特定人群的口腔保健

1、特定人群的口腔保健,妊娠期婦女嬰幼兒學(xué)齡前兒童中小學(xué)生青春期老年人殘疾人,第一節(jié) 婦幼口腔保健,一 妊娠期婦女的口腔保健,妊娠期婦女的特點與口腔保健妊娠期孕婦自身的情況：內(nèi)分泌系統(tǒng)生理變化；口腔環(huán)境不潔：激素的改變、孕吐、日常生活不規(guī)律、體質(zhì)下降、治療機會減少胎兒在孕婦體內(nèi)發(fā)育,妊娠期婦女的口腔保健目的：使孕婦了解有關(guān)妊娠期的口腔疾病及預(yù)防的基本知識，建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期檢查，適時治療，促進孕婦全身及

2、口腔健康了解兒童牙齒及口腔生長發(fā)育健康方面的基本知識，認識妊娠期健康與胎兒生長發(fā)育的關(guān)系使孕婦了解營養(yǎng)與胎兒牙齒生長發(fā)育的關(guān)系,內(nèi)容：堅持口腔清潔衛(wèi)生：堅持口腔健康教育，知道她們掌握正確的口腔保健方法定期口腔健康檢查：應(yīng)盡早做檢查；前三個月要避免射線檢查；后三個月應(yīng)避免全身麻醉；中間的4-6月是治療口腔疾病的適宜時間建立良好的生活習(xí)慣：戒除煙酒等不良嗜好；盡量避免接觸射線；有其他疾病如皮疹等要及時治療；最好不要在孕期使用藥物

3、產(chǎn)前的咨詢教育,孕婦營養(yǎng)與胎兒口腔保健指導(dǎo)妊娠初期（1-3個月）：防病防畸是工作重點合理營養(yǎng)、平衡膳食孕期1-2月時，孕婦應(yīng)當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，足夠的鈣、磷和維生素A等避免感染、藥物的使用,妊娠中期（4-6個月）：注意營養(yǎng)和牙齒的發(fā)育攝取足夠的無機鹽和微量元素、維生素A、D對已有的口腔疾病可在此期間進行處理和治療,妊娠后期（7-9個月）：營養(yǎng)補充：保證充分的蛋白質(zhì)、鈣、磷和維生素等必需營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)讓孕婦學(xué)習(xí)有關(guān)新生兒

4、的口腔衛(wèi)生保健知識,二 嬰幼兒的口腔保健指導(dǎo),重要性： 基礎(chǔ)，重點中的重點 兒童保健是貫徹預(yù)防為主方針最重要的一環(huán)目標(biāo)：無齲及完全保持牙齦健康,嬰兒期：嬰兒期的飲食營養(yǎng)和喂養(yǎng)方法：飲食指導(dǎo)，補充足夠的蛋白質(zhì)等熱量、營養(yǎng)素充足的物質(zhì)掌握正確的喂養(yǎng)方法：母乳喂養(yǎng)好；奶瓶喂養(yǎng)5-6個月時補充各種半固體食物,嬰兒口腔清潔的方法及菌斑去除盡量喂食不含蔗糖的飲料與流食每次進食或哺乳后，給嬰兒喂食溫開水清潔紗布或者乳膠指套牙

5、刷清潔口腔組織和牙齒適量使用氟化物：氟滴劑定期口腔檢查：出生后6-12個月內(nèi)安排第一次口腔檢查，以后每隔半年定期進行一次口腔檢查,幼兒期目的：預(yù)防治療乳牙齲，維護乳牙列完整；指導(dǎo)刷牙，使其慢慢掌握正確的刷牙方法；適量和慎重使用氟化物，避免吞食家庭口腔保?。焊改笐?yīng)幫助幼兒刷牙選擇適當(dāng)?shù)捏w位，注意光線和口腔的可見性合理營養(yǎng)與飲食習(xí)慣：關(guān)鍵控制食糖的次數(shù)、方式及糖在口腔內(nèi)停留的時間氟化物的應(yīng)用：局部用氟（含氟泡沫，不推薦氟水漱口）

6、和全身用氟（氟片、氟滴劑）,第二節(jié) 學(xué)齡前口腔保健,學(xué)齡前兒童的特點兒童本身：抵抗力增強；不完全具備獨立自我的口腔保健能力口腔特點：乳牙患齲率明顯增高；部分恒牙開始萌出,內(nèi)容：學(xué)齡前兒童的口腔保健內(nèi)容：父母的關(guān)心與指導(dǎo)、示范作用注意第一恒磨牙萌出時可能出現(xiàn)的“萌出性齦炎”的癥狀加強口腔衛(wèi)生清潔，保護新萌出的牙齒,幼兒園口腔衛(wèi)生保健內(nèi)容：做好口腔健康教育工作：讓幼兒園的教師掌握基本的口腔衛(wèi)生知識和基本技能開展群體口腔預(yù)防

7、保健措施：低濃度的含氟牙膏、氟化泡沫等培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣定期的口腔檢查,營養(yǎng)和飲食指導(dǎo)：合理食用各種食物、熱量和營養(yǎng)素。合理搭配飲食早餐膳食要有一定的硬度不挑食、不偏食、少吃甜食、睡前不吃糖等4 氟化物的應(yīng)用群體保?。汉栏?、窩溝封閉使用一種氟化物，不推薦使用氟水漱口,第二節(jié) 中小學(xué)生口腔保健,中小學(xué)生口腔保健的重要性,小學(xué)生時期是乳恒牙交替時期，也是頜骨和牙弓發(fā)育的重要時期小學(xué)時期要特別注意

8、第一恒磨牙的防齲中學(xué)時期是恒牙齲病的易感時期，同時也是齦炎發(fā)病的高峰時期,中小學(xué)生口腔保健的內(nèi)容,口腔健康服務(wù)監(jiān)測學(xué)生健康狀況：定期的口腔檢查與監(jiān)測對學(xué)生進行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：進行正確的刷牙方法和恒磨牙萌出時期的刷牙指導(dǎo)齲病和牙周病的預(yù)防與治療,,口腔健康教育有關(guān)口腔的基本生理衛(wèi)生知識介紹口腔常見疾病口腔疾病的預(yù)防與治療口腔衛(wèi)生保健設(shè)施：口腔醫(yī)師、學(xué)?？谇恍l(wèi)生服務(wù)、社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)培養(yǎng)學(xué)生良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣,注意：結(jié)

9、合中小學(xué)生不同年齡階段的心理特點小學(xué)低年級學(xué)生易受成人的影響，做事希望得到別人的認同，所以要對他們正確的口腔保健行為給予肯定和鼓勵中學(xué)生對別人的評價較為敏感，要鼓勵和誘導(dǎo)，不要粗暴的給予批評高中生已逐漸出現(xiàn)愛美的心理，應(yīng)從文明和健康美學(xué)的角度上進行口腔健康教育,第三節(jié) 青春期口腔保健,青春期常見的口腔衛(wèi)生問題口腔潰瘍與青春期齦炎齲病萌出性齦炎和冠周炎畸形中央尖,青春期口腔保健的內(nèi)容：早期矯正錯合畸形的最佳時機口腔健康教

10、育，養(yǎng)成良好的口腔保健行為和飲食習(xí)慣定期口腔檢查提供口腔衛(wèi)生保健用品選擇及指導(dǎo)科學(xué)有效的刷牙,第四節(jié) 老年人口腔保健,老年人口腔疾病流行狀況（自學(xué)）,牙周疾病的流行狀況齲病的發(fā)病狀況牙列缺損、缺失狀況,老年人口腔保健的策略與措施,WHO規(guī)定的老年人口腔健康的目標(biāo)： 至少應(yīng)保持20顆功能牙，維持最基本的口腔功能狀態(tài)，或者通過最低限度的修復(fù)，盡可能恢復(fù)口腔功能，把保持老年人的獨立生活自理能力，提高老年人的生活質(zhì)量，作為口腔保健

11、的基本目標(biāo),提高老年人的日常口腔自我保健意識和能力養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣科學(xué)刷牙漱口：清水、茶、抗生素漱口水、含氟漱口水、中藥潔牙：牙縫刷,基牙和假牙的護理每天要仔細認真的刷洗基牙，尤其是鄰面餐后要清洗假牙，睡前取下假牙，浸泡在清水或者假牙的浸泡液中定期檢查和修改假牙傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的口腔保健操：叩齒、鼓漱、運舌、牙齦按摩,糾正不良的口腔習(xí)慣和生活方式：偏側(cè)咀嚼、飲酒、吸煙等合理膳食：消除影響口腔衛(wèi)生的不利因素：不能治療的殘

12、根、殘冠；缺失牙的及時修復(fù)等定期口腔健康檢查：有條件的每3個月檢查一次，至少也應(yīng)該1年一次；還應(yīng)特別注意口腔癌的檢查,立法：明確老年人能享受口腔保健的權(quán)力對一般的老年人定期進行免費的口腔檢查，對于有特殊需要的老年人則提供其所需的必要的口腔保健服務(wù),建立老年人社區(qū)口腔保健服務(wù)措施監(jiān)測社區(qū)老年人口腔疾病發(fā)病狀況口腔健康檢查：有組織、定期建立老年口腔健康統(tǒng)計資料：口腔保健需求、估價人群口腔健康水平的需求、有關(guān)了口腔保健服務(wù)系統(tǒng)信息

13、資料,基本口腔保?。侯A(yù)防性潔治、局部使用氟化物、預(yù)防性充填口腔癥狀保?。壕徑馓弁矗C械或藥物的方法）、簡單急診、拔除三度松動牙齒、安排轉(zhuǎn)診治療特殊口腔保?。?建立老年口腔衛(wèi)生公共保健服務(wù)體系：爭取政府部門的支持，建立相關(guān)的法規(guī)和制度培訓(xùn)口腔保健人員和加強機構(gòu)建設(shè)人力資源的開發(fā)建立老年人口腔醫(yī)療保健的支付系統(tǒng),第五節(jié) 殘疾人口腔保健,,殘疾人的定義：——WHO 由于先天原因，或因為年齡、疾病、意外事故，使其身體或精神的完好

14、性發(fā)生短期的或永久性損害，以致影響其生活自理、學(xué)習(xí)或就業(yè)能力者。我國的分類 視力, 聽力語言, 智力, 肢體, 精神病,,殘疾人口腔疾病流行狀況國外 齲齒：失牙多，充填率低 牙周疾?。喊l(fā)生早，嚴(yán)重；牙周病與先天愚型綜合征關(guān)系密切；牙齦炎多發(fā)，12歲下前牙松動，15歲下前牙缺失，50%有牙齒缺失 錯合畸形：先天愚型綜合征兒童，腦麻痹兒童多發(fā),,國內(nèi)：資料少患齲率、齲均、牙齦炎患病率、牙結(jié)石檢出率均高于正常學(xué)生