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文檔簡介
1、預(yù)防接種課堂,,目 錄,嬰幼兒常見傳染病 疫苗和預(yù)防接種的概念 疫苗的分類和免疫程序 兒童監(jiān)護(hù)人在預(yù)防接種方面的義務(wù) 疫苗接種注意事項 疫苗接種后副反應(yīng)的處理,人體獲得抗體的三種主要途徑,嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得,但維持時間較短,一般6-8個月消退,出生時從母體獲得,1,患傳染病后,機(jī)體產(chǎn)生針對該病的特異性抗體,并存有持久保護(hù)力,但危險太大,患病獲得,2,疫苗接種后,刺激機(jī)體產(chǎn)生專門
2、的抗體,產(chǎn)生持久免疫力,使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫保護(hù),從而使孩子不得相應(yīng)傳染病。,接種疫苗獲得,3,幼兒期免疫系統(tǒng)發(fā)展的情況,嬰兒出生隨著一天天長大,由母體傳給的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐漸減弱或消失。尤其是6個月至3歲兒童是抗病能力最低的時期,很容易受到各種傳染性疾病的侵范。 據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2歲以內(nèi)的小兒每年要患5~6次感冒,容易并發(fā)肺炎如果小兒未注射過疫苗,還容易患麻疹、百日咳、流腦、乙腦等傳染
3、病。2歲~5歲的小兒,其抗病能力逐漸增強(qiáng),但每年仍要患3~5次感冒。5歲以后,小兒體內(nèi)產(chǎn)生免疫球蛋白的能力明顯增強(qiáng),抗病能力越來越強(qiáng),大約到8~9歲,兒童的抗病能力基本上和成年人是一樣的。,嬰幼兒常見的傳染病包括哪些?,肺炎鏈球菌疾病,嬰幼兒輪狀病毒腹瀉,,,,,疫苗的概念和作用,疫苗是將病原微生物(如細(xì)菌、病毒等)及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。對于嬰幼兒來說,接種疫苗本身是
4、一種有效的預(yù)防疾病的方式,接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式,肺炎鏈球菌疾病,嬰幼兒輪狀病毒腹瀉,,,,,,是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。,(一)按照國家政策:分為一類疫苗和二類疫苗,一類疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗:流感疫苗、五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、口服輪狀病毒疫苗等。這類疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國家已列入了計劃免疫疫苗。,二
5、類疫苗,,家長誤區(qū):二類疫苗不重要,接不接種無所謂。,合肥市一類疫苗的種類和免疫程序,國家對一類疫苗接種要求,1. 必須接種;2. 免費(fèi)接種;3. 6歲以前全部接種完成(11種疫苗,22次);4. 所有疫苗接種日期在兒童接種證上記錄5.兒童入園、入學(xué)時需查驗兒童預(yù)防接種證(一類疫苗完成情況),,滅活疫苗: 如脊灰滅活疫苗 IPV,,減毒疫苗: 如口服糖丸 OPV,疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理毒力完全喪失接種后可促使人體產(chǎn)生抗體,獲
6、得免疫力不會因細(xì)菌病毒剩余活性致病,安全性更高但需要的抗原量多,(二)按照疫苗性質(zhì)劃分:滅活疫苗和減毒活疫苗,疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理喪失致病性,但仍保留活性接種后可促使人體產(chǎn)生抗體,獲得免疫力對于免疫缺陷的孩子,可能因細(xì)菌或病毒剩余活性致病需要的抗原量少,從疾病預(yù)防的角度看,所有上市的疫苗(包括一類苗和二類苗)都同樣重要。而且有些二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大,如肺炎、Hib、流感、水痘等等。,如何認(rèn)識二類疫苗?,一
7、類疫苗與二類疫苗是一種行政分類,不是醫(yī)學(xué)分類;這種劃分也只是暫時的,隨著國家經(jīng)濟(jì)實力的提高,一類疫苗會越來越多。,,,有些二類苗還是一類苗的有效補(bǔ)充,如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)、聯(lián)合疫苗等,針對部分患有禁忌癥或免疫力低下的寶寶,可降低不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。,,對接種人員的要求,具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度;掌握免疫程序、制品性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及反應(yīng)的觀察、處理方法,以確保工作質(zhì)量。,實 施 步 驟,1.接待兒童家長
8、→ 2.核實接種對象→3.詢問兒童健康狀況 → 4.接種疫苗→ 5.記錄和預(yù)約→6.觀察接種反應(yīng)→7.整理接種現(xiàn)場 →8.統(tǒng)計報告隨訪,接種前,應(yīng)詢問兒童的健康狀況,接種前,應(yīng)主動詢問兒童的下列健康狀況1、是否發(fā)熱或其他不適癥狀?2、是否以往接種本疫苗后有不適?3、是否處于疾病的急性發(fā)作期?4、是否近期接受過輸血或使用過免疫球蛋白,接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備?,準(zhǔn)備好預(yù)防接種證;接種前一天給寶寶洗澡,
9、保持接種部位清潔;換上干凈、寬松的衣服,便于露出接種部位;服糖丸、輪狀疫苗前后30分鐘避免熱食;盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗;向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況,如身體不適,要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時間。,接種后的注意事項,接種后留院觀察30分鐘方可離開;服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物;離開時請給寶寶穿好衣服,謹(jǐn)防吹風(fēng)著涼;接種24小時內(nèi)避免魚蝦、海參等飲食;24小時內(nèi)洗澡時不要搓洗接種部位、避免弄
10、濕,以防感染;接種當(dāng)天盡量多喂水,避免劇烈運(yùn)動。,哪些嬰幼兒不宜接種疫?,1:驚厥、癲癇及腦部疾患;2:有免疫缺陷,或正在使用免疫抑制劑、激素類藥物、免疫增強(qiáng)劑治療;3:有嚴(yán)重過敏史,過敏體質(zhì);4:對疫苗中任一成分過敏(例如:雞蛋過敏);5:嚴(yán)重的心肝腎疾病,急性傳染病,活動期結(jié)核;6:如果在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應(yīng);,哪些嬰幼兒應(yīng)暫緩接種疫苗?,1:急性病期間,如感冒,發(fā)熱,體溫
11、>37.5℃或有淋巴結(jié)腫大,肺炎、氣管炎等;2:慢性病活動期;3:身體不適,腹瀉,劇烈嘔吐等,如果嬰幼兒每天大便次數(shù)超過4次,須待恢復(fù)后兩周,才可服用脊灰、輪狀疫苗;4:各種皮炎,化膿性皮膚病,嚴(yán)重濕疹。,,一般反應(yīng),由疫苗本身所固有的特性引起的,不會造成生理和功能障礙。,定義,接種疫苗后當(dāng)天(12-24小時)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,一般2-3天消退。,局部反應(yīng),發(fā)燒:少數(shù)人在接種疫苗后8-12小時體溫升高,一般在38?
12、C以下;煩躁、易激惹、睡覺不踏實食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹,但較輕微嗜睡,全身反應(yīng),,指接種疫苗時,正處于一種疾病發(fā)病的潛伏期,接種后剛好發(fā)病,純屬巧合,與接種疫苗無關(guān)。,偶合反應(yīng),如何處理接種后反應(yīng)?,對以上反應(yīng),無論是局部或全身反應(yīng),一般無需特殊處理,注意休息,多飲水、保暖,防止繼發(fā)其他疾病,1-2天這些反應(yīng)就會自動消失 。T< 37 .5?C,不需服藥,物理降溫多飲水,注意休息即;T≥ 38 ?C,可服用退燒藥,一般1-
13、2天消退;全身反應(yīng)較重,持續(xù)發(fā)熱數(shù)日服藥不退者,及時去醫(yī)院就診對于局部紅腫硬結(jié),可熱敷,每日3次,每次15分鐘。,是寶寶上幼兒園,小學(xué),初中,大學(xué),甚至出國的必備證件。,如果寶寶去外地接種,別忘了讓醫(yī)生詳細(xì)記錄疫苗信息。,每個寶寶只有一本哦~,保管好,不要隨意涂畫、卷曲。,預(yù)防接種證的重要性,準(zhǔn)確提示下次接種時間,否則錯過接種時間影響免疫效果,按時接種疫苗,不要隨意遷出,若遷出必須向接種門診申請,,參考編號:CN.283.13.01
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