與細(xì)菌君相殺相愛抗菌藥物史_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、1.抗菌藥物改變的醫(yī)療史發(fā)現(xiàn)細(xì)菌霉菌瑪麗二次世界大戰(zhàn)爆發(fā),開啟了人類與細(xì)菌感染較量的賽跑“抗生素的使用將人們的壽命平均延長(zhǎng)了24歲”人類發(fā)現(xiàn)的第一種抗生素五代頭孢代表藥物“先鋒霉素”—頭孢菌素抗菌譜關(guān)于抗生素的常見誤區(qū)抗生素的常見誤區(qū)抗生素有高低級(jí)之分停用一段時(shí)間,耐藥性消失抗生素的作用是殺死細(xì)菌和其它致病微生物,消炎藥是用來對(duì)抗炎癥?!把装Y”不是病,而是一種防御反應(yīng),相當(dāng)于敵人攻打我們身體時(shí),我們調(diào)用軍隊(duì)保護(hù)自己,這個(gè)敵人即致炎因子可

2、能是細(xì)菌、病毒、過敏、外傷等。抗生素只攻打細(xì)菌,對(duì)于非細(xì)菌引起的炎癥,抗生素找不到敵人只會(huì)濫殺無辜,引起菌群失調(diào)。真正對(duì)抗炎癥本身的是消炎藥,即解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,它不能根除致炎因子,但能夠緩解紅腫熱痛等癥狀,如阿司匹林以及一些中成藥。有時(shí)候人體本身就能產(chǎn)生激素類的“消炎藥”,即使不服藥休息幾天也能痊愈??股刂粚?duì)細(xì)菌感染有效,感冒大多數(shù)是病毒性感染,由細(xì)菌導(dǎo)致的不足10%不過病情是發(fā)展的,可能本來只是單純的病毒性感冒,而后出現(xiàn)了細(xì)菌感染。

3、如果流清鼻涕不斷打噴嚏,基本是病毒性感冒;如果伴有濃痰、濃鼻涕、高燒不退等癥狀,可能是合并了細(xì)菌感染,抗生素只對(duì)后面這種情況有用。對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)分類管理是世界同行的做法,但從治療作用上講它是不分級(jí)別的。每種抗生素都有自身特性,需要因病、因人選擇。同時(shí)使用幾種抗生素,防止細(xì)菌漏網(wǎng)多年來抗生素聯(lián)合應(yīng)用的臨床實(shí)踐證明,除了不明原因的嚴(yán)重感染或混合感染,聯(lián)用是沒有必要的。合并用藥的種類越多,不良反應(yīng)發(fā)生率越高,能用一種抗生素解決的問題不應(yīng)使

4、用兩種。發(fā)現(xiàn)效果不明顯,就馬上換藥抗生素使用有一個(gè)周期,用藥時(shí)間不足見不到療效,頻繁更換會(huì)導(dǎo)致用藥混亂,使得細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種抗生素的耐藥性。一般感染患者用藥72小時(shí)(重癥感染48小時(shí))后,才可以根據(jù)臨床反應(yīng)或微生物檢查結(jié)果決定是否需要更換。世界衛(wèi)生組織列出三條原則:只有當(dāng)醫(yī)生開具處方,才服用抗生素即使病情好轉(zhuǎn),也要服用一整個(gè)療程不要用剩余的抗生素或把它給別人為了減少副作用,許多病人會(huì)自行減藥量或早停藥。但使用抗生素最好一刀斃命,因?yàn)橹挥挟?dāng)

5、它在體內(nèi)達(dá)到一定濃度時(shí)才能起到細(xì)菌殺滅作用,溫柔一刀會(huì)給細(xì)菌重新生殖分裂的機(jī)會(huì),病情反復(fù)的時(shí)候不僅需要重新用藥,甚至還需要服用更強(qiáng)的藥。人只是培養(yǎng)皿,耐藥性與人無關(guān),與細(xì)菌有關(guān)如果停用抗生素,并處在一個(gè)清新開放的環(huán)境中,菌群會(huì)慢慢恢復(fù)。如果你待在醫(yī)院中,很多人都在用抗生素,周圍的細(xì)菌有很高的耐藥性,即使自己不用抗菌藥物,也很容易感染耐藥細(xì)菌,耐藥性的消失非常漫長(zhǎng)。當(dāng)整個(gè)環(huán)境中絕大多數(shù)細(xì)菌都對(duì)本來有針對(duì)性的某種抗生素產(chǎn)生耐藥性,這一抗生素

6、就需要更新?lián)Q代了。長(zhǎng)期下去,會(huì)出現(xiàn)無藥可用的局面。戰(zhàn)斗升級(jí)1232.身體建立微生物系統(tǒng)的關(guān)鍵期自然分娩母乳喂養(yǎng)清潔≠無菌很多條件致病菌不達(dá)到一定數(shù)量是不會(huì)對(duì)人體造成威脅的,必要的暴露可以讓免疫系統(tǒng)對(duì)細(xì)菌熟悉,沒有達(dá)到一定的危險(xiǎn)等級(jí),免疫系統(tǒng)不會(huì)做出不必要的反應(yīng)。如果沒有接觸機(jī)會(huì),免疫系統(tǒng)很可能會(huì)過度反應(yīng),而微生物表面的抗原和細(xì)胞表面的抗原類型相似,免疫系統(tǒng)在攻擊細(xì)菌的同時(shí),同樣會(huì)傷到自己。不應(yīng)生活在“無菌”環(huán)境生長(zhǎng)環(huán)境不是越消毒越好。與

7、1歲的倫敦孩子相比,6個(gè)月大的巴勒斯坦貧民窟里的孩子體內(nèi)腸道擁有同樣豐富的微生物群落,所以發(fā)達(dá)地區(qū)的孩子并不一定比落后地區(qū)的孩子在微生物獲取上占有優(yōu)勢(shì)。3.微生物決定你的未來讓你胖瘦為什么吃下活菌會(huì)讓人感到愉快呢?這和一種調(diào)節(jié)情緒的化學(xué)物質(zhì)血清素有關(guān)。這種神經(jīng)遞質(zhì)主要存在于腸道內(nèi),負(fù)責(zé)讓一切完好運(yùn)作。當(dāng)我們吃下活菌,可以增加血液中色氨酸的濃度,色氨酸會(huì)轉(zhuǎn)變成血清素。抑郁癥患者的色氨酸含量比普通人低,身體中的色氨酸如果耗盡,會(huì)讓人感到短暫

8、而徹底的沮喪。讓你開心腸道菌群如何影響你的大腦抑郁三分之一的抑郁患者有腸漏,微生物毒素透過滲透的腸壁進(jìn)入血液循環(huán)自閉癥自閉癥患者常同時(shí)伴有腸胃疾病帕金森病患者的腸道菌群和健康人群有較大不同精神分裂癥動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn),腸道缺乏正常細(xì)菌和腦組織發(fā)育有關(guān),但是精神分裂癥的遺傳學(xué)因素復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制仍未完全明確。焦慮益生元有抗焦慮和抗抑郁的作用腸道菌群如何影響你的身體肝臟疾病腸道菌群失衡,代謝產(chǎn)物通過腸黏膜屏障與肝硬化進(jìn)展有關(guān)聯(lián)糖尿病和肥胖腸道菌群失

9、調(diào)與肥胖以及肥胖相關(guān)疾病有關(guān)結(jié)腸癌結(jié)腸癌與高碳水化合物飲食以及腸道內(nèi)的噬糖菌有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與腸道內(nèi)某種益生菌減少以及普氏菌增多有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎腸道菌群失調(diào)可能是潰瘍性結(jié)腸炎病情發(fā)展的重要因素克隆氏病有研究人員認(rèn)為,某種腸道菌群的異常增殖可能觸發(fā)直升免疫反應(yīng)腸易激綜合癥與小腸細(xì)菌的過度生長(zhǎng)有著明確關(guān)系好細(xì)菌改變菌群有效的方法1243結(jié)語人與細(xì)菌關(guān)系的認(rèn)識(shí)不斷被顛覆、修正和拓展,一個(gè)時(shí)代的常識(shí)很快被另一個(gè)時(shí)代拋棄。在細(xì)菌的世界里求生,其法

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