2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、第五節(jié) 呼吸系統(tǒng)攝影,肺與支氣管示意圖,肺葉示意圖,肺段示意圖,,【適應(yīng)證】1.肺部及支氣管病變2.心臟及大血管病變3.縱隔和橫膈病變。4.胸膜和胸壁病變。5.肋骨骨折及骨質(zhì)改變。6.常規(guī)體格檢查。,1.肺站立后前位,體位:患者立于攝影架前,雙腳稍微分開,以保持身體平穩(wěn)。前胸緊貼探測器(或?yàn)V線器面板),頭稍后仰,下頜置片盒上緣。兩手背放在髂骨處,上臂及肘部盡量內(nèi)旋。身體正中矢狀面與攝影架面板正中線重合并垂直。探測器上應(yīng)包括

2、肩部皮膚,下應(yīng)包括兩側(cè)膈肋角,兩側(cè)應(yīng)包括兩側(cè)胸壁皮膚。,1.肺站立后前位,中心線:經(jīng)兩側(cè)肩胛骨下角連線中點(diǎn)水平射入。深吸氣屏氣下曝光。顯示部位:顯示肺葉及肋骨與縱隔、心臟正位影像。,,,【注意事項(xiàng)】1.設(shè)備條件具備時(shí),應(yīng)采用高電壓攝影,濾線柵比值不小于l0:1。2.進(jìn)行病人呼吸屏氣的訓(xùn)練。3.去除胸部一切可能產(chǎn)生偽影的衣、物。4.重癥病人及嬰幼兒可采取半臥位或仰臥正位攝影?!驹u價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】1.兩胸鎖關(guān)節(jié)對稱;2.兩肩胛骨推出

3、肋外;3.兩側(cè)肋隔角顯示;4.兩鎖骨居平與第4后肋重選且僅與肺尖下1/3重選;5.布局合適?!举|(zhì)控要點(diǎn)】1.收腹、前胸緊貼膠片;兩肩放松,兩手背貼臀上部,兩肘前推兩肩緊貼膠片;2.中心線水平投射通過第6胸椎達(dá)膠片。,2.肺仰臥前后位,體位:患者仰臥于攝影臺(tái)上,探測器放于病人背部,病人身體正中矢狀面與探測器長軸正中線重合并垂直探測器面。兩手放于髂部,肘部彎曲,向內(nèi)旋。探測器上緣包括肩部皮膚、兩側(cè)包括胸壁、下包括膈肋角。,中心線

4、:經(jīng)兩側(cè)乳頭連線中點(diǎn)垂直射入。深吸氣屏氣后曝光。顯示部位:除膈肌位置較高、心影較大外,大致同站立后前位像。,2.肺仰臥前后位,3.肺半臥前后位,體位:患者于床上擺位后,探測器放置背后,身體正中矢狀面與探測器長軸正中線重合,并垂直于探測器面。兩手臂肘部盡量彎曲內(nèi)旋。探測器應(yīng)包括肺尖、胸壁、雙下膈肌及膈肋角等部位,中心線:經(jīng)兩側(cè)乳頭連線中點(diǎn)垂直探測器面射入。深吸氣,屏氣后曝光。顯示部位:大致同仰臥位,即:可顯示肺葉、心臟大血管、肋骨及雙

5、膈肋角等部位前后位影像。,3.肺半臥前后位,4.肺側(cè)臥后前位,體位:患者側(cè)臥于攝影床或病床上,身體墊高,盡量使脊柱棘突連線與地面平行。探測器橫立于胸前,探測器長軸正中線盡量與身體正中矢狀面重合并垂直。雙上肢可以抱頭,下肢彎曲保持身體平穩(wěn)。探測器上緣要包括肩部、兩側(cè)包括胸壁。探測器要求緊貼病人前胸不動(dòng)。,中心線:經(jīng)兩側(cè)肩胛骨下角連線中點(diǎn),水平射入探測器中心。深吸氣,屏氣后曝光。顯示部位:大致同立位后前位像,即:顯示肺野、心臟、肋骨、胸壁

6、、膈肋角等。,4.肺側(cè)臥后前位,5.肺部站立側(cè)位,體位:患者側(cè)立于攝影架前,讓病側(cè)肺緊貼攝影架上探測器。兩臂上舉、雙手抱頭,身體正中矢狀面與探測器平行。探測器上緣平第七頸椎;前后緣包括前胸和后背皮膚;下緣應(yīng)包括膈肋角。,中心線:經(jīng)肩胛骨下角,腋中線處水平射入。深吸氣屏氣后曝光。顯示部位:顯示胸骨、胸椎側(cè)位像及雙肺、雙肺門、雙膈肌、雙側(cè)肋骨的重疊像。,5.肺部站立側(cè)位,,【注意事項(xiàng)】1.進(jìn)行病人呼吸屏氣的訓(xùn)練。2.去除胸部一切可能產(chǎn)

7、生偽影的衣、物。3.重癥病人及嬰幼兒可采取側(cè)臥位或仰臥水平側(cè)位攝影?!驹u價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】1.胸椎4以下椎體呈“四方塊”側(cè)影,后肋基本重迭,兩側(cè)肺門重選,前后肋隔角顯示;2.從頸部至氣管分叉部能連續(xù)追蹤到氣管影;3.心臟、主動(dòng)脈、降主動(dòng)脈陰影明確;4.胸骨呈側(cè)位投影?!举|(zhì)控要點(diǎn)】1.兩手臂上舉,兩手抱頭,眼平視,收腹;2.前胸壁和后胸背垂直膠片;3.中心線水平投射通過第五胸椎達(dá)膠片。,6.肺仰臥側(cè)位,體位:患者仰臥于攝影床或病

8、床上,背部用棉被墊高10cm,探測器側(cè)立并緊貼患側(cè)胸壁。探測器面長軸正中線與腋中線保持一致,并與身體正中矢狀面平行。上肢上舉保持身體穩(wěn)定。探測器上緣(頭側(cè))平甲狀軟骨,下緣(足側(cè))包括肋弓,前后緣包括前胸壁和后背。,中心線:經(jīng)肩胛骨下角,腋中線處,水平射入探測器中心。深吸氣后屏氣曝光。顯示部位:顯示胸部側(cè)位影像,類似于站立側(cè)位。,6.肺仰臥側(cè)位,7.肺站立前凸位(前弓位),A.前后位:體位:患者站立于攝影架前30cm處,背朝向攝影架

9、,肩部緊貼攝影架面板或探測器面。探測器橫放(攝雙側(cè)),上緣超過鎖骨6~7cm。兩手背放在髂部,肘部彎曲向內(nèi)旋。身體后仰,頭稍前傾,胸部前凸,身體正中矢狀面與面板(或探測器)正中線重合并垂直。胸部冠狀面與探測器面成45°角。,7.肺站立前凸位(前弓位),B.后前位:體位:患者站立于攝影架前,面向攝影架,探測器橫放(攝雙側(cè)),兩手緊握攝影架,腹部緊貼探測器下部,胸部后仰,與探測器成45°角,身體正中矢狀面與探測器正中線

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