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文檔簡介
1、特發(fā)性門靜脈高壓1例,(idiopathic portal hypertension,IPH ),山西運城惠仁醫(yī)院 周軍峰,內(nèi) 容,病例資料,病例資料1,病例資料1,病例資料2-化驗,病例資料3-檢查,肝硬化脾大無腹水繼發(fā)性膽囊改變,病例資料3-檢查,食管胃底靜脈曲張,病例資料3-檢查,腹部增強CT,肝硬化脾大門脈高壓癥食管胃底靜脈曲張,診斷思路,病理學(xué)檢查,病例資料3-檢查(2009-05-24肝臟病理),,鏡下檢查:楔
2、形切除肝組織一塊,體積1.0×0.5×0.3cm。肝包膜輕度增厚,包膜下多數(shù)小匯管區(qū)相互靠近,未見肝硬化。部分小匯管區(qū)間質(zhì)纖維化,可見小膽管及小動脈,缺相應(yīng)口徑的門脈支。部分匯管區(qū)門脈支擴張,疝向周圍肝實質(zhì)。二個較大匯管區(qū)門脈支管壁增厚、平滑肌和膠原組織增生。肝實質(zhì)內(nèi)無明顯炎癥,中央靜脈周圍肝細胞漿內(nèi)脂褐素明顯增多。病理診斷:肝門脈纖維化(特發(fā)性門脈高壓),內(nèi) 容,病例資料,國內(nèi)資料,國外資料,預(yù)后不良,
3、疾病概述,病因不明,與免疫、感染、毒物和藥物等有關(guān)。脾腫大、脾功能亢進、胃食管靜脈曲張或上消化道出血。肝功能正?;蜉p度異常。需除外已知原因的肝硬化、肝外門靜脈阻塞和肝靜脈阻塞、血液病、先天性肝纖維化。病理肝門脈纖維化。,預(yù) 后,患者行脾切除+門奇靜脈斷流術(shù)。 復(fù)查血常規(guī)WBC:7.3×109/L,RBC:6.45×1012/L,HGB:127g/L,PLT:208×109/L,內(nèi) 容,病例資料
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