內踝上復合組織蒂多能皮瓣的臨床研究.pdf

1、目的 探討帶脛后動脈踝上皮支的復合組織蒂皮瓣交叉使用修復對側足踝及小腿多平面皮膚缺損的臨床應用價值。 方法 選用新鮮尸體10側，經脛后動脈起始部進行紅色乳膠灌注。以內踝尖為基點，在手術放大鏡下進行解剖，觀察和測量血管分支發(fā)出平面，血管分支長度、口徑及分支走行方向等；并以之為依據設計皮瓣。 結果 脛后動脈踝上皮支在距內踝最突點6～15cm范圍內分支最多且密集，其中在內踝上(6.84±1.01)cm和

2、(13.42±0.20)鋤的兩個皮支最為粗大且恒定，其中在較下方皮支的分支長(2.3±0.15)an，外徑(0.96±0.04)mm，其遠端分支為2～3支，其中1～2支沿縱軸向上方走行，血管網交通廣泛。以脛后動脈踝上皮支以及皮神經等組織為復合組織蒂設計皮瓣，交叉使用修復對側足踝及小腿多平面皮膚缺損，病例25例，皮瓣全部成活，質地外觀良好。 結論 內踝上復合組織蒂皮瓣具有切取靈活、簡單、安全等優(yōu)點，可滿足同側或對側足踝及小