2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、,炎癥反應(yīng)是臨床常見病理生理過程,感染、缺血、抗原-抗體反應(yīng)、化學(xué)、熱或機(jī)械損傷等均可誘發(fā)炎癥反應(yīng)。中藥中具有明確抗炎作用的藥物類別有:解表藥,清熱藥,祛風(fēng)濕藥,瀉下藥,溫里藥,活血化瘀藥,化痰止咳平喘藥,開竅藥等,,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇,哺乳動(dòng)物,雄性。足趾腫脹法用大鼠。過敏性炎癥首選豚鼠。,,常用抗炎實(shí)驗(yàn)方法,根據(jù)致炎性質(zhì)的不同分為兩大類:(一)非特異性炎癥模型:致炎因子主要有:異性蛋白(如雞蛋清)、顆粒性異物(如角叉菜膠*、

2、棉球、酵母)、化學(xué)物質(zhì)(二甲苯、松節(jié)油、甲醛)(二)免疫性炎癥模型:細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)性炎癥,免疫復(fù)合物介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)模型。,,(一)非特異性炎癥模型,非特異性炎癥反應(yīng)有三期:早期(急性)炎癥時(shí)相,以局部血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加為特征;中期(亞急性)時(shí)相,以血小板粘附、白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞的浸潤為特征;炎癥晚期(慢性增殖期)以纖維組織增生、纖維化和肉芽屏障形成為特征。,,急性和亞急性炎癥的實(shí)驗(yàn)方法:,1、毛細(xì)血管通透性測定:

3、評(píng)價(jià)藥物對(duì)炎癥物質(zhì)引起的血管通透性增加的抑制作用?!驹怼砍S萌玖蠞B出法,如伊文思藍(lán)與血漿蛋白穩(wěn)固結(jié)合,當(dāng)致炎因子(醋酸,組織胺,5-羥色胺,PG等)誘導(dǎo)毛細(xì)血管通透性升高時(shí),在一定范圍內(nèi)染料的漏出量可反應(yīng)滲出毛細(xì)血管的血漿蛋白量。,,,【方法一】取雄性大鼠或小鼠,隨機(jī)分組,給予受試藥物、陽性藥物或生理鹽水。30min后,在已剃毛的背部兩個(gè)部位分別皮內(nèi)注射組胺和5-羥色胺,立即靜脈注射1%伊文思藍(lán)溶液。15min后,處死動(dòng)物

4、,剝離背部皮膚,測量注射部位著色面積,或者剪下著色皮膚,切碎,在水-丙酮溶液中浸泡24-48h,過濾,分光光度計(jì)比色。,,,[評(píng)價(jià)]本法操作簡單,但操作時(shí)應(yīng)注意:伊文斯蘭注入量一定要準(zhǔn)確,滴二甲苯浸潤皮膚要仔細(xì)。皮膚毛細(xì)血管通透性增高是抗炎作用研究的最常用的模型之一。操作簡單,重現(xiàn)性較好。實(shí)驗(yàn)結(jié)果直觀。,,,【方法二】取小鼠隨機(jī)分組,給藥1-2小時(shí)后,各鼠靜脈注射0.5%伊文斯蘭生理鹽水溶液0.1 ml/10g,隨即腹腔注射0.

5、6% HAC 0.2ml/只,20min后處死動(dòng)物,打開腹腔,用生理鹽水分次沖洗腹腔,合并洗滌液離心,取上清液590nm處比色測定,計(jì)算腹腔染料量,評(píng)價(jià)毛細(xì)血管通透性。,,2、炎性腫脹的測定(1)小鼠耳廓腫脹法:耳廓涂抹致炎劑致炎劑:二甲苯,巴豆油合劑。(2)大鼠足趾腫脹法:足趾皮下注射致炎劑致炎劑:雞蛋清,角叉菜膠,酵母,甲醛,右旋糖酐,酵母液,組胺,5-羥色胺,制霉菌素,,,檢測指標(biāo)大鼠足趾腫脹法,測定大鼠足趾或關(guān)節(jié)的周長

6、、厚度或整個(gè)足趾、踝關(guān)節(jié)的容積。小鼠耳廓腫脹法,測定小鼠耳廓重量或者厚度。,,【評(píng)價(jià)】腳腫脹模型是最常用的抗炎實(shí)驗(yàn)?zāi)P?,多種化學(xué)、物理以及免疫學(xué)刺激均可導(dǎo)致大鼠腳爪水腫,因水腫發(fā)展和消退的快慢及持續(xù)時(shí)間不同,可將其分為急性、亞急性和慢性腳腫脹,急性腳腫脹一般于給與致炎劑數(shù)十分鐘或1-3小時(shí)炎癥迅速發(fā)展至高峰,數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)消退。慢性腳腫脹于數(shù)至十日以上發(fā)展逐漸達(dá)高峰,亞急性介于中間。,,化學(xué)物質(zhì)刺激所致急性腳腫脹最常用,如組織胺、5-

7、羥色胺、緩激肽、PGs、角叉菜膠、右旋糖酐、新鮮雞蛋清、甲醛、酵母、瓊脂等。芥子末、制霉菌素可以制備亞急性腫脹。,炎癥慢性增殖期模型,肉芽腫模型:應(yīng)用巴豆油、脫脂棉、海綿、玻璃棒、塑料環(huán)、紙片等埋入動(dòng)物局部皮下,可引起與臨床某些炎癥后期病理變化相似的肉芽增生,然后觀察藥物對(duì)肉芽重量的影響。常用方法:塑料環(huán)法;大鼠巴豆油氣囊法;棉球植入法;瓊脂皮下注射法等。,,(二)免疫性炎癥模型,細(xì)胞免疫、免疫復(fù)合物所介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)在各種風(fēng)濕性疾

8、病,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理過程中起著主導(dǎo)作用,因此這類免疫性炎癥模型對(duì)研究抗炎抗風(fēng)濕藥物有重要價(jià)值。細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)性炎癥系由抗原進(jìn)入機(jī)體使T細(xì)胞致敏,當(dāng)再次接觸抗原,致敏T細(xì)胞分化增殖,釋放各種淋巴因子以及直接殺傷靶細(xì)胞,引起單核細(xì)胞浸潤為主的局部炎癥反應(yīng)。免疫復(fù)合物所介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),系由抗原抗體形成復(fù)合物,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致白細(xì)胞趨化激活,釋放一系列致炎因子產(chǎn)生局部和全身炎癥反應(yīng)。,,,1、大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎常作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一

9、種實(shí)驗(yàn)?zāi)P?。將弗氏完全佐劑皮?nèi)注入大鼠足趾部或尾根部致炎。原發(fā)病變類似于一般炎性水腫,在致炎部位12h后出現(xiàn)腫脹。繼發(fā)病變由遲發(fā)性超敏反應(yīng)引起,在致炎10d左右后出現(xiàn)對(duì)側(cè)、前肢足爪腫脹,耳、尾、出現(xiàn)炎癥結(jié)節(jié)和紅斑等。,,,【評(píng)價(jià)】本方法特異性高,假陽性率低,結(jié)果可靠。屬于免疫性關(guān)節(jié)炎模型。該模型比其他模型更接近于臨床類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)。弗氏完全佐劑的制備是模型成敗的關(guān)鍵。(液體石蠟:羊毛脂(2:1)共熱至70℃,混勻,加入滅

10、菌的卡介苗按照每毫升中加2-10mg制備。動(dòng)物選擇大鼠,雄性,150-200g之間,過小或老均不敏感。,,,2、膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎II型膠原是軟骨主要成分,具有抗原性,誘發(fā)針對(duì)關(guān)節(jié)滑膜的自身免疫反應(yīng)。將II型膠原加入弗氏佐劑中,皮內(nèi)注射如大鼠足趾或尾根部致炎。 這兩種炎癥模型均發(fā)生急性局部炎癥期(1-4天)、急性炎癥緩解期(7-12天)、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為特征的慢性周身炎癥期(10-28天)以及永久性關(guān)節(jié)畸形(第35天以后),,

11、,【評(píng)價(jià)】該模型比佐劑性關(guān)節(jié)炎模型更進(jìn)一步,更貼近于人的RA,有體液免疫和細(xì)胞免疫協(xié)同作用,其病理表現(xiàn)為進(jìn)行性滑膜炎及滑膜增生,炎性細(xì)胞浸潤,軟骨破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和僵硬。在臨床、組織學(xué)和免疫學(xué)改變上均與人的RA相似。,,抗炎作用機(jī)制的研究方法,1、對(duì)炎癥細(xì)胞功能的影響(1)多形核白細(xì)胞趨化性測定【原理】白細(xì)胞聚集是機(jī)體防御機(jī)制的一個(gè)重要方面。趨化因子能吸收白細(xì)胞致感染或炎癥部位。測定白細(xì)胞趨化性的方法有瓊脂糖法。,,,(

12、2)巨噬細(xì)胞吞噬功能測定【機(jī)理】吞噬作用是吞噬細(xì)胞接觸-胞飲-降解異物的過程。微生物、免疫復(fù)合物或其他異物必須先與吞噬細(xì)胞結(jié)合,才能啟動(dòng)這一作用。,,,2、抗炎與垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的關(guān)系(1)切除雙側(cè)腎上腺大鼠或小鼠的抗炎實(shí)驗(yàn)【原理】摘除兩側(cè)腎上腺即除去了內(nèi)分泌系統(tǒng)(下丘腦-垂體-腎上腺軸)的影響,再進(jìn)行抗炎實(shí)驗(yàn),以觀察藥物抗炎作用是否與垂體-腎上腺系統(tǒng)有關(guān)。(2)血漿皮質(zhì)醇含量的測定作為一個(gè)指標(biāo),結(jié)合抗炎實(shí)驗(yàn)進(jìn)行。,,,

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