頭顱x線攝影

1、頭顱X線檢查,放射科,大綱,頭部的標(biāo)準(zhǔn)平面頭顱的標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)線頭顱的檢查技術(shù),頭部的標(biāo)準(zhǔn)平面,矢狀面：將頭顱分成左右兩半的平面正中面：頭顱正中的一個(gè)矢狀面水平面：兩眼眶下緣至兩外耳孔上緣所 成的平面垂直面：經(jīng)過兩外耳孔中心與水平面垂 直的平面,頭顱的標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)線,聽眥線：外耳孔與外眼角的聯(lián)線聽眉線：外耳孔與眉間的聯(lián)線聽眶線：外耳孔與眼眶下緣的聯(lián)線瞳間線

2、：兩瞳孔間（外眼角）的聯(lián)線聽鼻線：外耳孔與鼻翼下緣的聯(lián)線聽口線：外耳孔與口角的聯(lián)線,頭顱后前位,攝影目的：觀察顱骨的骨質(zhì)、對(duì)稱性、 骨板厚度及顱內(nèi)的情況攝影體位：病人俯臥于攝影床上，前額 和鼻部緊貼臺(tái)面，兩側(cè)外耳 孔與床面等距，聽眥線與臺(tái) 面垂直中

3、 心 線：眉間中點(diǎn),頭顱后前位,頭顱后前位,外板,頂骨,蝶骨小翼,眶上裂,內(nèi)聽道,鼻中隔,鼻甲,乳突尖部,內(nèi)板,冠狀縫,矢狀縫,人字縫,額骨,額竇,,眼眶,顴骨,上頜竇,上頜骨,下頜骨,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,頭顱后前位,R,頭顱側(cè)位,攝影目的：觀察顱骨的骨質(zhì)、骨縫及蝶 鞍的形態(tài)、大小及顱內(nèi)情況攝影體位：病人俯臥于攝影床上，頭側(cè)

4、 轉(zhuǎn)，被檢側(cè)耳部緊貼臺(tái)面， 被檢側(cè)上肢防于身旁，對(duì)側(cè) 屈肘支撐下頜，瞳間線垂直 于床面中 心 線：外耳孔上前方2.5cm處,頭顱側(cè)位,頭顱側(cè)位,冠狀縫,額竇,蝶鞍,蝶竇,上頜竇,鼻骨,篩竇,外板,內(nèi)板,人字縫,枕骨,髁狀突,頸椎,,,,,,,,,,,,,,板障,,下頜骨,,上頜骨,,

5、頭顱左側(cè)位,L,頭顱右側(cè)位,R,顴弓頜頂位,攝影目的：觀察顱底各骨的形態(tài)、骨質(zhì)、 顴骨弓及各孔的大小攝影體位：病人仰臥于攝影床上，雙肩 與床的上緣平行，頭后仰， 頭頂向下，兩外耳孔與膠片 等距，頸部盡量伸直，使顱

6、 頂緊貼膠片（還可用坐位）,中心線：頭向15°角，與聽眥線垂直照片顯示：篩竇、蝶竇、卵圓孔、棘孔、內(nèi)聽道、頸動(dòng)脈孔、顳骨巖部、顴骨弓及枕骨大孔顯示清晰,顴弓頜頂位（臥位）,顴弓頜頂位坐位,,乳突,枕骨大孔,,卵圓孔,,顴骨,,上頜竇,,,下頜骨,,,篩骨垂直板,,,內(nèi)聽道,鼻中隔,,蝶竇,,頸動(dòng)脈管,,,顴弓,顴弓頜頂位,R,顳骨巖部前后斜位（湯氏位）,攝影目的：觀察枕骨及頂骨后部、顳骨

7、 巖部、枕骨大孔及鞍背床突攝影體位：病人仰臥于攝影臺(tái)上，頦部 內(nèi)收，聽眥線與臺(tái)面垂直， 兩外耳孔與臺(tái)面等距，雙臂 自然放于身旁中 心 線：足向30°角，眉間上方10cm處,頭顱湯氏位（Towne´s）,頭顱湯氏位,頭顱湯氏位,人字縫,枕骨,鞍背,前床突

8、,顴弓,莖突,枕骨大孔,內(nèi)聽道,冠狀縫,鼓室竇,,,,,,,,,,,頭顱湯氏位,R,乳突許氏位,攝影目的：觀察鼓室、鼓竇、乳突蜂房、 乙狀竇及聽骨的情況攝影體位：病人俯臥于攝影臺(tái)上，將頭 側(cè)轉(zhuǎn)，被檢側(cè)靠膠片，耳廓 前折，對(duì)側(cè)手握拳支撐頦部 外耳孔置膠片上

9、后三分之一 處，瞳間孔垂直暗盒中 心 線：足向25°角，從對(duì)側(cè)外耳孔上 7cm與后1.5cm交叉處入射,乳突許氏位,乳突許氏位,內(nèi)耳道,外耳孔,髁狀突,乙狀竇,乳突尖,鼓室,導(dǎo)靜脈,乳突氣房,乳突竇,,,,,,,,,,蝶竇,,L,左乳突許氏位,右乳突許氏位,R,乳突梅氏位,攝影目的：觀察內(nèi)外耳道、鼓竇、巖骨、

10、 下頜骨髁狀突的情況攝影體位：病人仰臥于攝影臺(tái)上，頭部 轉(zhuǎn)向患側(cè)，正中面與暗盒成 45°角，外耳孔置膠片的上后 方1/3處，聽眥線垂直臺(tái)面中 心 線：足向45°角，對(duì)側(cè)額部入射,乳突梅氏位（雙45°角）,乳突梅氏位,髁狀突,內(nèi)耳道,鼓竇,

11、外耳道,乳突蜂窩,,,,,耳廓軟骨,,,鼓室壁,,錐體前緣,錐體后緣,,,左乳突梅氏位,L,右乳突梅氏位,R,雙側(cè)乳突許氏梅氏位,R,L,R,L,,,顳頜關(guān)節(jié)張閉口位,攝影目的：觀察顳頜關(guān)節(jié)的骨質(zhì)、功能 及關(guān)節(jié)腔的情況攝影體位：病人俯臥于攝影臺(tái)上，將頭 側(cè)轉(zhuǎn)，被檢側(cè)靠膠片，耳廓 前折，對(duì)側(cè)手握拳支撐

12、頦部 體位與許氏位相同,分別攝取 雙側(cè)張、閉口位進(jìn)行對(duì)比中 心 線：足向25°角，從對(duì)側(cè)外耳孔上 7cm與后1.5cm交叉處入射,顳頜關(guān)節(jié)張閉口位,顳頜關(guān)節(jié)閉口位,下頜關(guān)節(jié)凹,下頜關(guān)節(jié)間隙,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),,,,下頜小頭,,下頜切跡,,外耳孔,,,顳頜關(guān)節(jié)張口位,下頜小頭,,下頜關(guān)節(jié)凹,,外

13、耳孔,,顳頜關(guān)節(jié)張閉口位,R,L,眼眶后前位,攝影目的：觀察眼眶的形態(tài)、大小及異 物定位的情況攝影體位：病人站立于攝影臺(tái)前，前額 和鼻尖與暗盒接觸，頭顱正 中面與暗盒垂直，兩側(cè)外耳 孔與暗盒之間等距中 心 線：足向23°角，從枕外粗隆上

14、方 6~7cm處經(jīng)鼻根射入膠片,眼眶后前位,眼眶后前位,眼眶后前位,,額竇,上頜竇,,巖骨嵴,,眼眶,,眶上裂,,篩竇,,眼眶后前位,R,鼻骨側(cè)位,攝影目的：觀察鼻骨骨折的情況攝影體位：病人俯臥于攝影床上，頭側(cè) 轉(zhuǎn)，一側(cè)上肢屈肘，使頭顱 矢狀面與攝影床面平行，瞳

15、 間線垂直于臺(tái)面中 心 線：鼻根下方2cm處照片顯示：鼻骨側(cè)位影像清晰顯示,鼻骨側(cè)位,鼻骨側(cè)位,,鼻骨,鼻骨側(cè)位,R,副鼻竇柯氏位（23°）,攝影目的：觀察額竇、篩竇、眼眶、眶 上裂的情況攝影體位：病人俯臥攝影臺(tái)上，雙手放 頭顱兩側(cè)，下頦與鼻尖緊貼 暗盒，聽眥線與暗盒成4

16、5 °中 心 線：枕骨粗隆上3cm垂直入射照片顯示：額竇及前組篩竇顯示清晰,,副鼻竇柯氏位,柯氏位,巖骨嵴,眶上裂,眼眶,額竇,上頜竇,篩竇,,,,,,,副鼻竇柯氏位,R,副鼻竇瓦氏位（37°）,攝影目的：觀察上頜竇、額竇、前后組 篩竇、上頜骨的骨質(zhì)及形態(tài)攝影體位：病人坐于攝影架前，雙手扶 住攝影架，頭后仰，頦部接

17、 觸暗盒，鼻尖與暗盒相距約 0.5~1.5cm，聽眥線與暗盒成 37°角,副鼻竇瓦氏位,副鼻竇瓦氏位,瓦氏位,額竇,眼眶,篩竇,上頜竇,巖骨,乳突,下頜骨,,,,,,,,瓦氏位,R,下頜骨正位,攝影目的：觀察下頜骨升支及顳頜關(guān)節(jié) 的正位情

18、況攝影體位：病人俯臥于攝影床上，頭顱 正中面垂直暗盒中線，前額 和鼻尖緊貼暗盒中 心 線：對(duì)準(zhǔn)嘴唇垂直射入照片顯示：下頜骨升支及顳頜關(guān)節(jié),下頜骨正位,下頜骨正位,頦部,下頜角,,下頜體部,下頜支部,喙突,,,上頜竇,,,,,,,下頜小頭,乳突,,,上頜牙,下頜牙,,,鼻腔,,下頜骨正位,R,下頜骨側(cè)位,攝影目的：觀察下頜骨支、體部的骨質(zhì)

19、攝影體位：病人仰臥于攝影床上，頭轉(zhuǎn) 向患側(cè)并后仰，下頜骨緊貼 暗盒，雙手自然放下中 心 線：頭向30°角，從對(duì)側(cè)下頜骨下 方5cm處入射照片顯示：下頜骨體、角、升支、髁狀 突的影像清晰,下頜骨仰臥側(cè)位,下頜骨俯臥側(cè)位,下頜骨俯臥側(cè)位,