畢業(yè)論文--靜脈輸液外滲原因和護(hù)理措施研究概述

1、<p>　　靜脈輸液外滲原因和護(hù)理措施研究概述</p><p><b>　　摘 要</b></p><p>　　目的：探究靜脈輸液外滲現(xiàn)象產(chǎn)生的原因，提出預(yù)防措施，及出現(xiàn)外滲現(xiàn)象后的處理手段。</p><p>　　方法：通過查閱中國期刊數(shù)據(jù)庫相關(guān)研究，對其進(jìn)行歸納、分析、總結(jié)、概括。</p><p>　　結(jié)果

2、：靜脈輸液外滲，應(yīng)提高專業(yè)技術(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。</p><p>　　結(jié)論：定期開展護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn)，強(qiáng)化安全意識，從生理和心理的角度開展護(hù)理工作，有效杜絕輸液外滲的現(xiàn)象。</p><p>　　[關(guān)鍵詞]: 輸液外滲、原因、護(hù)理措施、研究概述</p><p>　　Analysis on the causes of nurses' work stress

3、and the Countermeasures</p><p><b>　　Abstract</b></p><p>　　Objective: to explore the causes of extravasation of intravenous infusion, put forward the preventive measures, and the trea

4、tment means after the occurrence of leakage.</p><p>　　Method：Through consulting the relevant research of Chinese journal database, it is summarized, analyzed, summarized and summarized.</p><p>　

5、　Result：Intravenous infusion extravasation, should improve the professional technology, timely discovery, timely processing.</p><p>　　Conclusion：Carry out regular nursing professional knowledge training, str

6、engthen safety consciousness, carry out nursing work from the physiological and psychological point of view, effectively eliminate the phenomenon of infusion extravasation.</p><p>　　Key words：Infusion extrav

7、asation Reason Nursing measures Overview of research</p><p><b>　　目 錄</b></p><p>　　1、護(hù)士工作壓力原因分析的意義2</p><p>　　2、護(hù)士工作壓力原因分析2</p><p>　　2.1、社會(huì)因素2</p>

8、;<p>　　2.1.1、護(hù)士執(zhí)業(yè)不受重視2</p><p>　　2.1.2、醫(yī)護(hù)之間的差異2</p><p>　　2.1.3、護(hù)理人力資源不足3</p><p>　　2.2、職業(yè)因素3</p><p>　　2.2.1、護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)性3</p><p>　　2.2.2、護(hù)理工作負(fù)荷過重3&

9、lt;/p><p>　　2.2.3、值夜班導(dǎo)致的負(fù)面影響4</p><p>　　2.2.4、復(fù)雜的人際關(guān)系對護(hù)士的壓力4</p><p>　　2.2.5、新的醫(yī)療體制對護(hù)士的壓力4</p><p>　　2.2.6、工作與家庭矛盾產(chǎn)生的壓力4</p><p><b>　　3、應(yīng)對措施5</b>

10、</p><p>　　3.1、關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受5</p><p>　　3.2、提高護(hù)士本身應(yīng)對的能力5</p><p>　　3.3、為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，合理安排工作時(shí)間和班次5</p><p>　　3.4、努力營造平等競爭的人文環(huán)境，形成激勵(lì)機(jī)制5</p><p>　　3.5、創(chuàng)造條件提高護(hù)士

11、的收入5</p><p>　　4、工作壓力下護(hù)理人員發(fā)展前景6</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)7</b></p><p>　　1、護(hù)士工作壓力原因分析的意義</p><p>　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，護(hù)理工作日益顯示出其地位和作用的重要?，F(xiàn)代護(hù)理工作集科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性、風(fēng)險(xiǎn)性于

12、一體。責(zé)任重、壓力大、技術(shù)操作多、工作不規(guī)律是護(hù)理工作的一大特點(diǎn)。據(jù)報(bào)道，護(hù)理人員工作壓力明顯高于一般職業(yè)，護(hù)理人員心理健康水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于普通女性常模。這種過度的工作壓力不僅影響護(hù)士的身心健康，而且影響護(hù)理工作質(zhì)量，值得引起重視。本文結(jié)合護(hù)士工作實(shí)際并參考有關(guān)文獻(xiàn)，通過對護(hù)士工作壓力原因分析探討，進(jìn)而提出應(yīng)對措施。</p><p>　　在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，每個(gè)行業(yè)都在尋找新的機(jī)遇，面對新的挑戰(zhàn)，人們對護(hù)理工作

13、提出了更高的要求。護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，要求護(hù)士不僅要有嫻熟的專業(yè)技術(shù)、準(zhǔn)確的判斷能力，還要具有與之相應(yīng)的心理素質(zhì)和溝通技巧，然而由于職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、超負(fù)荷的工作、社會(huì)評價(jià)不公平等給護(hù)士造成很大的心理壓力，直接影響著護(hù)士的心理健康，從而影響著護(hù)理事業(yè)及護(hù)理質(zhì)量的提高。認(rèn)真分析護(hù)士壓力的原因，探討其應(yīng)對措施，對維護(hù)病人權(quán)益，體現(xiàn)醫(yī)院職能，更好地推動(dòng)護(hù)理工作的開展具有重要的意義。</p><p>　　2、護(hù)士工作

14、壓力原因分析</p><p><b>　　2.1、社會(huì)因素</b></p><p>　　2.1.1、護(hù)士職業(yè)不受重視</p><p>　　受傳統(tǒng)的影響，護(hù)士社會(huì)地位低，長期以來“醫(yī)生一張嘴,護(hù)士跑斷腿”現(xiàn)象以及，“醫(yī)尊護(hù)卑”的觀念和偏見依然存在于大多數(shù)人的心理，加之醫(yī)護(hù)之間巨大的福利差異，令護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡，自身價(jià)值得不到體現(xiàn)，工作無成就

15、感。尤其是患者及家屬只尊重醫(yī)生，甚至有時(shí)因?qū)︶t(yī)生有意見也遷怒于護(hù)士，辱罵責(zé)備甚至傷害護(hù)士的事件時(shí)有發(fā)生，護(hù)士的工作不被理解和尊重，往往產(chǎn)生一種職業(yè)價(jià)值失落感，造成護(hù)士悲觀失望，心理壓抑。據(jù)調(diào)查，51％的護(hù)士想改行。造成護(hù)理人才流失嚴(yán)重。</p><p>　　2.1.2、醫(yī)護(hù)之間的差異</p><p>　　相當(dāng)一部分醫(yī)院存在重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象，對護(hù)理人員管理嚴(yán)格，要求過高，護(hù)士待遇低，工作上一旦出

16、現(xiàn)問題，常被扣獎(jiǎng)金、罰款，更有甚者，一些醫(yī)療事故中護(hù)士成了替罪羔</p><p>　　羊。在人才引進(jìn)、外出學(xué)習(xí)、福利待遇等方面均大大偏重于醫(yī)生。</p><p>　　在市場經(jīng)濟(jì)下，相當(dāng)一部分醫(yī)院存在重醫(yī)輕護(hù)，認(rèn)為醫(yī)生能“開大刀，收大錢”，普遍受到社會(huì)的尊重和承認(rèn)，而護(hù)士則被認(rèn)為是醫(yī)生的助手，甚至有的人認(rèn)為是“高級保姆”，而不是擁有專業(yè)知識和技術(shù)的專業(yè)人員，這不公平的社會(huì)評價(jià)會(huì)使護(hù)士懷疑自己

17、的價(jià)值和能力。雖然工作勤奮、努力，但護(hù)士的收入與其護(hù)理水平和工作業(yè)績沒有呈明顯的相關(guān)關(guān)系，護(hù)士的職稱、文憑得不到應(yīng)有的承認(rèn)、肯定和補(bǔ)償，發(fā)展機(jī)會(huì)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等問題上的不合理狀況，造成護(hù)士心理不平衡，產(chǎn)生心理壓抑、自卑、失望、焦慮，直接影響護(hù)士的心理健康，產(chǎn)生心理壓力。</p><p>　　2.1.3、護(hù)理人力資源不足 </p><p>　　護(hù)理人力資源的配置和使用不科學(xué)，護(hù)理人力超負(fù)荷工

18、作、身心疲憊，國內(nèi)外的研究表明，長期以來，護(hù)理人員嚴(yán)重缺編，各級醫(yī)院的護(hù)理人力絕對或相對不足，再加上護(hù)士的崗位職責(zé)定位不清，護(hù)士不僅要完成屬于護(hù)理范圍的事，還要承擔(dān)領(lǐng)藥、領(lǐng)取物品、催費(fèi)、外出陪護(hù)檢查等大量的非護(hù)理工作，更加重了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)，使護(hù)理人員的身心壓力更大。</p><p><b>　　2.2、職業(yè)因素</b></p><p>　　2.2.1、護(hù)理工作的

19、高風(fēng)險(xiǎn)性</p><p>　　人們對醫(yī)療工作者期望過高，大多數(shù)人認(rèn)為通過診療的患者都應(yīng)康復(fù)，因此一旦患者沒有康復(fù)，往往會(huì)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)難，尤其是護(hù)士在護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)大，責(zé)任重，如果護(hù)士在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)事故，會(huì)威脅到患者的健康甚至生命，護(hù)士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。經(jīng)社會(huì)機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示，擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)是臨床護(hù)士的首要心理壓力源。特別是近年來醫(yī)患糾紛的急劇增多，使護(hù)患糾紛首當(dāng)其沖，護(hù)理人員的人格、身心健康都可能

20、受到威脅。</p><p>　　2.2.2、護(hù)理工作負(fù)荷過重</p><p>　　目前，許多醫(yī)院護(hù)理人員編制不足，同時(shí)，由于整體護(hù)理的展開，模式病房的建立和新儀器、新設(shè)備在醫(yī)療上的廣泛應(yīng)用，護(hù)士的工作量急劇上升，使得一些護(hù)士長期處于超負(fù)荷狀態(tài)。護(hù)理工作瑣碎、繁重，輪班頻繁，隨機(jī)加班等使護(hù)士的生物鐘被打亂，尤其是已成家的護(hù)理人員因工作性質(zhì)不能很好的給予家庭和子女生活照顧，產(chǎn)生愧疚感，易造成心

21、理矛盾和社會(huì)矛盾，加重了她們的心理負(fù)擔(dān)。主訴身心疲憊的護(hù)士越來越多，多數(shù)護(hù)士有不同程度的失眠、焦慮、抑郁、內(nèi)分泌失調(diào)等。</p><p>　　2.2.3、值夜班導(dǎo)致的負(fù)面影響</p><p>　　護(hù)士夜班工作量大，風(fēng)險(xiǎn)高，加之失去群體的支持，護(hù)士們普遍認(rèn)為，夜班責(zé)任太</p><p>　　大，總擔(dān)心事情做不好，變現(xiàn)為不自信，對做過的事情重復(fù)檢查或反復(fù)回憶，唯恐出錯(cuò)，

22、給護(hù)士帶來了較大的精神壓力。頻繁的晝夜輪班擾亂了人體生物鐘，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，體力恢復(fù)不足。生活不規(guī)律造成用餐時(shí)間錯(cuò)位，消化酶分泌規(guī)律破壞，影響食欲，出現(xiàn)胃腸道不適，影響了護(hù)士的身體健康。夜班對護(hù)士身心健康的不利影響已成為影響護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定的重要原因之一。</p><p>　　2.2.4、復(fù)雜的人際關(guān)系對護(hù)士的壓力</p><p>　　護(hù)士在工作中產(chǎn)生的人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，如醫(yī)護(hù)、護(hù)患、護(hù)護(hù)

23、同事及護(hù)理管理者之間，如果不能妥善處理，就會(huì)陷入人際關(guān)系的困境，發(fā)生沖突將直接或間接影響護(hù)士的工作，尤其是涉及護(hù)患關(guān)系，護(hù)士即使遇到嚴(yán)重的歪曲事實(shí)，被誤解及冤枉的情況，遇到情緒過激，甚至言行傷害的患者，從職業(yè)的角度，護(hù)士必須保持平和和冷靜，以寬容大度繼續(xù)承擔(dān)應(yīng)負(fù)的職責(zé)，從而壓抑了自身感受，做出精神妥協(xié)，由于護(hù)士所受的心理健康教育與實(shí)際有較大距離，大多數(shù)人缺乏自我心里調(diào)節(jié)訓(xùn)練，一旦在工作中受挫，不能進(jìn)行有效的心理調(diào)節(jié)，從而造成護(hù)患沖突，產(chǎn)

24、生人際障礙。</p><p>　　2.2.5、新的醫(yī)療體制對護(hù)士的壓力</p><p>　　隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，服務(wù)范圍的擴(kuò)大，對護(hù)理的要求由被動(dòng)變主動(dòng)，現(xiàn)在實(shí)行的整體護(hù)理，對護(hù)士提出了更高的要求。當(dāng)護(hù)士感覺自己的知識不能滿足患者是產(chǎn)生焦慮；專業(yè)的發(fā)展，知識的更新，工作崗位的競爭帶來的緊迫感，以及新的用人制度改革，使護(hù)士對未來考慮過度，心理負(fù)擔(dān)過重。</p><p>

25、;　　護(hù)理學(xué)科要發(fā)展，就必須開拓創(chuàng)新才能有活力，才能適應(yīng)社會(huì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)療儀器不斷更新，新技術(shù)、新設(shè)備不斷應(yīng)用于臨床，各種新的檢查和治療手段層出不窮，對護(hù)士的知識技能更新提出了更高的要求，只有不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)，不斷創(chuàng)新，提供以人為本的高質(zhì)量的護(hù)理，才能跟上護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，體現(xiàn)出新時(shí)代護(hù)理工作關(guān)愛生命的價(jià)值。這就迫使護(hù)士在完成緊張的工作之余還要回家不斷的學(xué)習(xí)，這也給護(hù)士帶來了新的挑戰(zhàn)壓力。

26、</p><p>　　2.2.6、工作與家庭矛盾產(chǎn)生的壓力</p><p>　　作為護(hù)士既是妻子又是母親，同時(shí)承擔(dān)多種角色，肩負(fù)工作與家庭的雙重壓力，護(hù)士工作中的負(fù)面感受有時(shí)會(huì)影響家庭生活的和諧氣氛，面對家庭的責(zé)任和家務(wù)瑣事，難免不消耗護(hù)士部分精力，還要承受因懷孕、分泌、月經(jīng)、更年期等生理變化而出現(xiàn)的心理問題，增加工作壓力。</p><p><b>　　3

27、、應(yīng)對措施</b></p><p>　　3.1、關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受</p><p>　　積極疏導(dǎo)不良情緒，幫助護(hù)士提高心理調(diào)節(jié)能力，同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)士的積極情感，加強(qiáng)意志鍛煉，提高心理耐受力。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以減少無效反復(fù)行為，改變盲目持久的注意力高度集中和心理緊張狀態(tài)，提高應(yīng)對壓力的能力，護(hù)理工作崗位上應(yīng)設(shè)有專人從事遭受傷害和損失后的協(xié)商工作。當(dāng)護(hù)士發(fā)生職業(yè)心態(tài)偏差，與患者產(chǎn)生

28、矛盾沖突時(shí)，護(hù)理管理者一方面要積極引導(dǎo)護(hù)士“以病人為中心”，另一方面要設(shè)身處地去體諒護(hù)士，化解矛盾，多去關(guān)心和理解她們的感受，這才能從根本上提高護(hù)理工作質(zhì)量。</p><p>　　3.2、提高護(hù)士本身應(yīng)對的能力</p><p>　　首先護(hù)士必須要有正確的價(jià)值觀，面對現(xiàn)實(shí)，提高適應(yīng)能力，努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，不斷充實(shí)自己，善于積極調(diào)整自己的心態(tài)，盡可能減少壓力因素的侵襲，熱愛護(hù)理工作

29、，明確護(hù)理崗位的積極作用和意義，學(xué)會(huì)客觀地看待得與失，通過經(jīng)常性的活動(dòng)和比賽等使護(hù)士正確認(rèn)識自我工作價(jià)值，增強(qiáng)自信心。</p><p>　　3.3、為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，合理安排工作時(shí)間和班次</p><p>　　為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，豐富其業(yè)余生活，組織多項(xiàng)活動(dòng)，鼓勵(lì)她們積極參加體育鍛煉和娛樂活動(dòng)，以積極的方式放松身心，并組織專題心理講座、座談、個(gè)別溝通等，引導(dǎo)護(hù)士學(xué)

30、會(huì)適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄方式疏解壓力，保持心理健康。</p><p>　　充分考慮輪班對護(hù)士生理、心理和生活等各方面帶來的負(fù)面影響，護(hù)理任務(wù)忙閑不均，而護(hù)理人員又缺編或配備不足，針對病房特點(diǎn)計(jì)算各工作時(shí)段的工作量，實(shí)行彈性工作制，使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下，合理調(diào)配人員，保證護(hù)士足夠的休息和睡眠。盡可能創(chuàng)造條件使護(hù)士能勞逸結(jié)合。</p><p>　　3.4、努力營造平等競爭的人

31、文環(huán)境，形成激勵(lì)機(jī)制</p><p>　　積極鼓勵(lì)和提高業(yè)務(wù)水平突出或在臨床教學(xué)、科研和管理方面有突出表現(xiàn)的護(hù)理人員，充分發(fā)揮其工作動(dòng)機(jī)和成就感。護(hù)理形象定格在高知識、高智能、高能力，以知識創(chuàng)造為目標(biāo)上。加強(qiáng)護(hù)理科研理論學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)有科研意識的同志參加課題研究的嘗試，體現(xiàn)自我價(jià)值。</p><p>　　3.5、創(chuàng)造條件提高護(hù)士的收入</p><p>　　通過不斷深化醫(yī)

32、療改革和醫(yī)院管理體制改革，將護(hù)理服務(wù)工作與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，病不斷創(chuàng)新，以高質(zhì)量的護(hù)理增值服務(wù)，以醫(yī)院取得經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)使護(hù)士的辛勤勞動(dòng)得到合理的回報(bào)。</p><p>　　總之，應(yīng)針對護(hù)士工作壓力源，采取有效應(yīng)對措施，變壓力為動(dòng)力，使護(hù)士在患者提供滿意的服務(wù)中獲取成功的喜悅，構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系，掌握護(hù)患溝通技巧，是提高住院患者滿意度的重要措施，良好的工作環(huán)境，高超的服務(wù)技術(shù)，正確的服務(wù)理念，是護(hù)理工作得以順利發(fā)展的

33、根本保證。</p><p>　　4、工作壓力下護(hù)理人員發(fā)展前景</p><p>　　根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)，2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232．3萬人，平均年凈增加11．5萬人，這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。隨著我國向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變，將來從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏，保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。但是護(hù)士職業(yè)的各方面壓力嚴(yán)重影響著護(hù)理學(xué)專業(yè)的報(bào)考人數(shù)，護(hù)理人員需求量的不斷增

34、加必將成加劇人才的緊缺。</p><p>　　部分考生和家長都認(rèn)為干護(hù)士這一行辛苦，賺錢又不多，鮮有考生將此作為第一志愿專業(yè)。并且隨著醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)療條件的發(fā)展，高學(xué)歷護(hù)士除了知識面寬廣、容易同各種病人溝通外，其護(hù)理科研能力也比較強(qiáng)，在臨床上，更善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。高學(xué)歷護(hù)理人才可以說是供不應(yīng)求，成了眾單位搶著要的“香餑餑”。但是諸多的社會(huì)因素和職業(yè)因素使護(hù)士流失的同時(shí)，又很難得到補(bǔ)充，供需矛盾異常嚴(yán)

35、重。國家及醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為護(hù)理人才創(chuàng)造更加全面的更加優(yōu)越的就業(yè)環(huán)境，才能使供需矛盾得到緩解。工作環(huán)境和工作時(shí)間的保證也必將出臺(tái)相應(yīng)的法律進(jìn)行保證，才能使高級護(hù)理人才不流失。才能吸引更多的高素質(zhì)人才報(bào)考護(hù)理專業(yè)。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)</b></p><p>　　[1]李春花，余雨嵐.淺談護(hù)士長如何維護(hù)護(hù)士的心理健康.實(shí)用護(hù)理雜志，2000，16（10）：

36、38-39.</p><p>　　[2]梁艷彩，侯海燕.護(hù)理人員短缺的原因及對策.現(xiàn)代護(hù)理，2004，10（3）：255-256.</p><p>　　[3]劉亞芬，周桂.如何面對患者的負(fù)性情緒.國外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊，1999，18（2）：90.</p><p>　　[4]徐黎黎，金雪梅.人事代理制醫(yī)院護(hù)士的工作壓力源及應(yīng)對方式的調(diào)查.上海護(hù)理，2002，