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文檔簡介
1、高血壓,大連漢方藥業(yè),關(guān)愛生命 共享健康,高血壓,高血壓是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。,疾病簡介,按照世界衛(wèi)生組織建議使用的血壓標準是:凡正常成人收縮壓應小于或等于140mmHg,舒張壓大于或等于90mmHg。亦即收縮壓在141-159mmHg之間,舒張壓在91-94mmHg之間,為臨
2、界高血壓。診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續(xù)兩次舒張壓的平均值在90mmHg以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。高血壓是最常見的心血管病,而腦死亡中的主要危險因素是高血壓。同時,血壓升高還是多種疾病的導火索,會使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風險增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀,高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。因此提高對高血壓病的認識,對早期預防、及時治療有極其重要
3、的意義,疾病分類,從醫(yī)學上來說,高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見的心血管疾病,以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓,多為暫時的,在原發(fā)的疾病治療好了以后,高血壓就會慢慢消失。腎性高血壓:腎性高血壓,主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病理特點:一是腎實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球組織和結(jié)
4、締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄,血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,,高血壓形成原理,1、從最常見的肥胖者高血壓說起,太胖脂肪過多,對血管造成一定的擠壓,當管道被擠壓以后,動力源需要加大動力才可能使原來的循環(huán)達到流通,動力源動力加大,管道壓力也會隨之加大,就形成了高壓。 2、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陳代謝,排出不夠徹底,在管道內(nèi)部形成污垢,對管道造成一定的堵塞,會使壓力升高。 3、老年性管
5、道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的話,會造成高壓。 4、疾病性毛細血管堵塞和外傷性毛細血管堵塞,也是其中的因素之一。 5、機體病變性引起的,一部分高血糖患者,是因為消化系統(tǒng)太過亢奮,在腸胃方面有病變,在腸胃機體方面就會形成一定的血液循環(huán)堵塞,也會造成高壓 6、心臟方面的先天及后天的缺失。 7、腦血管疾病引起的。,臨床表現(xiàn),1、頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高
6、血壓轉(zhuǎn)化的信號。 2、眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。 3、耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時間較長。 4、心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的癥狀。 5、失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。 6、肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺
7、異常,甚至半身不遂。,并發(fā)癥,1、冠心病:長期的高血壓可促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。冠狀動脈粥樣硬化會阻塞或使血管腔變狹窄,或因冠狀動脈功能性改變而導致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人類健康的常見病。 2、腦血管病:包含腦溢血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外又稱中風,其病勢兇猛,且致死率極高,即使不致死,大多數(shù)也會致殘,是急性腦血管病中最兇猛
8、的一種。高血壓患者血壓越高,中風的發(fā)生率也就越高。高血壓患者的腦動脈如果硬化到一定程度時,再加上一時的激動或過度的興奮,如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運動等,會使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時,病人會立即昏迷,傾倒在地,所以俗稱中風。,并發(fā)癥,3、高血壓心臟病:高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大,心肌細胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓導致心臟肥厚和擴大,稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長期得不到控制
9、的一個必然趨勢,最后或者可能會因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。 4、高血壓腦病:主要發(fā)生在重癥高血壓患者中。由于過高的血壓超過了腦血流的自動調(diào)節(jié)范圍,腦組織因血流灌注過多而引起腦水腫。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點,表現(xiàn)為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂,嚴重的甚至會昏迷和抽搐。,并發(fā)癥,5、慢性腎功能衰竭:高血壓對腎臟的損害是一個嚴重的并發(fā)癥,其中高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響,形
10、成惡性循環(huán)。一方面,高血壓引起腎臟損傷;另一方面,腎臟損傷會加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期,腎小動脈發(fā)生硬化,腎血流量減少,腎濃縮小便的能力降低,此時會出現(xiàn)多尿和夜尿增多現(xiàn)象。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌慢性病變,導致惡性腎小動脈硬化,從而迅速發(fā)展成為尿毒癥。 6、高血壓危象:高血壓危象在高血壓早期和晚期均可發(fā)生,緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會導致小動脈發(fā)生強烈痙攣,導致血壓急劇上升。高血壓危象發(fā)生時,會出現(xiàn)
11、頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急以及視力模糊等嚴重的癥狀,高血壓飲食,(1)避免進食“三高”飲食 “三高”飲食,即高熱量、高脂肪、高膽固醇的飲食。高血壓患者,總熱量的攝入不能太高,肥胖者應限制進食,要適當增加體力活動。高血壓患者飲食應盡量少食動物油,如豬油、黃油、熏肉、動物內(nèi)臟等;應食用植物油、豆制品、魚類等,以防膽固醇增高;高血壓患者,如無高脂血癥的,允許每天吃雞蛋一個。?。?)多食水果和蔬菜 高血壓患者飲食水果、蔬
12、菜不僅維生素C等含量豐富,還含豐富的膳食纖維,對高血壓病防治有利。,高血壓飲食,(4)節(jié)制飲食控制體重 高血壓患者應節(jié)制飲食,減少甜食,避免進食過飽,并盡量控制體重在正常范圍內(nèi)。俗話說,“飲食常留三分饑”,這對高血壓患者,尤其對老年性高血壓患者特別重要。對老年性高血壓患者,應根據(jù)本人工作和生活情況,按標準計算出的攝入總熱量,還應再減少15%~20%。(5)限制鈉鹽的攝入量鈉鹽在高血壓病的發(fā)生中,起著非常重要的作用。鈉鹽攝入過多,
13、對老年人心血管和血液黏滯度極為不利,對高血壓病更是一個致病的危險因子。所以,一般高血壓患者,每日攝入鈉鹽量應限制在5克以內(nèi),對于老年性高血壓患者,每日鈉鹽攝入量應限制在4克以內(nèi);對于一些嚴重的高血壓患者,每天鈉鹽攝入量還應再低些,應限制在3克以下為宜。(6)多用植物油 豆油、花生油、菜籽油、玉米油、葵花子油、米糠油等,對防治高血壓病及心腦血管硬化和破裂均有好處,故高血壓患者飲食應該多用植物油,盡量少用動物油。,高血壓飲食,(7)主
14、食宜粗不宜細 高血壓患者,主食宜多用粗糧、雜糧,如糙米、王米、高梁、小米等,少吃精制的米和面粉。烹飪中,宜多用紅糖、蜜糖,少用或不用綿白糖、白砂糖等。這樣,可以不斷地補充機體缺乏的鉻、鋅,并改善和提高鋅/鎘比值,以阻止動脈粥樣硬化,減少鎘的積聚,有益于高血壓病的防治。(8)忌煙限酒 吸煙可使血管長期痙攣,血壓升高,故高血壓患者應戒煙,不僅可使血壓降低,還可減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓患者,應嚴格控制飲酒,即使少量飲用,也應
15、控制在每日50毫升以內(nèi),絕對禁止酗酒。平時宜飲用淡茶,不宜飲用濃茶、濃咖啡及食用辛辣刺激性食物。常見的辛辣食物有蔥、大蒜、生姜、芥末、韭菜、辣椒、桂皮、八角、洋蔥等,高血壓患者尤其不能食用辣椒。辣椒屬于熱性食物,倘若高血壓患者有發(fā)熱、便秘、疼痛等癥狀,食用辣椒后會加重癥狀,抵消降壓藥物起到的療效。,飲食預防治療高血壓,黃豆 降低血壓和膽固醇 黑米 防止動脈硬化,預防高血壓 玉米 降低血清膽固醇,預防高血壓 黑豆 抑制
16、膽固醇吸收,預防高血壓 蠶豆 降血壓、清熱解毒 燕麥 降低膽固醇,預防高血壓 蕎麥 增加血管彈性,降血脂,降低血壓 綠豆 所含礦物質(zhì)有利于控制血壓,蔬菜飲食預防治療高血壓,苦瓜 降糖、降脂、降壓 黃瓜 保護心血管,降低血壓 萵筍 強心、利尿、降血壓 洋蔥 減少血管壓力,降低血壓 荸薺 預防流感,降血壓,利尿 胡蘿卜 糖尿病、高血壓、冠心病患者食療佳 黑木耳 降低血壓,防治動脈粥樣硬化 芹菜 降低毛
17、細血管通透性,降低血壓、利尿 菠菜 通血脈,止渴潤腸,預防高血壓 紫菜 促進排鈉,預防高血壓 海帶 降脂、降膽固醇,預防高血壓 番茄 降壓、利尿、消腫,蔬菜飲食預防治療高血壓,黃花菜 降低膽固醇,降血壓 白菜 通利腸胃,降脂降壓 西蘭花調(diào)節(jié)和預防高血壓 腐竹 防止血管硬化,防治高血壓 南瓜降血壓、促進造血功能,水果飲食預防治療高血壓,檸檬 增固毛細血管,提高凝血功能,預防高血壓 蘋果 保護血管,減少血栓形成,預防高血壓
18、 西瓜 軟化及擴張血管,降血壓 紅棗 補血、護肝,預防高血壓 柿子 降低血壓,軟化血管,增加冠狀動脈流量 桃 排出體內(nèi)多余鹽分,輔助降壓李子 清肝養(yǎng)肝、利水降壓 甜瓜 含鉀豐富,控制血壓 芒果 降低膽固醇,防止動脈硬化,降低血壓 草莓 清熱涼血、健脾解酒、降低血壓 柚子 對高血壓有輔助治療作用 菠蘿 有助于預防高血壓 哈密瓜 鉀含量豐富,控制血壓,肉魚食預防治療高血壓,烏雞 保護心血管,維持血壓平衡 鵪鶉
19、幫助降血壓 牛肉 脂肪和膽固醇含量低 草魚 富含豐富不飽和脂肪酸,對血液循環(huán)有利 鯽魚 降血壓和降血脂,延年益壽 鳙魚(胖頭魚) 保護心腦血管系統(tǒng) 牡蠣 有利于防治高血壓并發(fā)癥 海參 調(diào)節(jié)血管張力,降低血壓 鯉魚 祛濕降濁,健脾利水 泥鰍 抗血管衰老,預防高血壓 鰱魚 降血壓 帶魚 降低膽固醇,預防高血壓 蝦 擴張冠狀動脈,預防高血壓及心肌梗死,茶飲預防治療高血壓,綠茶 平肝祛風,清
20、火降壓 菊花茶 增加血流量,降低血壓 普洱茶清熱解毒,降脂降壓 枸杞子茶 降低血壓、膽固醇、防止動脈硬化 決明子茶 降低膽固醇 絞股藍茶 降壓、降脂、降血糖 西洋參茶 調(diào)血脂、抗動脈粥樣硬化 槐花茶 清熱涼血,降壓去脂,高血壓的運動,中低強度步行、慢跑、太極拳、醫(yī)療體操、羽毛球、騎自行車等;或快走與慢跑相結(jié)合,速度:110~120步/分;緩慢上下樓梯或進行自行車鍛煉。,高血壓的運動注意事項,1.
21、特別注意,重癥高血壓和有嚴重并發(fā)癥不要運動。2.每次室外鍛煉時,切忌做鼓勁憋氣、快速旋轉(zhuǎn)、用力劇烈和深度低頭的運動動作。3.在每次鍛煉前都要有10~15分鐘的準備活動,主要內(nèi)容采用輔助放松練習等。鍛煉結(jié)束以后也要有10分鐘左右的放松練習,內(nèi)容同上。4.鍛煉的整個周期一般以3個月為宜。5.在運動中如出現(xiàn)以下情況時要立即停止運動(心臟不適,氣短,心率超過130次/分,身體有疲勞、氣短、心悸,頭暈等現(xiàn)象出現(xiàn)時)。6.選擇在
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