的方式進(jìn)行增殖的超微小生物。病毒幾乎可以感染所有的細(xì)胞

9、生物，并具有宿主特異性。 病毒不能單獨(dú)地進(jìn)行自我增殖，它們只有進(jìn)入宿主細(xì)胞后，利用宿主細(xì)胞的分子遺傳機(jī)制才能進(jìn)行增殖。,,噬菌體的增殖過(guò)程,,流感病毒的增殖過(guò)程,第三節(jié) 幾種重大疾病及預(yù)防,1、癌癥2、心血管疾病3、艾滋病4、傳染性疾病,1、癌癥,癌癥又稱惡性腫瘤(malignant tumor)，是正常細(xì)胞生長(zhǎng)與分裂失控，導(dǎo)致異常分裂的細(xì)胞團(tuán)，即腫瘤不斷增大。腫瘤細(xì)胞分裂產(chǎn)生的子代細(xì)胞也是腫瘤細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞還能通過(guò)淋巴管和

10、血管等擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移到機(jī)體的其他部位，形成新的腫瘤。,,,致癌因素,環(huán)境中的化學(xué)致癌物質(zhì)、放射性物質(zhì)、病毒等等是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的最主要因素。另外，電離輻射、紫外線等也都可以引發(fā)基因突變從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)一步證實(shí)，控制細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂的基因可以發(fā)生隨機(jī)突變，這些突變?cè)诟嗟那闆r下是一些環(huán)境因素直接或間接地作用于細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)，使之結(jié)構(gòu)、功能異常，從而誘發(fā)細(xì)胞癌變的結(jié)果,治療：,1、手術(shù)切除腫瘤1、殺死癌細(xì)胞——放療、化療

11、 關(guān)鍵在于 :區(qū)別癌細(xì)胞和正常細(xì)胞；降低癌細(xì)胞的抗藥性。3、激活病人免疫系統(tǒng)4、新思路 免疫治療 抗血管形成藥物,多彈頭射頻治療針,多彈頭射頻技術(shù)（天津市南開(kāi)醫(yī)院） ，有效的燒死患者體內(nèi)的癌細(xì)胞。,二、心血管疾病,心臟和血管組成了人體的循環(huán)系統(tǒng)。心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力“泵”，它不停地收縮和舒張，推動(dòng)血液在血管內(nèi)往復(fù)地流動(dòng)。心臟的血流主要靠冠狀動(dòng)脈供給，即通過(guò)冠狀動(dòng)脈里的血液為心肌細(xì)胞供氧，保證了心臟這一“耗能

12、大戶”收縮和舒張所需的能量。 以高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化為主的心血管疾病是全世界最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的疾病。全球每l0萬(wàn)人口中就有約160人死于心血管疾病，因此它是危害人類健康最兇狠的惡魔之一。,三、艾滋病,艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的獲得性免疫缺陷綜合征。 HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，可特異性地侵染CD4＋T細(xì)胞，破壞人體細(xì)胞免疫功能。HIV一旦開(kāi)始繁殖，它們就殺死寄主細(xì)胞，然后感染其他細(xì)胞，最終摧毀人體的免疫能力；這時(shí)，由于失

13、去了免疫能力，哪怕是最輕微的感染，都會(huì)直接威脅到人的生命。,,HIV感染T淋巴細(xì)胞的過(guò)程,AIDS的傳播,預(yù)防AIDS,潔身自愛(ài)及時(shí)、規(guī)范的治療性病避免不必要的輸血和注射，進(jìn)行穿破皮膚的行為時(shí)保證用具經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒戒斷毒品避免母嬰傳播疫苗,四、傳染性疾病,1.流感和禽流感2.結(jié)核病3.病毒性肝炎4.非典型性肺炎,流感預(yù)防,在流感流行時(shí)，應(yīng)盡可能隔離患者，加強(qiáng)環(huán)境消毒，減少公眾集會(huì)及集體娛樂(lè)活動(dòng)，以防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散。

14、加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、消毒可用乳酸或醋熏蒸或漂白粉液噴灑消毒，并保持一定的濕度。在咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或手帕捂住口鼻，不要直接朝著別人打噴嚏。接種疫苗,禽流感預(yù)防,遠(yuǎn)離家禽分泌物，避免接觸家禽及鳥(niǎo)類；保持室內(nèi)空氣流通和環(huán)境清潔；食用煮熟煮透的禽肉食品；勤洗手，避免用手直接接觸口、鼻、眼；接種流感疫苗；發(fā)現(xiàn)有類似流感癥狀及時(shí)就醫(yī)，做好自我隔離。,甲型H1N1 的預(yù)防,,,勤洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。睡眠充足，多喝水，保持身體健康

15、。應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，少去人多、不通風(fēng)的場(chǎng)所。做飯時(shí)生熟要分開(kāi)，豬肉烹飪至71℃以上，以完全殺死甲型H1N1流感病毒。普通家庭還可用酒精為日常用品消毒。咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，如無(wú)紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。常備治療感冒的藥物，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)，應(yīng)盡早服藥對(duì)癥治療，并盡快就醫(yī)，不要上班或上學(xué)，盡量減少與他人接觸的機(jī)會(huì)。避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的病人。,結(jié)核病的預(yù)防,卡介苗接種 迄今，卡介苗問(wèn)

16、世已80余年，在182個(gè)國(guó)家和地區(qū)，約40多億兒童接種了卡介苗。卡介苗接種的效果遠(yuǎn)不如脊髓灰質(zhì)炎糖丸和牛痘在預(yù)防小兒麻痹癥和天花那么理想。講衛(wèi)生，不隨地吐痰；養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠；保持室內(nèi)通風(fēng)，勤曬被褥。,SARS的預(yù)防,患者: 隔離健康人: 勤洗手 保持環(huán)境衛(wèi)生和空氣流通 ?避免到人群聚集或空氣不流通的地方 ?避免不必要的探病 ?均衡飲食 ?適量的休息和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力隔離,第四節(jié) 影

17、響健康的因素,1、環(huán)境 包括生物因素；人們生活和工作環(huán)境中接觸到的各種物理?xiàng)l件，如氣溫、濕度、氣壓、噪音、振動(dòng)、輻射等超過(guò)限度時(shí)影響人體健康的物理因素；天然或合成的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致中毒的化學(xué)因素；社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等因素。2、生活習(xí)慣 包括飲食、風(fēng)俗習(xí)慣、不良嗜好、交通事故、體育鍛煉、精神緊張等。3、衛(wèi)生醫(yī)療條件 指社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施和制度的完善狀況。4、遺傳因素,,合理的食物金字塔,大家聽(tīng)一節(jié)課幸苦了~~,做一個(gè)