醫(yī)院放射科信息系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)論文

1、<p>　　Hubei University of Chinese Medicine</p><p><b>　　畢業(yè)論文</b></p><p>　　題 目：醫(yī)院放射科信息系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì) </p><p>　　姓 名： </p><p>　　指導(dǎo)老

2、師： </p><p>　　學(xué) 號(hào)： </p><p>　　專 業(yè)： 信息管理與信息系統(tǒng) </p><p>　　年 級(jí)： </p><p>　　實(shí)習(xí)單位：

3、 </p><p>　　完成日期： 年 月 日 </p><p><b>　　學(xué)位論文作者聲明</b></p><p>　　本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的研究成果。除了文中特別加以標(biāo)注引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰

4、寫的成果作品。</p><p>　　本人完全了解有關(guān)保障、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向有關(guān)學(xué)位論文管理機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版。同意本論文被編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索和查閱。</p><p>　　本學(xué)位論文內(nèi)容不涉及國(guó)家機(jī)密。</p><p>　　論文題目：醫(yī)院放射科信息系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)</p><p><b>　　實(shí)習(xí)單位

5、：</b></p><p><b>　　作者簽名：</b></p><p><b>　　指導(dǎo)老師：</b></p><p><b>　　年 月 日</b></p><p><b>　　摘 要</b></p><p>

6、;　　隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院也逐步邁向數(shù)字化信息時(shí)代。計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐。醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)是典型的管理信息系統(tǒng)(MIS),其開發(fā)主要包括后臺(tái)數(shù)據(jù)庫的建立和維護(hù)以及前端應(yīng)用程序的開發(fā)兩個(gè)方面。對(duì)于前者要求建立數(shù)據(jù)一致性和完整性強(qiáng)、數(shù)據(jù)安全性好的數(shù)據(jù)庫。而對(duì)于后者則要求應(yīng)用程序功能完備,易使用等特點(diǎn)。</p><p>　　近年來醫(yī)院

7、放射科已經(jīng)成為每個(gè)醫(yī)院的最重要的科室之一。放射科作為醫(yī)院必不可少的一個(gè)部門，其工作效率直接關(guān)系到其他有關(guān)科室的工作效率。而一個(gè)放射科系統(tǒng)，其對(duì)于數(shù)據(jù)處理、傳輸?shù)馁|(zhì)量和效率，關(guān)系到諸多科室甚至是整個(gè)醫(yī)院的效率，但是我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院的放射科還是采用手工管理，不利于醫(yī)院信息化的發(fā)展。</p><p>　　本文通過對(duì)醫(yī)院放射科相關(guān)工作人員的需求分析，設(shè)計(jì)了符合醫(yī)院放射工作需求的放射科管理系統(tǒng)，旨在提高醫(yī)院放射科的工作效率

8、，使其更好地為患者服務(wù)。</p><p>　　【關(guān)鍵詞】 放射科 信息系統(tǒng) 數(shù)據(jù)庫 </p><p><b>　　Abstract</b></p><p>　　As digital imaging technology, the progress of computer technology and network technology,

9、 the hospital also gradually moving towards digital information age.Computerized hospital information system has become a modern hospital operation essential infrastructure and technical support.Hospital management syste

10、m (HIS) is a typical management information system (MIS), its development mainly includes the establishment and maintenance of database and front-end application development two aspects.For </p><p>　　In rece

11、nt years, the hospital radiology department has become one of the most important department of each hospital. Radiology as a department of hospital is indispensable, its efficiency is directly related to the working effi

12、ciency of the other relevant departments. And a radiology system, its about the quality and efficiency of data processing, transmission, relates to many departments and even the whole hospital efficiency, but most of the

13、 hospitals radiology in our country still use manual </p><p>　　This article through to the hospital radiology department related personnel requirements analysis, design the radiology department can meet the

14、demand of hospital radiology work management system, to improve the work efficiency of the hospital radiology department to make it better service for patients.</p><p>　　【Keywords】 radiology department info

15、rmation system Database</p><p><b>　　目 錄</b></p><p><b>　　摘 要II</b></p><p>　　AbstractII</p><p><b>　　目 錄IV</b></p><p&

16、gt;<b>　　第1章 緒論1</b></p><p>　　1.1 研究背景及目的意義1</p><p>　　1.2 放射科信息系統(tǒng)概述2</p><p>　　1.3 國(guó)內(nèi)外醫(yī)院放射科信息系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)2</p><p>　　1.4 文章組織結(jié)構(gòu)3</p><p>　　第2

17、章 系統(tǒng)分析4</p><p>　　2.1 系統(tǒng)分析概述4</p><p>　　2.2組織結(jié)構(gòu)分析4</p><p><b>　　2.3需求分析5</b></p><p>　　2.3.1功能性需求分析5</p><p>　　2.3.2非功能性需求分析6</p><

18、p>　　2.4業(yè)務(wù)流程分析8</p><p>　　第3章 系統(tǒng)設(shè)計(jì)14</p><p>　　3.1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)14</p><p>　　3.2 系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)14</p><p>　　3.3 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖18</p><p>　　3.4 系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典18</p><p&g

19、t;　　3.4.1數(shù)據(jù)元素18</p><p>　　3.4.2數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)19</p><p>　　3.4.3數(shù)據(jù)流20</p><p>　　3.4.4 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)21</p><p>　　3.4.5 數(shù)據(jù)加工21</p><p>　　3.4.6外部實(shí)體22</p><p>　　3.5 數(shù)

20、據(jù)庫設(shè)計(jì)23</p><p>　　3.3.1 E-R圖23</p><p>　　3.3.3數(shù)據(jù)表設(shè)計(jì)24</p><p>　　3.3.4存儲(chǔ)過程與觸發(fā)器27</p><p>　　3.6 系統(tǒng)開發(fā)工具29</p><p><b>　　第4章 總結(jié)32</b></p><

21、;p><b>　　參考文獻(xiàn)34</b></p><p><b>　　致 謝35</b></p><p><b>　　第1章 緒論</b></p><p>　　隨著社會(huì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，人類已跨入信息時(shí)代，在強(qiáng)調(diào)信息的現(xiàn)代社會(huì)中，管理信息系統(tǒng)占據(jù)著越來越重要的地位。為適應(yīng)醫(yī)療制度改革的

22、需要，醫(yī)院必須實(shí)現(xiàn)全院的信息化管理，為患者提供方便快捷的醫(yī)療服務(wù)信息，提高醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效率，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。</p><p>　　1.1 研究背景及目的意義</p><p>　　隨在現(xiàn)代化醫(yī)院里，放射科產(chǎn)生的各種圖像在疾病診斷中具有非常重要的作用, 醫(yī)院檢查工作在臨床診斷和治療過程中也起著極為重要的作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)療高新技術(shù)的發(fā)展,臨床醫(yī)療服務(wù)對(duì)檢查工作的依賴性呈現(xiàn)出越來越

23、強(qiáng)的趨勢(shì)，檢查工作的質(zhì)量和效率既影響著醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,同時(shí)也影響著醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療服務(wù)流程的循環(huán)時(shí)間[1]。</p><p>　　但是我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院的放射科還是采用手工管理，目前國(guó)內(nèi)放射科的工作流程是從各個(gè)臨床科室傳來的檢查預(yù)約單，由登記室手工分配給相關(guān)檢查設(shè)備，檢查報(bào)告和膠片通過手工匹配后，交還醫(yī)生和病人，同時(shí)，醫(yī)院留一份存檔。為了提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率，尤其是在較大的醫(yī)院內(nèi)，放射科不得不手工檢查設(shè)備的工作情況和

24、病人的檢查情況，以便及時(shí)的分配檢查任務(wù)，這就是對(duì)檢查任務(wù)的手工管理。同時(shí)，我國(guó)的病歷大多采用紙質(zhì)病歷，有條件的醫(yī)院也僅限于將病歷的首頁基本信息錄入電腦，可以達(dá)到對(duì)一些基本病歷信息的簡(jiǎn)單加工處理和檢索，如果需要調(diào)用更多、更詳細(xì)的資料,仍然要搬運(yùn)病案進(jìn)行翻閱，而紙質(zhì)病案無法做到數(shù)據(jù)交換和信息共享[2]。</p><p>　　對(duì)于這種工作流程及方法，存在很多不足。第一，手工分配檢查設(shè)備，處理速度慢，耽誤病人診斷時(shí)間；第

25、二，對(duì)檢查任務(wù)進(jìn)行手工管理，無法最大化地利用檢查設(shè)備，資源利用率不高；第三，醫(yī)院用于存檔的膠片，不僅占據(jù)大量空間，還要分派專人管理，造成資源浪費(fèi)，且借片換片等手續(xù)復(fù)雜，也會(huì)造成膠片遺失，為醫(yī)院和患者帶來極大不便；第四，任何信息只有通過傳輸才能體現(xiàn)其價(jià)值，放射科產(chǎn)生的圖像在疾病診斷中占有重要地位，但是圖像不能通過網(wǎng)絡(luò)傳輸出去供醫(yī)院其他系統(tǒng)利用，則不能最大化發(fā)揮其價(jià)值，供醫(yī)院利用。</p><p>　　上述不足因素迫

26、切要求醫(yī)院建立自己的RIS系統(tǒng)，以提高醫(yī)院放射科的工作效率。RIS系統(tǒng)的開發(fā)和使用，可以極大的提高醫(yī)院綜合診斷水平，加快醫(yī)院工作效率。使醫(yī)院具有為病人提供完善、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的能力，真正步入規(guī)范化和高速發(fā)展的階段[3]。</p><p>　　1.2 放射科信息系統(tǒng)概述</p><p>　　放射科信息系統(tǒng)RIS（Radiology Information System），是放射科的預(yù)約、分

27、診、影像診斷報(bào)告以及放射科的各項(xiàng)信息統(tǒng)計(jì)等工作的管理系統(tǒng)，是與PACS系統(tǒng)緊密相連的。中國(guó)衛(wèi)生部對(duì) RIS 功能的規(guī)范主要有(1)預(yù)約登記功能；(2)分診功能：病人基本信息、檢查設(shè)備、檢查部位、檢查方法、劃價(jià)收費(fèi)；(3)診斷報(bào)告功能：生成檢查報(bào)告，支持二級(jí)醫(yī)生審核。支持典型病例管理；(4)模板功能；用戶可以方便靈活的定義模板，提高報(bào)告生成速度；(5)查詢功能：支持姓名、影像號(hào)等多種形式的組合查詢；(6)統(tǒng)計(jì)功能：可以統(tǒng)計(jì)用戶工作量、門診

28、量、膠片量以及費(fèi)用信息等。</p><p>　　放射科信息系統(tǒng)（RIS)是實(shí)現(xiàn)數(shù)字化放射科流程管理的重要條件,以減少醫(yī)院放射科的管理負(fù)擔(dān)、提高放射科檢查傳送質(zhì)量為目標(biāo)是放射科進(jìn)行信息管理、病人資料記錄、預(yù)約檢查出報(bào)告和進(jìn)行科研和教學(xué)統(tǒng)計(jì)的重要工具[4]。</p><p>　　放射科信息系統(tǒng)(RIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的管理與事務(wù)處理，減輕放射科工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院放射科管理，優(yōu)化放

29、射科工作流程，提高工作效率，從而為患者提供更好的服務(wù)，使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。</p><p>　　1.3 國(guó)內(nèi)外醫(yī)院放射科信息系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)</p><p>　　西方發(fā)達(dá)國(guó)家從20世紀(jì)80年代初就認(rèn)識(shí)到醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要地位，并著手研究該系統(tǒng)中涉及的大容量影像存儲(chǔ)、圖像質(zhì)量、圖像傳輸速度以及影像通信和存儲(chǔ)格式的標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵技術(shù)，美國(guó)在這方面研究和應(yīng)用領(lǐng)域處于

30、領(lǐng)先地位，為規(guī)范數(shù)字醫(yī)學(xué)影像及其相關(guān)信息的交換，美國(guó)放射醫(yī)學(xué)會(huì)和美國(guó)的全國(guó)電子制造商聯(lián)合會(huì)在 80 年代正式推出 ACR－NEMA 標(biāo)準(zhǔn) 1.0 和 2.0 版本，1993 年又推出功能擴(kuò)充的 DICOM 標(biāo)準(zhǔn) 3.0。目前 DICOM 標(biāo)準(zhǔn)已成為此領(lǐng)域公認(rèn)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)[5]。</p><p>　　在我國(guó)，直到20世紀(jì)90年代后，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)給予了極大地關(guān)注，許多醫(yī)院開始建立了不同規(guī)模的醫(yī)院信息

31、系統(tǒng)。就我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展而言，大多數(shù)屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的范疇，主要針對(duì)醫(yī)院人員和財(cái)務(wù)管理，而針對(duì)放射科工作流管理的RIS卻發(fā)展相對(duì)遲緩[6]。</p><p>　　我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院的放射科操作還是采用手工管理，不僅環(huán)節(jié)繁瑣，難以形成規(guī)范，而且還經(jīng)常因?yàn)槭止や浫朐斐烧`認(rèn)情況。從病人登記到檢查報(bào)告的出具，往往需要多次重復(fù)錄入，并需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間來手寫報(bào)告，嚴(yán)重影響了病人診斷的及時(shí)性、準(zhǔn)確性。而RIS系統(tǒng)以其優(yōu)

32、勢(shì)：實(shí)現(xiàn)登記/檢查/診斷/審核/存檔等環(huán)節(jié)的電子化作業(yè)，優(yōu)化流程，減少重復(fù)錄入，提高效率，提升管理；能很好地彌補(bǔ)和改善手工管理帶來的不足。上述原因使得醫(yī)院放射科實(shí)現(xiàn)信息化成為一個(gè)迫切的問題。</p><p>　　1.4 文章組織結(jié)構(gòu)</p><p>　　第一章主要對(duì)醫(yī)院放射科信息系統(tǒng)進(jìn)行概述，描述醫(yī)院放射科的發(fā)展現(xiàn)狀及現(xiàn)行條件下的不足。</p><p>　　第二章主

33、要對(duì)放射科不同醫(yī)務(wù)人員需求進(jìn)行分析，結(jié)合醫(yī)院放射科現(xiàn)狀，繪制新的工作流程圖。</p><p>　　第三章針對(duì)需求分析，確定系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)，詳細(xì)設(shè)計(jì)了放射科信息系統(tǒng)的功能模塊和數(shù)據(jù)庫。</p><p>　　第四章對(duì)本文做了總結(jié)，主要闡述本文所做工作及不足之處。</p><p><b>　　第2章 系統(tǒng)分析</b></p><p

34、>　　2.1 系統(tǒng)分析概述</p><p>　　系統(tǒng)分析是在總體規(guī)劃的指導(dǎo)下，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行深入詳細(xì)的調(diào)查研究，確定新系統(tǒng)的邏輯模型。系統(tǒng)規(guī)劃階段確認(rèn)是否要開發(fā)一個(gè)信息系統(tǒng)項(xiàng)目，即決定“要不要做”的問題；而系統(tǒng)分析則是回答“做什么”的問題。系統(tǒng)分析的主要任務(wù)是將在系統(tǒng)詳細(xì)調(diào)查中所得到的資料集中到一起，對(duì)組織內(nèi)部整體管理狀況和信息處理過程進(jìn)行分析,其目的是將用戶的需求及其解決方法確定下來[7]。</p>

35、;<p><b>　　2.2組織結(jié)構(gòu)分析</b></p><p>　　放射科主要包含的主要職能部門有：登記室、檢查室、診斷室、檢查結(jié)果咨詢室、介入科室，如圖2-1：</p><p>　　圖2-1 放射科組織結(jié)構(gòu)圖</p><p><b>　　各部門主要職能為：</b></p><p>

36、;　?。?）登記室：將患者信息錄入到系統(tǒng)中，被為病人分配檢查對(duì)應(yīng)檢查設(shè)備。</p><p>　?。?）檢查室：根據(jù)臨床申請(qǐng)為病人進(jìn)行常規(guī)和特殊攝影，并將圖像上傳到PACS系統(tǒng)。</p><p>　?。?）診斷室：調(diào)用檢查室上傳影像，閱片為病人書寫診斷報(bào)告并由高年資醫(yī)師審核報(bào)告。將審核報(bào)告上傳至HIS系統(tǒng)，供臨床醫(yī)生診斷。</p><p>　?。?）檢查結(jié)果查詢室：為

37、患者提供檢查影像及診斷報(bào)告狀態(tài)查詢，方便病人及時(shí)了解檢查狀態(tài)，通知需要問病史的病人去診斷室詢問病史，也可提示診斷室及時(shí)處理被遺漏的病人。</p><p>　?。?）介入科室：多為高年資醫(yī)師坐診，主要為放射介入科室手術(shù)提供診斷意見。</p><p><b>　　2.3需求分析</b></p><p>　　需求分析指的是在建立一個(gè)新的或改變一個(gè)現(xiàn)存

38、的電腦系統(tǒng)時(shí)描寫新系統(tǒng)的目的、范圍、定義和功能時(shí)所要做的所有的工作。需求分析是軟件工程中的一個(gè)關(guān)鍵過程。需求分析的任務(wù)是通過詳細(xì)調(diào)查現(xiàn)實(shí)世界要處理的對(duì)象，充分了解原系統(tǒng)工作概況，明確用戶的各種需求然后在此基礎(chǔ)上確定新系統(tǒng)的功能。本文系統(tǒng)分析的主要任務(wù)是：了解放射科各工作人員對(duì)病人信息的需求和相關(guān)數(shù)據(jù)需求，為各部門工作人員及患者提供最大便利。</p><p>　　醫(yī)院放射科患者主要分為四大類：</p>

39、<p>　　首次就診普通病人：醫(yī)院放射科后臺(tái)數(shù)據(jù)庫中沒有該病人信息，需要手工錄入或者從HIS系統(tǒng)導(dǎo)入放射科系統(tǒng)。</p><p>　　復(fù)診新項(xiàng)目病人：系統(tǒng)中數(shù)據(jù)庫已經(jīng)存有該病人基本信息，所以只需要錄入新檢查項(xiàng)目信息。</p><p>　　復(fù)診原項(xiàng)目病人：系統(tǒng)中數(shù)據(jù)庫已經(jīng)有病人基本信息及檢查項(xiàng)目信息，不需要重新錄入。</p><p>　　急診病人：已經(jīng)無法

40、及時(shí)知道病人基本信息，需重新錄入急診病人標(biāo)志信息及檢查項(xiàng)目信息(存入臨時(shí)數(shù)據(jù)庫)，同時(shí)為急診病人插隊(duì)到相關(guān)檢查項(xiàng)目隊(duì)列，方便及時(shí)檢查，稍后再錄入病人基本信息并將臨時(shí)數(shù)據(jù)庫信息導(dǎo)入至后臺(tái)數(shù)據(jù)庫為之存檔。</p><p>　　2.3.1功能性需求分析</p><p>　　通過對(duì)放射科不同用戶的咨詢及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，根據(jù)不同用戶需求，抽象出了本系統(tǒng)應(yīng)該完成的功能需求。</p><p

41、>　　放射科醫(yī)務(wù)人員的需求</p><p>　　醫(yī)務(wù)人員主要關(guān)心的是系統(tǒng)能夠?yàn)樗麄內(nèi)粘９ぷ魈峁┑谋憷?，是否可以減少工作量。比如：登記護(hù)士希望登記快捷方便，同時(shí)減少差錯(cuò)；檢查技師和報(bào)告醫(yī)生希望減少手工輸入；進(jìn)修醫(yī)生希望方便學(xué)習(xí)；</p><p>　　管理者關(guān)心的是系統(tǒng)能夠?yàn)閯?chuàng)造的效益，</p><p>　?。?）放射科管理人員的需求</p><

42、;p>　　管理人員關(guān)心的是系統(tǒng)能否提高科室的工作效率，是否能夠?yàn)獒t(yī)院創(chuàng)造更大效益，是否方便科室工作人員的管理，并且能夠及時(shí)了解科室效益及相關(guān)工作量統(tǒng)計(jì)。</p><p>　?。?）系統(tǒng)維護(hù)人員的需求</p><p>　　維護(hù)人員關(guān)心的是系統(tǒng)能否正常運(yùn)行，系統(tǒng)是否具有良好的穩(wěn)定性及安全性，系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份、恢復(fù)功能是否完善。 </p><p>　　本系統(tǒng)的主要功能

43、是實(shí)現(xiàn)放射科信息的信息化管理，根據(jù)不同用戶的功能需求，系統(tǒng)除包含病人基本信息外，還涵蓋了預(yù)約登記、檢查、報(bào)告、審核、統(tǒng)計(jì)、查詢等醫(yī)院放射科業(yè)務(wù)范圍，方便醫(yī)務(wù)人員的日常工作及管理人員的統(tǒng)籌管理，同時(shí)也為科室醫(yī)生提供重要的學(xué)習(xí)資源。主要基本功能有：</p><p>　　1.病人信息管理功能：包括添加、修改、刪除等</p><p>　　2.病人信息查詢功能：包括模糊查詢、精確查詢及按條件查詢等。

44、</p><p>　　3.用戶管理功能：包括新增用戶、刪除用戶、修改用戶權(quán)限等功能。</p><p>　　2.3.2非功能性需求分析</p><p>　　非功能性需求，是指軟件產(chǎn)品為滿足用戶業(yè)務(wù)需求而必須具有且除功能需求以外的特性。非功能性需求包括系統(tǒng)的性能、可靠性、可維護(hù)性、可擴(kuò)充性和對(duì)技術(shù)和對(duì)業(yè)務(wù)的適應(yīng)性等。非功能性需求必須考慮軟件既要可用，又要易用。</

45、p><p>　　1. 界面簡(jiǎn)單實(shí)用，操作方便。</p><p>　　2. 管理過程簡(jiǎn)單，集中管理，減少維護(hù)成本，統(tǒng)一控制各個(gè)模塊的功能及權(quán)限。</p><p>　　3. 響應(yīng)速度快，調(diào)用第一幅圖像的反應(yīng)時(shí)間<2s。</p><p>　　4. 易于管理維護(hù)。</p><p>　　經(jīng)過初步調(diào)查，從用戶角度看，新系統(tǒng)在響應(yīng)

46、時(shí)間、事務(wù)處理能力、并訪問量、網(wǎng)絡(luò)信息交換、系統(tǒng)安全性、穩(wěn)定性、可靠性、可維護(hù)性等方面應(yīng)達(dá)到的要求。系統(tǒng)的響應(yīng)時(shí)間越快越好，事務(wù)處理能力越強(qiáng)越好，能夠同時(shí)容納眾多的訪問量，網(wǎng)絡(luò)的信息交換通暢，采用電子簽名技術(shù)，要做到能隨時(shí)用日志記錄任何在放射科系統(tǒng)工作站的操作，并要求無法刪除日志上的記錄，穩(wěn)定性和可靠性要好，要做好相應(yīng)的程序文檔，以便日后進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)。</p><p><b>　　2.4業(yè)務(wù)流程分析&l

47、t;/b></p><p>　　現(xiàn)階段我國(guó)的絕大多數(shù)醫(yī)院的放射科還是采用手工管理，不僅浪費(fèi)人力、物力、財(cái)力，而且浪費(fèi)大量病人的時(shí)間。傳統(tǒng)的工作流程如圖2-2所示：患者持就診卡到收費(fèi)室繳費(fèi)，收費(fèi)室為患者打印發(fā)票和檢查申請(qǐng)單，患者持檢查申請(qǐng)單到放射科登記，根據(jù)登記安排到指定設(shè)備檢查。檢查結(jié)束，患者上交預(yù)約申請(qǐng)單，設(shè)備打印膠片，護(hù)士將膠片及匹配的申請(qǐng)單送往報(bào)告室，報(bào)告室醫(yī)生查看膠片并為病人手工書寫初級(jí)診斷報(bào)告，審

48、核醫(yī)生查看膠片及初級(jí)報(bào)告，審核簽字，最后將審核報(bào)告及膠片送往登記臺(tái)，由登記處統(tǒng)一發(fā)放報(bào)告。</p><p>　　圖2-2 傳統(tǒng)放射科檢查工作流程</p><p>　　傳統(tǒng)的系統(tǒng)流程，普通的放射檢查需要約1.5個(gè)工作日，CT及MRI患者需要等待的時(shí)間更長(zhǎng)，而且手工匹配膠片及檔案容易出錯(cuò)及膠片遺失，給患者造成極大的不便。報(bào)告及膠片的存檔浪費(fèi)了大量空間，管理及借閱也很不方便。為了適應(yīng)臨床工作，充

49、分考慮到放射檢查工作人員工作過程的實(shí)際情況，以及患者需求，樹立“以醫(yī)療和患者為中心”的指導(dǎo)思想，醫(yī)院的流程以方便患者為出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)行放射科患者新流程設(shè)計(jì)。合理的放射科流程設(shè)計(jì)可使RIS發(fā)揮出其最大的潛力和功效[7],更好的實(shí)現(xiàn)影像資源的信息化使醫(yī)護(hù)人員能夠方便及時(shí)完整地獲取影像資源并利用這些資源更好地為患者服務(wù)如圖2-3：</p><p>　　圖2-3 放射科檢查工作流程</p><p>　

50、　根據(jù)新系統(tǒng)的工作流程及相關(guān)信息需求，設(shè)計(jì)出系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖（如圖2-4）：病人預(yù)約后，到收費(fèi)室繳費(fèi)，按預(yù)約時(shí)間到放射科登記，由登記室工作人員錄入病人信息，為病人分診，病人簽署檢查同意書后在候診區(qū)等候檢查，病人檢查完成生產(chǎn)影像，放射技師將影像上傳到后臺(tái)數(shù)據(jù)庫，放射醫(yī)師調(diào)出影像，并完成初級(jí)診斷，初級(jí)診斷書通過高年資醫(yī)師審核10min（容錯(cuò)時(shí)間）后存檔，影像和報(bào)告都存檔成功后，病人便可在自助打印系統(tǒng)取得檢查結(jié)果；到達(dá)指定時(shí)間后仍未取到檢查結(jié)果

51、的患者，可到咨詢室咨詢報(bào)告狀態(tài)，若是因?yàn)獒t(yī)生遺漏處理則由咨詢?nèi)藛T通知相關(guān)醫(yī)生并由相關(guān)醫(yī)生做相應(yīng)處理；（需要問病史的病人則需要到報(bào)告指定地點(diǎn)問明病史，再取得檢查結(jié)果）。</p><p>　　圖2-4 放射科業(yè)務(wù)流程圖</p><p><b>　　系統(tǒng)設(shè)計(jì)</b></p><p>　　3.1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)</p><p>

52、　　系統(tǒng)設(shè)計(jì)是新系統(tǒng)的物理設(shè)計(jì)階段。根據(jù)系統(tǒng)分析階段所確定的新系統(tǒng)的邏輯模型、功能要求，在用戶提供的環(huán)境條件下，設(shè)計(jì)出一個(gè)能在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境上實(shí)施的方案，即建立新系統(tǒng)的物理模型。系統(tǒng)分析確定和回答“做什么”的問題，系統(tǒng)設(shè)計(jì)則回答“怎么做“的問題[7]。</p><p>　　利用現(xiàn)代信息技術(shù)，從醫(yī)院放射科的普遍實(shí)際出發(fā)，以滿足用戶需求、方便患者就診為目標(biāo)，設(shè)計(jì)實(shí)用、有效、安全的醫(yī)院放射科信息管理系統(tǒng)，簡(jiǎn)化操作流程，

53、提高工作效率，方便病人資料的錄入、管理及查詢，減少差錯(cuò)環(huán)節(jié)，確保診斷報(bào)告的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。</p><p>　　3.2 系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)</p><p>　　根據(jù)不同用戶需求及對(duì)患者就診流程的分析，系統(tǒng)大致劃分為如下功能模塊：登記模塊、檢查模塊、報(bào)告模塊、查詢模塊、統(tǒng)計(jì)模塊及系統(tǒng)管理模塊等。功能模塊如圖3-1所示：</p><p>　　圖3-1 系統(tǒng)主要功能模塊&

54、lt;/p><p><b>　　3.2.1登記模塊</b></p><p>　　放射科病人主要有四類：初診病人、復(fù)診檢查新項(xiàng)目病人、復(fù)診檢查原項(xiàng)目病人、急診病人。對(duì)于初診病人要手工錄入病人基本信息（或者從HIS導(dǎo)入信息），復(fù)診檢查新項(xiàng)目病人要錄入檢查信息，急診病人錄入標(biāo)志性信息插隊(duì)檢查。因此本功能模塊主要包括針對(duì)非急診病人的基本信息錄入及急診病人的標(biāo)志信息錄入， <

55、/p><p><b>　　3.2.2檢查模塊</b></p><p>　?。?）檢查任務(wù)處理：包括任務(wù)生成、任務(wù)傳遞、狀態(tài)變化四種功能。在 Worklist 任務(wù)列表中預(yù)分配檢查任務(wù)（檢查項(xiàng)目、影象設(shè)備、檢查醫(yī)師，預(yù)估檢查需時(shí)），標(biāo)記為預(yù)約任務(wù)。并按照影象設(shè)備、檢查項(xiàng)目、檢查醫(yī)師、病人來源、預(yù)約時(shí)段單位幾個(gè)表項(xiàng)對(duì)檢查任務(wù)進(jìn)行設(shè)置，生成任務(wù)，系統(tǒng)將生成的任務(wù)傳遞給設(shè)備，根據(jù)

56、病人檢查狀態(tài)，改變病人相應(yīng)屬性。</p><p>　　（5）異常處理：可適當(dāng)調(diào)整，取消檢查安排，允許急診病人優(yōu)先插入。</p><p><b>　　3.2.3報(bào)告模塊</b></p><p>　　主要包括初級(jí)報(bào)告的書寫和報(bào)告審核。</p><p>　　（1）報(bào)告書寫：醫(yī)師書寫初級(jí)報(bào)告，之間導(dǎo)入病人基本信息和檢查信息，同時(shí)

57、導(dǎo)入醫(yī)學(xué)報(bào)告功能模板，節(jié)省大量時(shí)間也方便撰寫；</p><p>　?。?）報(bào)告審核：通常高年資審核醫(yī)師才有權(quán)限進(jìn)行報(bào)告審核，報(bào)告審核過程中其他用戶不能進(jìn)入報(bào)告模塊查看或修改報(bào)告，經(jīng)過審核的報(bào)告上傳至數(shù)據(jù)庫存檔前（系統(tǒng)提供10min容錯(cuò)時(shí)間）可以修改，經(jīng)存檔的報(bào)告只能查看不能再修改。</p><p><b>　　3.2.4查詢模塊</b></p><

58、p>　　該模塊主要包括分類查詢，狀態(tài)查詢和打印功能。</p><p>　?。?）分類查詢:可按病人基本信息查詢（如：姓名、ID等），檢查信息查詢（如影像號(hào)、檢查設(shè)備、檢查時(shí)間、檢查部位等），診斷結(jié)果查詢。分類查詢主要供進(jìn)修醫(yī)生學(xué)習(xí)使用。</p><p>　　(2)狀態(tài)查詢:主要是咨詢室和科室主治醫(yī)生用來查詢病人報(bào)告及影像狀態(tài)，通知診斷醫(yī)師處理逾期報(bào)告或者通知需要問病史的病人去報(bào)告指定

59、科室詢問病史。</p><p>　　(3)打印功能:主要是PACS系統(tǒng)或者自助打印系統(tǒng)故障時(shí)，或者病人逾期未領(lǐng)取檢查結(jié)果或者檢查結(jié)果丟失時(shí)，為病人打印報(bào)告及影像。</p><p><b>　　3.2.5統(tǒng)計(jì)模塊</b></p><p>　　統(tǒng)計(jì)模塊主要包括分類統(tǒng)計(jì)和打印功能。</p><p>　　（1）分類統(tǒng)計(jì)：可以按照

60、不同的統(tǒng)計(jì)圖表顯示檢查設(shè)備使用頻度、檢查部位頻度、醫(yī)師診斷頻度、日/月均檢查數(shù)、。</p><p>　　(2）打印功能：打印相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果。</p><p>　　3.2.6系統(tǒng)管理模塊</p><p>　　主要包括系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)管理和用戶權(quán)限管理。</p><p>　　(1）系統(tǒng)管理：主要是系統(tǒng)環(huán)境設(shè)定，新增設(shè)備設(shè)定和 RIS 與 HIS、PA

61、CS 接</p><p><b>　　口的設(shè)定。</b></p><p>　　(2）數(shù)據(jù)管理：數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)及數(shù)據(jù)庫備份和還原。</p><p>　　(3）用戶管理：主要包括新增用戶、刪除用戶和修改用戶權(quán)限，進(jìn)系統(tǒng)管理員可以使用該模塊。</p><p>　　3.3 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖</p><p>　　

62、圖3-2 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖</p><p>　　3.4 系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典</p><p><b>　　3.4.1數(shù)據(jù)元素</b></p><p>　　數(shù)據(jù)元素(data element)是數(shù)據(jù)的基本單位，在計(jì)算機(jī)程序中通常作為一個(gè)整體進(jìn)行考慮和處理。有時(shí)，一個(gè)數(shù)據(jù)元素可由若干個(gè)數(shù)據(jù)項(xiàng)組成[8]。</p><p>　　本系統(tǒng)的數(shù)

63、據(jù)元素如表3-1:</p><p>　　表3-1 系統(tǒng)數(shù)據(jù)元素表</p><p><b>　　3.4.2數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)</b></p><p>　　數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)是計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)、組織數(shù)據(jù)的方式。數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)是指相互之間存在一種或多種特定關(guān)系的數(shù)據(jù)元素的集合。通常情況下，精心選擇的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)可以帶來更高的運(yùn)行或者存儲(chǔ)效率。數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)往往同高效的檢索算法和索引技術(shù)有關(guān)

64、。本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)元素如表3-1:</p><p>　　表3-2 系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)表</p><p><b>　　3.4.3數(shù)據(jù)流</b></p><p>　　數(shù)據(jù)流（Data Flow)表示數(shù)據(jù)的流向，反映了系統(tǒng)中流動(dòng)的數(shù)據(jù)，表現(xiàn)出動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)的特征。數(shù)據(jù)字典中定義的數(shù)據(jù)流有兩類：一類是從外部實(shí)體輸入到系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)流；另一類是從系統(tǒng)輸出到外部實(shí)體的數(shù)據(jù)

65、流。一個(gè)數(shù)據(jù)流可以包含若干個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。本系統(tǒng)數(shù)據(jù)流如表3-3：</p><p>　　表3-3 系統(tǒng)數(shù)據(jù)流表</p><p>　　3.4.4 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)</p><p>　　數(shù)據(jù)存儲(chǔ)是數(shù)據(jù)流在加工過程中產(chǎn)生的臨時(shí)文件或加工過程中需要查找的信息。數(shù)據(jù)以某種格式記錄在計(jì)算機(jī)內(nèi)部或外部存儲(chǔ)介質(zhì)上。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)要命名，這種命名要反映信息特征的組成含義。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)反映系統(tǒng)中靜止的數(shù)據(jù)

66、，表現(xiàn)出靜態(tài)數(shù)據(jù)的特征。本系統(tǒng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)如表3-4：</p><p>　　表3-4 系統(tǒng)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)表</p><p>　　3.4.5 數(shù)據(jù)加工</p><p>　　包括紙質(zhì)文檔和電子文檔的加工，通過相應(yīng)的操作，對(duì)輸入數(shù)據(jù)流進(jìn)行處理，輸出系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)。本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)加工主要是電子文檔的加工，如表3-5：</p><p>　　表3-5 系統(tǒng)數(shù)據(jù)加工

67、表</p><p><b>　　3.4.6外部實(shí)體</b></p><p>　　外部實(shí)體指系統(tǒng)以外，又和系統(tǒng)有聯(lián)系的人或事物，它說明了數(shù)據(jù)的外部來源和去處，屬于系統(tǒng)的外部和系統(tǒng)的界面。外部實(shí)體支持系統(tǒng)數(shù)據(jù)輸入的實(shí)體稱為源點(diǎn)，支持系統(tǒng)數(shù)據(jù)輸出的實(shí)體稱為終點(diǎn)。本系統(tǒng)外部實(shí)體如表3-4：</p><p>　　表3-6 外部實(shí)體表</p>

68、<p><b>　　3.5 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)</b></p><p>　　3.3.1 E-R圖</p><p>　　E-R圖也稱實(shí)體-聯(lián)系圖(Entity Relationship Diagram)，提供了表示實(shí)體類型、屬性和聯(lián)系的方法，用來描述現(xiàn)實(shí)世界的概念模型。構(gòu)成E-R圖的基本要素是實(shí)體型、屬性和聯(lián)系，其表示方法為[9]：</p><

69、p>　　·實(shí)體型(Entity)：具有相同屬性的實(shí)體具有相同的特征和性質(zhì)，用實(shí)體名及其屬性名集合來抽象和刻畫同類實(shí)體;在E-R圖中用矩形表示，矩形框內(nèi)寫明實(shí)體名；比如學(xué)生張三豐、學(xué)生李尋歡都是實(shí)體。如果是弱實(shí)體的話，在矩形外面再套實(shí)線矩形。</p><p>　　·屬性(Attribute)：實(shí)體所具有的某一特性，一個(gè)實(shí)體可由若干個(gè)屬性來刻畫。在E-R圖中用橢圓形表示，并用無向邊將其與相應(yīng)

70、的實(shí)體連接起來；比如學(xué)生的姓名、學(xué)號(hào)、性別、都是屬性。如果是多值屬性的話，在橢圓形外面再套實(shí)線橢圓。如果是派生屬性則用虛線橢圓表示。</p><p>　　·聯(lián)系(Relationship)：聯(lián)系也稱關(guān)系，信息世界中反映實(shí)體內(nèi)部或?qū)嶓w之間的聯(lián)系。實(shí)體內(nèi)部的聯(lián)系通常是指組成實(shí)體的各屬性之間的聯(lián)系；實(shí)體之間的聯(lián)系通常是指不同實(shí)體集之間的聯(lián)系。在E-R圖中用菱形表示，菱形框內(nèi)寫明聯(lián)系名，并用無向邊分別與有關(guān)實(shí)體

71、連接起來，同時(shí)在無向邊旁標(biāo)上聯(lián)系的類型（1 : 1，1 : n或m : n）。比如老師給學(xué)生授課存在授課關(guān)系，學(xué)生選課存在選課關(guān)系。如果是弱實(shí)體的聯(lián)系則在菱形外面再套菱形。</p><p>　　系統(tǒng)主 E-R 圖見圖 3-3 所示：</p><p>　　圖3-3 放射科系統(tǒng)E-R圖</p><p>　　圖2-4 放射科數(shù)據(jù)流程圖</p><p&g

72、t;　　3.3.3數(shù)據(jù)表設(shè)計(jì)</p><p>　　表是包含數(shù)據(jù)庫中所有數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫對(duì)象，表定義為列的集合，數(shù)據(jù)在表中</p><p>　　是按行和列的格式組織排列的。每行代表惟一的一條記錄，而每列代表記錄中的</p><p>　　一個(gè)域。例如在病人信息表中，每一行代表一位病人，各列分別表示病人的</p><p>　　詳細(xì)資料，如姓名、性別、年

73、齡、身份證號(hào)、年齡、出生日期、聯(lián)系方式等，每個(gè)表對(duì)于數(shù)據(jù)庫在理論上都是一個(gè)“關(guān)系”，表和表之間由鍵互相關(guān)聯(lián)。</p><p>　　表3-6 數(shù)據(jù)庫表</p><p>　?。?）BRXXB(病人信息表):描述病人基本信息，方便錄入及查找相關(guān)病人信息。表3-1：</p><p>　　表3-7 BRXXB(病人信息表)</p><p>　?。?

74、）JCXXB(檢查信息表):記錄患者檢查信息，輸入檢查項(xiàng)目編號(hào)，可查詢出相關(guān)檢查的全部詳細(xì)信息，方便追蹤患者病史及管理者查詢統(tǒng)計(jì)。如表3-2：</p><p>　　表3-8 JCXXB(檢查信息表)</p><p>　　(3)ZDXXB(診斷信息表）：主要記錄診斷結(jié)果及診斷建議，通過檢查編號(hào)可以方便的與檢查影像匹配，方便患者檢查結(jié)果的打印，也十分準(zhǔn)確地為進(jìn)修醫(yī)師提供重要學(xué)習(xí)資源，同時(shí)為臨

75、床醫(yī)師的診斷提供十分方便的參考。如表3-3：</p><p>　　表3-9 ZDXXB(診斷信息表)</p><p>　?。?）YGXXB(員工信息表):存儲(chǔ)方式科員工信息，為不同工作人員提供不同權(quán)限。如表3-4：</p><p>　　表3-10 YSXXB(醫(yī)生信息表)</p><p>　?。?）TSWZB（投射位置表):此表主要記錄檢

76、查時(shí)可能用到的投照位置信息，方便操作人員使用時(shí)進(jìn)行選擇，減少操作時(shí)間，提高效率。如表3-5：</p><p>　　表3-11 TZWZB(投照位置表)</p><p>　?。?）FLBGB（分類報(bào)告表):此表主要記錄常見疾病報(bào)告信息，方便診斷醫(yī)師錄入報(bào)告時(shí)進(jìn)行查找及調(diào)用，從而方便報(bào)告的出具，提高工作效率。如表3-6：</p><p>　　表3-12 FLBGB(分類

77、報(bào)告表)</p><p>　　3.3.4存儲(chǔ)過程與觸發(fā)器</p><p><b>　?。?）存儲(chǔ)過程</b></p><p>　　存儲(chǔ)過程（Stored Procedure）是在大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中，一組為了完成特定功能的SQL 語句集，經(jīng)編譯后存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫中，用戶通過指定存儲(chǔ)過程的名字并給出參數(shù)（如果該存儲(chǔ)過程帶有參數(shù)）來執(zhí)行它。</p&g

78、t;<p>　　本系統(tǒng)設(shè)計(jì)的存儲(chǔ)過程舉例如下：</p><p>　　提取患者診斷信息：根據(jù)檢查編號(hào)，從 ZDXXB 表中取出檢查編號(hào)、診斷結(jié)果、</p><p>　　診斷醫(yī)生等基本信息。</p><p>　　create procedure proc_zdxx</p><p><b>　　as</b><

79、;/p><p>　　Select CheckNo，MedResult,MedDoc from ZDXXB</p><p>　　where ZDXXB.CheckNo=@jcbh</p><p><b>　　Return</b></p><p><b>　　觸發(fā)器</b></p><p

80、>　　觸發(fā)器（trigger）是SQL server 提供給程序員和數(shù)據(jù)分析員來保證數(shù)據(jù)完整性的一種方法，它是與表事件相關(guān)的特殊的存儲(chǔ)過程，它的執(zhí)行不是由程序調(diào)用，也不是手工啟動(dòng)，而是由事件來觸發(fā)，比如當(dāng)對(duì)一個(gè)表進(jìn)行操作（ insert，delete， update）時(shí)就會(huì)激活它執(zhí)行。觸發(fā)器經(jīng)常用于加強(qiáng)數(shù)據(jù)的完整性約束和業(yè)務(wù)規(guī)則等[10]。 </p><p><b>　　觸發(fā)器的優(yōu)點(diǎn)</b&

81、gt;</p><p>　　觸發(fā)器可通過數(shù)據(jù)庫中的相關(guān)表實(shí)現(xiàn)級(jí)聯(lián)更改，不過，通過級(jí)聯(lián)引用完整性約束可以更有效地執(zhí)行這些更改。觸發(fā)器可以強(qiáng)制比用CHECK約束定義的約束更為復(fù)雜的約束。與 CHECK 約束不同，觸發(fā)器可以引用其它表中的列。例如，觸發(fā)器可以使用另一個(gè)表中的 SELECT 比較插入或更新的數(shù)據(jù)，以及執(zhí)行其它操作，如修改數(shù)據(jù)或顯示用戶定義錯(cuò)誤信息。觸發(fā)器也可以評(píng)估數(shù)據(jù)修改前后的表狀態(tài)，并根據(jù)其差異采取對(duì)策

82、。一個(gè)表中的多個(gè)同類觸發(fā)器（INSERT、UPDATE 或 DELETE）允許采取多個(gè)不同的對(duì)策以響應(yīng)同一個(gè)修改語句。</p><p>　　本系統(tǒng)中設(shè)計(jì)的觸發(fā)器舉例如下：</p><p>　　系統(tǒng)要求診斷結(jié)果信息一經(jīng)審核醫(yī)師審核通過，便不允許再被修改。報(bào)告打印發(fā)布后，ZDXXB中的”RevDoc”便被賦值為診斷醫(yī)生姓名，不在為空值。診斷醫(yī)師在對(duì)檢查診斷信息做修改操作時(shí)，觸發(fā)器會(huì)自動(dòng)執(zhí)行，對(duì)

83、當(dāng)前的結(jié)果發(fā)布狀態(tài)進(jìn)行判斷，若不允許再做修改便會(huì)給出相應(yīng)提示。</p><p>　　Create trigger upd</p><p><b>　　on ZDXXB</b></p><p>　　for update</p><p><b>　　as</b></p><p>

84、　　declare @RevDoc bit(l)</p><p>　　select @RevDoc=ZDXXB.RevDoc from update</p><p>　　if RevDoc !=NULL</p><p><b>　　begin</b></p><p>　　raiserror(‘結(jié)果已發(fā)布，不能修改!’，1

85、6，8)</p><p>　　rollback tran</p><p><b>　　end</b></p><p>　　3.6 系統(tǒng)開發(fā)工具</p><p>　?。?）前臺(tái)開發(fā)工具：JSP</p><p>　　JSP（全稱JavaServer Pages）是由Sun Microsystems公司

86、倡導(dǎo)和許多公司參與共同創(chuàng)建的一種使軟件開發(fā)者可以響應(yīng)客戶端請(qǐng)求，而動(dòng)態(tài)生成HTML、XML或其他格式文檔的Web網(wǎng)頁的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。JSP技術(shù)是以Java語言作為腳本語言的，JSP網(wǎng)頁為整個(gè)服務(wù)器端的Java庫單元提供了一個(gè)接口來服務(wù)于HTTP的應(yīng)用程序,。JSP使Java代碼和特定的預(yù)定義動(dòng)作可以嵌入到靜態(tài)頁面中,為創(chuàng)建顯示動(dòng)態(tài)內(nèi)容的Web頁面提供了一種簡(jiǎn)潔快速的處理辦法。</p><p>　　Java語言的優(yōu)良特

87、性使得Java應(yīng)用具有無比的健壯性和可靠性，這也減少了應(yīng)用系統(tǒng)的維護(hù)費(fèi)用。Java對(duì)對(duì)象技術(shù)的全面支持和Java平臺(tái)內(nèi)嵌的API能縮短應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)時(shí)間并降低成本。Java的編譯一次，到處可運(yùn)行的特性使得它能夠提供一個(gè)隨處可用的開放結(jié)構(gòu)和在多平臺(tái)之間傳遞信息的低成本方式。</p><p>　　JAVA語言特性[11]：</p><p>　　1）Java語言是簡(jiǎn)單的</p>&

88、lt;p>　　2）Java語言是一個(gè)面向?qū)ο蟮?lt;/p><p>　　3）Java語言是分布式的</p><p>　　4）Java語言是健壯的</p><p>　　5）Java語言是安全的</p><p>　　6）Java語言是體系結(jié)構(gòu)中立的</p><p>　　7）Java語言是可移植的</p>&

89、lt;p>　　8）Java語言是解釋型的</p><p>　　9）Java是高性能的</p><p>　　Java語言是多線程的</p><p>　　Java語言是動(dòng)態(tài)的</p><p>　?。?）后臺(tái)數(shù)據(jù)庫:SQL Server</p><p>　　SQL Server 是一個(gè)關(guān)系

90、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，越來越多的開發(fā)工具提供了與SQL Server的接口。它最初是由Microsoft、Sybase 和Ashton-Tate三家公司共同開發(fā)的。區(qū)別于FoxPro、Access等小型數(shù)據(jù)庫,SQL Server2005是一個(gè)功能完備的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)"它是基于服務(wù)器端的中型的數(shù)據(jù)庫,可以適合大容量數(shù)據(jù)的應(yīng)用,并且它與微軟的Windows操作系統(tǒng)和Office辦公系統(tǒng)的兼容性更加良好,可以實(shí)現(xiàn)無縫

91、整合,而相比較其他的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)如oracle等更容易掌握和使用。</p><p>　　無論是從應(yīng)用還是開發(fā)的角度看，SQL都具有很多優(yōu)點(diǎn)[12]：</p><p>　　使信息易于查找和使用</p><p>　　支持Web功能的信息共享</p><p>　　用于信息管理的強(qiáng)大解決方案工具</p><p>　　具有完

92、備的數(shù)據(jù)庫窗口</p><p>　　提供名稱自動(dòng)更正功能</p><p><b>　　具有子數(shù)據(jù)表功能</b></p><p>　　可以采用拖放的方式與Excel共享信息</p><p><b>　　具有數(shù)據(jù)訪問頁功能</b></p><p><b>　　共享組件的

93、集成</b></p><p><b>　　總結(jié)</b></p><p>　　在信息飛速發(fā)展的今天，人們對(duì)信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確率的要求越來越高，醫(yī)院作為人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾I(lǐng)域，其對(duì)數(shù)據(jù)的要求則更為嚴(yán)格，一個(gè)有效的醫(yī)院管理系統(tǒng)，在提高醫(yī)院效率，增加醫(yī)院收益的同時(shí)，也為時(shí)間極為寶貴的患者爭(zhēng)取了不少時(shí)間。</p><p>　　互聯(lián)網(wǎng)的普及，為

94、醫(yī)院信息的及時(shí)傳輸提供了便利，本系統(tǒng)采用基于B/S的架構(gòu)，在方便系統(tǒng)維護(hù)的同時(shí)，也設(shè)置了權(quán)限管理，加強(qiáng)了系統(tǒng)的安全性。</p><p>　　本系統(tǒng)基于信息管理系統(tǒng)的基本理論，使用基于JAVA的JSP技術(shù)，后臺(tái)采用SQL設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫，完成了前臺(tái)服務(wù)器端程序設(shè)計(jì)和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫的管理。</p><p>　　在設(shè)計(jì)本系統(tǒng)時(shí)，對(duì)醫(yī)院放射科現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，并進(jìn)行了需求分析，分析了系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程及數(shù)據(jù)流程，并

95、根據(jù)需求分析設(shè)計(jì)了系統(tǒng)的功能模塊，并根據(jù)系統(tǒng)完成了系統(tǒng)設(shè)計(jì)。</p><p>　　本文針對(duì)醫(yī)院放射科系統(tǒng)的分析與設(shè)計(jì)主要完成了以下工作：</p><p>　　分析比較了多種數(shù)據(jù)庫，基于其安全性，易于查找和使用，最終選擇了SQL Server 2000，是用于信息管理的強(qiáng)大解決方案的工具。采用JSP完成了客戶終端的網(wǎng)頁設(shè)計(jì)，并完成了系統(tǒng)總體規(guī)劃。</p><p>　　

96、完成了系統(tǒng)功能模塊的設(shè)計(jì)，對(duì)不同功能模塊所需要信息進(jìn)行詳細(xì)的設(shè)計(jì)。</p><p>　　針對(duì)不同需求，設(shè)計(jì)了不同的數(shù)據(jù)表，不同表之間信息無冗余，表與表之間通過主鍵外鍵建立關(guān)系。</p><p>　　針對(duì)不同需求，系統(tǒng)設(shè)計(jì)了不同的查詢方式一方便用戶的查詢，不僅提供了便利，也提高了效率。</p><p>　　通過本系統(tǒng)的分析與實(shí)際，讓我對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)，

97、加深了對(duì)數(shù)據(jù)庫的理解。雖然大體上已經(jīng)完成了系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)，但是這些任然處于實(shí)驗(yàn)室階段，如果要做實(shí)際中運(yùn)用，有些具體工作仍要后續(xù)進(jìn)行。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)</b></p><p>　　[1]胡建國(guó),喻尊信,李化蘭,等.醫(yī)院檢查業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化與再造=[J].中國(guó)醫(yī)院</p><p>　　院長(zhǎng),2006,(14):48一50.<

98、;/p><p>　　[2]羅敏，王小林等. 放射科信息系統(tǒng)初探.中國(guó)醫(yī)療管理.第 22 卷，第七期，總</p><p>　　第 252 期. 27-29.</p><p>　　[3] 李包羅. 醫(yī)院信息系統(tǒng)面臨的 7 個(gè)問題[J]. 中國(guó)計(jì)算機(jī)報(bào). 2002 , (1).123-126.</p><p>　　[4]孟祥娟, 畢雪華, 趙麗. 放射

99、科信息系統(tǒng)架構(gòu)中工作流程的設(shè)計(jì)[J]. 電腦知識(shí)與技術(shù), 2010, 6(12).</p><p>　　[5] Kuhn K A, Lenz R, Blaser R. Building a hospital information system: design considerations based on results from a Europe-wide vendor selection process[C

100、]//Proceedings of the AMIA Symposium. American Medical Informatics Association, 1999: 834.</p><p>　　[6]高建中. 建立醫(yī)院放射科管理信息系統(tǒng)[J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2000 (2): 135.</p><p>　　[7]羅超,楊強(qiáng). 管理信息系統(tǒng)原理與應(yīng)用[M]. 清華大學(xué)出版社,

101、2008.</p><p>　　[8]袁滿, 高雪. 中國(guó)石油數(shù)據(jù)元設(shè)計(jì)指南 (企業(yè)標(biāo)準(zhǔn))[K][J]. 2005.</p><p>　　[9]李武 姚珺．?dāng)?shù)據(jù)庫原理及應(yīng)用．哈爾濱：哈爾濱工程大學(xué)出版社，2011：179.</p><p>　　[10]張丹. SQL Server 中存儲(chǔ)過程與觸發(fā)器技術(shù)的研究與應(yīng)用[J]. 科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào), 2008 (23): 24

102、-24.</p><p>　　[11]周曉聰, 李文軍, 李師賢. 面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計(jì)與 Java 語言[M]. 機(jī)械工業(yè)出版社, 2004.</p><p>　　[12]楊文. SQL 語言特點(diǎn)及在 PB 編程中的使用[J]. 中國(guó)金融電腦, 2000 (5): 32-35.[6] 董建成.醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論[D].北京：科學(xué)出版社,2010:128-131</p><p&

103、gt;<b>　　致 謝</b></p><p>　　在論文的寫作過程中我遇到了無數(shù)的困難和障礙，都在同學(xué)和老師的幫助下度過了。尤其要感謝我的論文指導(dǎo)老師—XXX老師，不厭其煩的幫助我進(jìn)行論文的修改和改進(jìn)。另外，在校圖書館查找資料的時(shí)候，圖書館的老師也給我提供了很多方面的支持與幫助。在此向幫助和指導(dǎo)過我的各位老師表示最衷心的感謝！ 感謝這篇論文所涉及到的各位學(xué)者。本文引用了數(shù)位學(xué)者的