耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者的影響

1、耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者心因性并發(fā)癥的影響,,匯報提綱,研究目的及意義研究方法技術(shù)路線研究結(jié)果研究結(jié)論 成果創(chuàng)新點 推廣應(yīng)用,一、研究目的及意義,探尋一種安全、有效、廉價、簡便、無毒副作用的綜合治療方法，用以治療惡性腫瘤患者心因性并發(fā)癥，減少癌癥患者的身心痛苦，提高臨床療效，增強患者的治療信心和生存意志，減輕患者及家屬的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，有深遠的社會及經(jīng)濟意義。,二、研究方法,三個方面：1. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對

2、化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響2. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者睡眠障礙的影響3 .耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對對化療抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響,二、研究方法,研究對象 ：鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院200例出現(xiàn)預(yù)期性惡心嘔吐、失眠、抑郁情緒的住院患者。分組方法：隨機將患者分為治療組和對照組，每組100例。治療方法： 治療組采用耳穴壓豆加心理行為干預(yù)的方法。 對照組預(yù)期性嘔吐采用阿扎司瓊針10mg

3、ivgtt。失眠對照組采用艾司唑侖片5mg，qn，口服。抑郁焦慮情緒采用常規(guī)止吐和基礎(chǔ)護理方法。,三、技術(shù)路線,選穴：預(yù)期性嘔吐主穴：胃、腸（大、?。?、腎、腦點、腎上腺穴。 失眠主穴：腦干、腦點、皮質(zhì)下、交感神經(jīng)、內(nèi)分泌、胃、脾、腎上腺。 抑郁主穴 ：腦點、腦干、皮質(zhì)下、交感神經(jīng)、內(nèi)分泌穴、脾、胃、腎上腺穴、神門穴。 根據(jù)不同癥狀辯證加減穴位。心理

4、行為干預(yù)方法：營造溫馨的治療環(huán)境，建立相互信任的護患關(guān)系，認(rèn)知重建和心理暗示。,四、研究結(jié)果,1. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響 （1）第1天控制惡心的療效方面無明顯優(yōu)勢。第2至第7天，P<0.05，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組優(yōu)于對照組； 表1 兩組患者惡心療效的比較,四、研究結(jié)果,1. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響 （2）急性嘔吐方面，P&g

5、t;0.05兩組比較沒有統(tǒng)計學(xué)差異。 遲發(fā)性嘔吐方面，P<0.05，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義； 表2 兩組患者止嘔療效的比較,四、研究結(jié)果,1. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響 （3）食欲減退方面第2、3、4、5天，P<0.05，兩組有統(tǒng)計學(xué)意義。表3 兩組患者食欲減退的比較,四、研究結(jié)果,1. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響

6、（4）相關(guān)癥狀方面頭暈、頭痛、腹部不適、便秘，治療組低于對照組P<0.05，說明本耳穴壓豆可減輕止嘔藥所致相關(guān)癥狀。,四、研究結(jié)果,2. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者睡眠障礙的影響（1）兩組治療前、治療第7天PSQI計分比較，P ＞ 0.05，差異均無顯著性。 表 1 兩組治療前不同程度失眠例數(shù)比較

7、 表2 兩組治療第7天不同程度失眠例數(shù)比較,四、研究結(jié)果,2. 耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者睡眠障礙的影響 （2）停止治療第7 天，兩組PSQI 計分有非常顯著性差異(P <0.01)，表明耳穴壓豆加心理行為干預(yù)，是治療惡性腫瘤患者失眠的有效方法，并且無藥物依賴性。 表3 兩組停止治療第7天不同程度失眠例數(shù)比較,四、研究結(jié)果,3 .耳穴壓豆加心理行

8、為干預(yù)對對化療抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響 抑郁癥兩組患者生活質(zhì)量，治療組與對照組比較，P < 0.05，有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。 表1 化療抑郁癥兩組患者生活質(zhì)量的比較﹙x2±s） 表2 化療抑郁癥兩組患者生活質(zhì)量的比較﹙x2±s）,五、研究結(jié)論,耳穴壓豆加心理行為干預(yù)是治療惡性腫瘤患者心因性并發(fā)癥預(yù)期性惡心嘔吐、失眠、