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文檔簡(jiǎn)介
1、冬季常見(jiàn)病防治與健康講座,2017年10月18日,心肌梗死腦出血冠心病骨折肺炎老寒腿……,警惕心肌梗死,冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,動(dòng)脈管腔狹窄,心肌發(fā)生缺血,就極易導(dǎo)致心肌梗死。,統(tǒng)計(jì)資料顯示急性心肌梗死患者的平均年齡男性65.5歲,女性69.4歲,由此可見(jiàn),心肌梗死主要是老年人的疾病。,警惕心肌梗死,統(tǒng)計(jì)資料還顯示,冬季發(fā)生急性心肌梗死的患者占全年的50%左右,11月-3月為發(fā)病的高峰期。,寒冷的刺激可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,冠狀
2、動(dòng)脈內(nèi)血流量減少,引起心肌缺血,出現(xiàn)心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗死。,寒冷可誘發(fā)心肌梗死,寒冬季節(jié)要特別警惕心肌梗死的發(fā)生。心肌梗死發(fā)生時(shí)最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘,坐下來(lái)休息,疼痛不能緩解,往往舌下含硝酸甘油藥片也不能緩解疼痛。,及時(shí)救治,老年患者癥狀不典型,也有無(wú)痛性心肌梗死。在這種情況下,應(yīng)立即送病員到附近醫(yī)療單位救治。,冬季預(yù)防心肌梗死的措施,1、防寒保暖。隨氣候變化增添衣服,穿厚的襪和保暖性好的鞋,腳受涼也可反
3、射性引起冠狀動(dòng)脈痙攣。 2、醫(yī)囑服藥。如:硝酸酯類藥、他汀類藥、阿司匹林及舒服寧,并定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查。 3、飲食調(diào)養(yǎng)。飲食以新鮮蔬菜、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉為主,輔以豆制品和奶制品,熱量要低一點(diǎn)。 4、適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能增加冠狀動(dòng)脈的血流量,是預(yù)防冠心病的良方。,堅(jiān)持服用日常用藥外,應(yīng)隨身攜帶急救藥盒以應(yīng)急。按醫(yī)囑定期復(fù)查,了解病變動(dòng)態(tài),并注意及時(shí)防治氣管炎、感冒等疾病。,冠心病患者如何過(guò)好冬天,寒流、冷空氣侵襲或氣溫驟降時(shí),應(yīng)多穿衣服
4、,以防受涼。選擇著裝時(shí),應(yīng)遵循輕便的原則,否則,過(guò)多的衣服會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),加重病情。,,,,,在風(fēng)速大、氣壓低的寒冷天氣里,要注意御寒保暖,盡量減少戶外活動(dòng)。不可使身體突然暴露在冷空氣之中;不可在清晨迎風(fēng)跑步或騎車;冬季室外散步最好以上午10-11時(shí)或下午3時(shí),陽(yáng)光充足時(shí)為宜。,冠心病患者如何過(guò)好冬天,按時(shí)足量服用冠心病治療藥物,可選用具有提振心陽(yáng)、活血化瘀作用的中成藥如玉丹參桂膠囊,活血化瘀的同時(shí)可溫通心陽(yáng),提高心臟動(dòng)力,有效預(yù)防心梗
5、。,冠心病患者如何過(guò)好冬天,關(guān)注腦出血,腦出血俗稱中風(fēng),是腦里的動(dòng)脈血管破裂發(fā)生出血。,中老年人腦動(dòng)脈已變硬變脆,容易導(dǎo)致破裂出血,冬季腦出血的誘因,寒冷刺激可興奮交感神經(jīng),引起小動(dòng)脈收縮,促使高血壓病人的血壓升高,冬季腦出血發(fā)生率比較高。高血壓控制不好是引起腦出血的主要原因。情緒激動(dòng)大便過(guò)度用力過(guò)度勞累不按規(guī)定服藥,腦出血,病人常有劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)神志昏迷,一側(cè)肢體癱瘓,一側(cè)肢體感覺(jué)障礙,一側(cè)視力偏盲,這
6、就是通常叫做“三偏”癥狀。,預(yù)防腦出血的措施,控制血壓,在冬季,高血壓病人的血壓通常有所升高,降壓藥應(yīng)相應(yīng)加量,用藥要注意個(gè)體化,萬(wàn)萬(wàn)不能千篇一律。 注意保暖,除全身添加衣服外,應(yīng)頭戴帽子,注意頭部保暖。 穩(wěn)定情緒勞逸結(jié)合少食脂鹽,預(yù)防骨折,老年人因?yàn)榈佣斐晒钦?,最常?jiàn)的原因是骨質(zhì)疏松。,1.寒冷季節(jié),老年人穿的衣服較多 2.行動(dòng)不靈活 3.視力不佳,4.反應(yīng)變慢,遇到緊急情況,不能保證身體平衡,或是道路不平整,或是道路較滑
7、,一不小心就容易跌倒。,人老了,骨質(zhì)容易疏松,特別是更年期婦女,研究報(bào)告顯示70-79歲的老人發(fā)生骨折是60-69歲的3倍,80-89歲的老人發(fā)生骨折是60-69的7倍,年紀(jì)越大,跌跤發(fā)生骨折的幾率就越高。老人過(guò)冬,預(yù)防跌倒,防止骨折,預(yù)防骨折具體措施,衣著舒適。老年人天冷穿衣應(yīng)既保暖又不臃腫,以免影響行走,最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。 小心行走。行走時(shí)看好路,集中注意力,最好不與人談話,雨天、下雪天盡量不要外出。,預(yù)防骨折
8、具體措施,補(bǔ)鈣。老年人應(yīng)多食含鈣食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等,堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng)。,當(dāng)心老年肺炎,老年人呼吸道老化,局部防御和免疫功能下降,氣道分泌物清除功能降低,肺部容易發(fā)生炎癥性感染。老年人肺炎的發(fā)生率是年輕人的2倍,病死率可高達(dá)42.9-50%。,老年人肺功能下降,如果20歲青年人肺功能是100%,那么到60歲降至75%,到80歲降至60%,老年人得了肺炎有1/3的病人發(fā)生呼吸衰竭,死亡率很高。,當(dāng)心老年肺炎,
9、感冒容易引起肺炎,老年人在天冷時(shí)多為先有感冒,若不及時(shí)診治,在感冒基礎(chǔ)上,容易合并細(xì)菌感染,進(jìn)而發(fā)生肺炎。,肺炎的癥狀,部分患者發(fā)病時(shí)癥狀不典型,可以不發(fā)熱或只有低熱,咳嗽少、痰不多、無(wú)胸痛。也可以突然畏寒、發(fā)熱、神志不清、呼吸快,每分鐘可達(dá)30次以上,血壓下降,可低于90/60mmHg,病情危重,應(yīng)馬上送醫(yī)院救治。,寒冷季節(jié)預(yù)防肺炎要點(diǎn),一是保暖。盡量不外出,若要外出,應(yīng)戴好口罩,圍好圍巾,不去或少去人多的公共場(chǎng)所。 二是不與感
10、冒、肺炎病人接觸,預(yù)防傳染。 三是發(fā)生感冒時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,萬(wàn)萬(wàn)不能挺一挺,老年人挺不得。 四是注意運(yùn)動(dòng)和適度鍛煉,提高免疫力,但是晨練要等太陽(yáng)出來(lái)后。,老寒腿屬中醫(yī)痹癥范疇,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)病。受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)為主,常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,有時(shí)伴有腫脹,上下樓或蹲立時(shí)疼痛加重?;加斜静〉睦先耍瑧?yīng)注意腿部的保暖。,老 寒 腿,老 寒 腿,冬季預(yù)防:1.保暖(全身)2.藥物控制
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