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文檔簡介
1、衛(wèi)生應(yīng)急管理,潁上縣疾病控中心 高振亞 2013年12月,提綱,相關(guān)概念衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置職責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,概念,突發(fā)公共衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件,概念,暴發(fā):通常是
2、指在短時間內(nèi)小范圍人群中突然發(fā)生較多的某種疾病或衛(wèi)生事件。暴發(fā)的概念不是絕對的,依據(jù)不同疾病、地點、人群、時間以及其公共衛(wèi)生意義而有所不同。如霍亂、鼠疫等后果嚴(yán)重的疾病,某地新出現(xiàn)的傳染病,嬰兒病房等特殊地點發(fā)生的疫情,既使發(fā)生的病例數(shù)較少,但其公共衛(wèi)生意義較大,也可以稱為爆發(fā)。,概念,發(fā)生暴發(fā)疫情時要及時報告,如果拖延或瞞報就容易導(dǎo)致疫情進(jìn)一步發(fā)展擴(kuò)大,導(dǎo)致到達(dá)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(全縣一年都沒有幾起)暴發(fā)疫情要報告,但一定要進(jìn)行核實。
3、,概念,風(fēng)險評估是指,在風(fēng)險事件發(fā)生之前或之后(但還沒有結(jié)束),該事件給人們的生活、生命、財產(chǎn)等各個方面造成的影響和損失的可能性進(jìn)行量化評估的工作。即,風(fēng)險評估就是量化測評某一事件或事物帶來的影響或損...,概念,一案三制:衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案衛(wèi)生應(yīng)急管理體制 衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制衛(wèi)生應(yīng)急管理法治,衛(wèi)生應(yīng)急是指為了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,控制、減輕和消除各類突發(fā)公共事件引起的健康危害,所采取的一切活動的總稱。,,衛(wèi)生應(yīng)急,衛(wèi)生應(yīng)急工作
4、的特點(1),衛(wèi)生應(yīng)急工作的首要目標(biāo)是預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,盡可能地將突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在萌芽狀態(tài)或事件發(fā)生的初期。這就需要我們充分做好日常的衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作,如建立完善預(yù)案體系、組建訓(xùn)練有素的綜合性衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、建立靈敏的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)、強(qiáng)化日常衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備、提高預(yù)測預(yù)警和快速有效處置能力、促進(jìn)現(xiàn)場流行病調(diào)查和實驗室檢測能力提高等。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點(2),依法開展衛(wèi)生應(yīng)急工作?!吨腥A人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)
5、生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的出臺,為衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制的建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急工作的開展提供了法律保障。同時,依靠科學(xué)、依靠專業(yè)隊伍、依靠全社會和群眾開展衛(wèi)生應(yīng)急。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點(3),衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制和體系的建設(shè)與完善是一個長期的過程,不可能一蹴而就。一方面要加強(qiáng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)、實驗室檢測、基礎(chǔ)建設(shè)等硬件建設(shè);另一方面,更要依靠科學(xué),以人為本,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和能力建設(shè),發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的關(guān)鍵作用。,我國衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點(4),依法開
6、展衛(wèi)生應(yīng)急工作?!吨腥A人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的出臺,為衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制的建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急工作的開展提供了法律保障。同時,依靠科學(xué)、依靠專業(yè)隊伍、依靠全社會和群眾開展衛(wèi)生應(yīng)急。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的原則(1),預(yù)防為主、常備不懈。要提高全社會防范突發(fā)公共事件對健康造成影響的意識,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)事件并需要衛(wèi)生應(yīng)急的情況,要及時進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早
7、發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的原則(2),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共事件的范圍、性質(zhì)和對公眾健康危害程度,實行分級管理。各級人民政府負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好衛(wèi)生應(yīng)急處理的有關(guān)工作。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,根據(jù)職責(zé)和預(yù)案規(guī)定,做好物資技術(shù)儲備、人員培訓(xùn)演練、監(jiān)測預(yù)警等工作。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的原則(3),全面響應(yīng)、保障健康。突發(fā)公共事件,涉
8、及人數(shù)眾多,常常遇到的不單是某一類疾病,而是疾病和心理因素復(fù)合危害,而且還有迅速蔓延的特點,所以在突發(fā)公共事件處理中,疾病控制、醫(yī)療救治等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要在衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)下,在其他部門的支持配合下,協(xié)同開展工作。,衛(wèi)生應(yīng)急管理體制構(gòu)成,,,,,,衛(wèi)生應(yīng)急體制構(gòu)成,衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范,《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 《突發(fā)事件應(yīng)
9、對法》 《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》,衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內(nèi)涵的釋義(試行)》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能 1,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治職能和應(yīng)急信息報告職能,主要承擔(dān)病人的現(xiàn)場
10、搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制和檢測樣本采集,配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能 2,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十六條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人,必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報告,履行法律規(guī)定的義務(wù)。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能 3,責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情
11、報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;,,㈠ 傳染病1、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘:一周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、村莊、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例以上傳染病聚集性疫情(不含普通流感)。2、流腦:3 天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3 例及以上流腦病例,或者有2 例及以上死亡。3、
12、流行性乙型腦炎:1 周內(nèi),同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5 例及以上乙腦病例,或者死亡1 例及以上4、流感:1 周內(nèi),在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例,或5 例及以上因流感樣癥狀住院病例,或發(fā)生1 例及以上流感樣病例死亡,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 1,,㈠ 傳染病5、甲肝/戊肝病例:建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上甲肝/戊肝病例。6、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾:3 天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建
13、筑工地等集體單位發(fā)生10 例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例,或出現(xiàn)2 例及以上死亡。7、感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20 例及以上感染性腹瀉病例,或死亡1 例及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 2,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 3,㈠ 傳染病8、傷寒(副傷寒):1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及
14、以上傷寒(副傷寒)病例,或出現(xiàn)2 例及以上死亡。9、手足口?。壕植康貐^(qū)或集體單位發(fā)生手足口病 (1周內(nèi)同一幼托機(jī)構(gòu)/學(xué)校發(fā)生10例及以上手足口病病例,或幼托機(jī)構(gòu)/學(xué)校發(fā)生手足口病重癥或死亡病例)10、《阜陽市市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》規(guī)定的Ⅳ級以上傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,㈡ 食物中毒1、發(fā)生1人及以上死亡的食物中毒事件。2、餐飲服務(wù)單位等1次發(fā)生10人以上的(疑似)食物中毒。
15、3、學(xué)校、幼兒園、建筑工地1次發(fā)生5人以上(疑似)食物中毒。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 4,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 5,㈢ 職業(yè)中毒1、發(fā)生1人及以上死亡的職業(yè)中毒事件。2、發(fā)生5人以上急性職業(yè)中毒事件。3、配合有關(guān)部門共同調(diào)查處理,發(fā)生人員傷亡的職業(yè)中毒事件。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 6,㈣醫(yī)源性感染事件 發(fā)生輸血感染事件,醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。㈤預(yù)防接種和預(yù)防
16、服藥群體性不良反應(yīng) 發(fā)生10人以上群體性不良反應(yīng),或發(fā)生1人及以上死亡。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 7,㈥突發(fā)公共事件傷員救治1、全市各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共安全等突發(fā)公共事件造成1人以上傷亡的傷員救治和傷情報告。2、重大道路交通事故傷員救治和傷情報告。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 8,㈦重大公共活動應(yīng)急保障全市各類重大公共活動中發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傷員傷情醫(yī)療救治情況。㈧醫(yī)療糾紛
17、發(fā)生5人以上集體上訪或有公安部門介入處理的醫(yī)療糾紛。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標(biāo)準(zhǔn) 9,㈨ 其他事件 上級衛(wèi)生行政部門和市委、市政府要求報告、處置的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,暴發(fā)疫情的報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 1,(1)麻疹:是指在一個局部地區(qū),短期內(nèi)突然發(fā)生較多的麻疹病例。暴發(fā)是相對的,只要麻疹發(fā)病超過平常水平即認(rèn)為是暴發(fā)。以村、居委會、學(xué)校或其他集體為單位,在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例以上麻疹疑似病例;或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10
18、天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上麻疹疑似病例。 (2)風(fēng)疹:是指在一個局部地區(qū),短期內(nèi)突然發(fā)生較多的風(fēng)疹病例。暴發(fā)是相對的,只要風(fēng)疹發(fā)病超過平常水平即認(rèn)為是暴發(fā)。以村、居委會、學(xué)校或其他集體為單位,在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例以上風(fēng)疹疑似病例;或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上風(fēng)疹疑似病例。,,暴發(fā)疫情的報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 2,(3)流行性腮腺炎:一周內(nèi),同一學(xué)?;蛴變簣@等集體單位中發(fā)生3例以上,或者同一班級出現(xiàn)2例以上流行性腮腺炎病例。(
19、4)流腦:當(dāng)以村、居委會、學(xué)?;蚱渌w為單位,7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例或2例以上流腦病例;或在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)14天內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例或3例以上的流腦病例;或在1個縣1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例或5例以上流腦病例疫情時,視為聚集性病例。,暴發(fā)疫情的報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 3,(5)水痘:一周內(nèi),同一學(xué)?;蛴變簣@等集體單位中發(fā)生3例以上,或者同一班級出現(xiàn)2例以上水痘病例。(6)手足口?。?周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例,或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及
20、以上手足口病病例,或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警 1,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好轄區(qū)傳染病等的監(jiān)測分析,及時向衛(wèi)生行政部門做出預(yù)警報告。衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測信息,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,及時分析其對公眾健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢,向同級人民政府做出相應(yīng)級別的預(yù)警建議,并向上一級衛(wèi)生行政主管部門報告,及時做出預(yù)警。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警 2,衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測信息,按照公共衛(wèi)生事件
21、的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,及時分析其對公眾健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢,向同級人民政府做出相應(yīng)級別的預(yù)警建議,并向上一級衛(wèi)生行政主管部門報告,及時做出預(yù)警。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 1,責(zé)任報告單位-------縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu);各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);各級衛(wèi)生行政部門;縣級以上地方人民政府;其他有關(guān)單位,如檢驗檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)和獸醫(yī)機(jī)構(gòu)(報告人獸共患病的動物疫情
22、)等。 責(zé)任報告人-------執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員及其他責(zé)任報告單位的有關(guān)工作人員。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 2,設(shè)立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急值班報告電話(4426188),縣疾控中心承擔(dān)全年每天24小時值班任務(wù),接受醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件與應(yīng)急事件的報告與投訴。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,都應(yīng)及時撥打“4426188”電話向縣疾控中心報告。,突發(fā)
23、衛(wèi)生事件的報告方式 3,突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向縣衛(wèi)生局報告,同時向縣疾控中心電話報告。 縣衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告,應(yīng)立即組織縣疾控中心進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,對初步調(diào)查認(rèn)為是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,迅速報告市疾控中心并經(jīng)過初步確認(rèn)后,2小時內(nèi)盡快向本級人民政府報告,同時向市衛(wèi)生局報告。并注意采取必要的控制措施,隨時報告事態(tài)的進(jìn)展情況。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 4,
24、縣疾控中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告,應(yīng)立即安排疫情小分隊前往現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配合進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和檢測樣本的采集,負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、院內(nèi)感染控制(包括病人隔離)等,縣疾控中心對初步確認(rèn)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,2小時內(nèi)盡快向縣衛(wèi)生局報告調(diào)查情況。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 5,縣衛(wèi)生局接到初步確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告后,對Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件,以及可能造成較大社會影響的Ⅳ級突發(fā)公共衛(wèi)生
25、事件,2小時內(nèi)盡快向縣委、縣政府報告, 同時向市衛(wèi)生局報告。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 6,對確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,事件發(fā)生地責(zé)任報告單位按照有關(guān)規(guī)定,通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)向上級衛(wèi)生行政部門網(wǎng)絡(luò)直報??h疾控中心應(yīng)及時審核信息,確保信息的準(zhǔn)確性,并統(tǒng)計匯總、分析,按照有關(guān)規(guī)定報告 同級衛(wèi)生行政部門。,⑴各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“120”急救中心接到突發(fā)公共事件報告后,最短時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,對傷病員進(jìn)行現(xiàn)場搶救,按照規(guī)范迅速將
26、病人轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)救治。必要時,衛(wèi)生行政部門可緊急抽派醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員趕赴現(xiàn)場搶救傷病員。 ⑵各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)承擔(dān)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害病人的接診和收治工作,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。,醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)——應(yīng)急處置職責(zé) 1,醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)——應(yīng)急處置職責(zé) 2,⑶突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人救治工作按照《潁上縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》組織實施。 ⑷按照衛(wèi)生部相關(guān)文件和技術(shù)規(guī)范要求,做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制
27、、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。,⑸協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。 ⑹按照衛(wèi)生應(yīng)急信息報告管理規(guī)定,及時做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息報告工作。,醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)——應(yīng)急處置職責(zé) 3,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(I級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四級,依次用紅色、橙色、
28、黃色和藍(lán)色進(jìn)行預(yù)警。,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級),有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級):⑴肺鼠疫、肺炭疽在城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。⑵發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢。⑶涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢。,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級),⑷發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢,或發(fā)現(xiàn)我國已消
29、滅的傳染病重新流行。⑸發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。⑹周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。⑺國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級),有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級):⑴在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個及以上的縣(市)。⑵
30、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例。⑶腺鼠疫發(fā)生流行,在一個市行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上;或流行范圍波及2個以上市。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級),⑷霍亂在一個市行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例及以上,或波及2個以上市,有擴(kuò)散趨勢。⑸乙類、丙類傳染病疫情波及2個及以上縣(市),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。⑹我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。⑺發(fā)生群體性不明原因
31、疾病,擴(kuò)散到縣(市)以外的地區(qū)。⑻發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級),⑼預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。⑽一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例及以上死亡病例。⑾一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。⑿境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。⒀省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級),⑾一
32、次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。⑿境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。⒀省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級),有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級):⑴發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例,流行范圍在一個縣(市)行政區(qū)域以內(nèi)。⑵腺鼠疫發(fā)生流行,在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病1
33、0例以上,或波及2個以上縣(市)。⑶霍亂在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一周內(nèi)發(fā)病10—29例;或波及2個以上縣(市);或市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級),⑶霍亂在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一周內(nèi)發(fā)病10—29例;或波及2個以上縣(市);或市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。⑷一周內(nèi)在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。⑸在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病
34、。,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級),⑹一次食物中毒人數(shù)超過50人,或出現(xiàn)死亡病例。⑺預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。⑻一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡4人以下。⑼腸出血性大腸桿菌(O157:H7)感染性腹瀉在縣(市)行政區(qū)域內(nèi)一周發(fā)生3例以上,或疫情波及2個以上縣(市),或省轄市的市區(qū)首次發(fā)生。⑽市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級),有下列情形之一的
35、為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級):⑴在一個自然村(居委會)、廠礦企業(yè)、學(xué)校、托兒所、機(jī)關(guān)團(tuán)體內(nèi),發(fā)生乙類、丙類傳染病暴發(fā)流行。⑵縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生了下列傳染?。喊l(fā)生霍亂病例;發(fā)生腺鼠疫病例;發(fā)生腸出血性大腸桿菌(0157∶H7)感染性腹瀉病例;一周內(nèi)發(fā)生白喉、乙腦、流腦5例以上,或5例以下有死亡病例;2周內(nèi),發(fā)生麻疹10-29例,或10例以下有死亡病例;發(fā)生白喉、血吸蟲首例病人。,一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級),⑶一次食物中毒人數(shù)1
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